全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州重點?？疲?/strong>兒童腎臟疾病被稱為兒童健康的沉默殺手，具有一定的隱匿性，容易被人忽視，一旦任由其發(fā)展，將會給兒童健康帶來不可逆的傷害。作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)成立最早的小兒腎臟專業(yè)學(xué)科，徐州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)科成立于1991年，經(jīng)過30余年的不懈努力和卓絕奮斗，目前已逐步形成了以診治各種腎臟疾病為特色，集醫(yī)、教、研為一體的?？苹瘜W(xué)科，每年治療大量疑難危重腎臟病患兒，切實解決了廣大患兒的痛苦，成為蘇北地區(qū)和淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)診治小兒腎臟疾病的有生力量。
以捍衛(wèi)患兒生命健康為使命，不斷開展新技術(shù)
對于不了解腎臟病的人而言，他們很少會想到兒童會患有腎臟病。其實，由于病毒感染、環(huán)境問題等造成的小兒免疫功能紊亂，導(dǎo)致小兒腎臟病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。
外縣的一名患兒因食用粽子后出現(xiàn)長時間腹痛，一開始，家人以為是孩子吃壞了肚子，就送他到村衛(wèi)生室，按照“急性胃炎”輸液治療。到了晚上孩子的病情卻愈發(fā)嚴(yán)重，出現(xiàn)了腹瀉現(xiàn)象，大便呈暗紅色。第三天上午，孩子竟開始尿血，家長這才意識到病情嚴(yán)重，急忙將他送到徐州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)科治療。經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒已出現(xiàn)了腎衰竭現(xiàn)象，根據(jù)血液、尿液等輔助檢查結(jié)果，診斷為溶血尿毒綜合征。
“溶血尿毒綜合征原因之一就是大腸桿菌感染，考慮到孩子發(fā)病前所吃的粽子，初步懷疑粽子受到污染，引起腸道感染，誘發(fā)了溶血尿毒綜合征。”據(jù)腎內(nèi)科主任張銳鋒介紹，溶血尿毒綜合征多發(fā)于兒童群體，近年來有升高趨勢，具有發(fā)病急、病情危重、死亡率高的特點?，F(xiàn)臨床上多采用血漿置換、血液透析等方法治療。
一直以來，徐州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)科將捍衛(wèi)患兒生命健康視為自身使命，不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取，目前已開展了血液灌流、免疫吸附治療重癥過敏性紫癜及藥物中毒;對危重癥患兒如溶血尿毒綜合征、急慢性腎衰竭、急進(jìn)性腎炎、狼瘡性腎炎，能配合重癥監(jiān)護(hù)室行血漿置換及連續(xù)性腎臟替代治療。
自1998年開展腎穿刺活檢以來，腎內(nèi)科已開展彩超定位下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)30余年，強(qiáng)調(diào)根據(jù)腎活檢病理及臨床表現(xiàn)不同進(jìn)行個體化治療，目前已發(fā)現(xiàn)的腎臟病理類型包括：微小病變、輕微病變、系膜增生性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、新月體腎炎、IgA腎病、IgM腎病、硬化性腎炎、薄基底膜腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎等。
此外，科室能常規(guī)開展腎臟疾病相關(guān)檢查，如腎小球功能、腎小管功能的檢測、尿常規(guī)、尿紅細(xì)胞形態(tài)、尿微量蛋白、中段尿培養(yǎng)、24小時尿蛋白/尿鈣定量、泌尿系統(tǒng)彩超、泌尿系統(tǒng)造影、相關(guān)遺傳代謝性疾病、相關(guān)疾病的基因篩查，為腎臟疾病的診斷及治療提供了必備條件，發(fā)現(xiàn)了數(shù)例與腎臟相關(guān)的罕見病。
集醫(yī)、教、研為一體，不斷加強(qiáng)團(tuán)隊建設(shè)
一直以來，小兒腎內(nèi)科秉承“健康所系、性命相托”的初心，不斷加強(qiáng)團(tuán)隊建設(shè)，提升醫(yī)技醫(yī)術(shù)，促成無數(shù)患兒的病愈和新生，贏得了業(yè)界和廣大家長的肯定，在全國、全省都享有較高的聲譽(yù)。
張銳鋒現(xiàn)為徐州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)科主任，省重點?？茖W(xué)科帶頭人，南通大學(xué)臨床實踐基地兼職教授、中國醫(yī)師協(xié)會兒腎學(xué)組委員、中國罕見病聯(lián)盟aHUS專委會委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會兒腎學(xué)組副組長、江蘇省兒科腎臟病聯(lián)盟副組長、江蘇省醫(yī)學(xué)會罕見病學(xué)分會委員、徐州市醫(yī)學(xué)會腎臟病分會副主任委員、徐州市醫(yī)學(xué)會兒腎學(xué)組組長、徐州市醫(yī)學(xué)會兒童遺尿協(xié)作組組長、徐州市醫(yī)學(xué)會兒童罕見病學(xué)組副組長、徐州市醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會委員，同時還兼任亞太兒童過敏免疫委員會委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會兒童紫癜及腎病協(xié)作創(chuàng)新共同體委員會委員等職務(wù)。作為學(xué)科帶頭人，科主任張銳鋒30多年來一直從事臨床一線工作，對兒童腎臟病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗，尤其擅長各種腎臟疾病，如腎病綜合征、急慢性腎小球腎炎、急慢性腎衰竭、過敏性紫癜、紫癜性腎炎、小兒泌尿道感染等的診治，同時能熟練開展小兒腎穿刺及血液凈化等技術(shù)。
在學(xué)科帶頭人、腎內(nèi)科主任張銳鋒的帶領(lǐng)下，腎內(nèi)科擁有一支團(tuán)結(jié)敬業(yè)、技術(shù)精湛的醫(yī)護(hù)隊伍?？剖椰F(xiàn)有開放床位64張?，F(xiàn)有?？漆t(yī)師15名，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師5名，主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師3名，均為大學(xué)本科及以上學(xué)歷，其中研究生學(xué)歷10名，青年醫(yī)師中接受國際小兒腎臟病學(xué)會(IPNA)培訓(xùn)學(xué)員1人、中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會兒童血液凈化學(xué)組青年學(xué)組委員1人、全國兒童腎臟病理診斷專家協(xié)助組委員1人、江蘇省醫(yī)學(xué)會第一屆罕見病學(xué)分會青年學(xué)組委員1人、徐州市腎臟病學(xué)組委員3人。另外，還擁有24名訓(xùn)練有素的?？谱o(hù)理人員，在徐州市乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)?？埔?guī)模和業(yè)務(wù)素質(zhì)均處于先進(jìn)行列。多次派技術(shù)骨干至北京大學(xué)第一醫(yī)院、上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、重慶兒童醫(yī)院、四川大學(xué)附屬第二醫(yī)院、南京兒童醫(yī)院等知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
在圓滿完成臨床工作的同時，腎內(nèi)科常年承擔(dān)著徐州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生、研究生、進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)任務(wù)。為了進(jìn)一步提高小兒腎臟病的診治水平，還多次舉辦省市級小兒腎臟疾病診治進(jìn)展學(xué)習(xí)班。為了提高徐州市兒童遺尿癥的診治水平，由張銳鋒主任牽頭，率先成立了徐州市兒童遺尿癥診治協(xié)作組，徐州市兒童醫(yī)院被推薦為組長單位，為徐州市兒童遺尿疾病防治多學(xué)科聯(lián)動奠定基礎(chǔ)。
腎內(nèi)科承擔(dān)著淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)兒童腎臟病的診治工作，在腎臟學(xué)領(lǐng)域亮點頻出。張銳鋒主任多次參加并主持國內(nèi)省內(nèi)兒童腎臟風(fēng)濕病會議，并多次進(jìn)行大會發(fā)言;彭倩倩副主任醫(yī)師2022年獲得徐州市科技局課題一項，并于2022年在全國兒科年會上作大會發(fā)言;楊煥丹副主任醫(yī)師曾先后赴上海和香港參加國際小兒腎臟病(IPNA)的培訓(xùn)，發(fā)表科研論文多篇;袁婷婷副主任醫(yī)師及周蘇芹主治醫(yī)師分別獲得院課題一項。近年來，小兒腎內(nèi)科共發(fā)表醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文40余篇，其中SCI論文2篇。
設(shè)立特色?？崎T診，優(yōu)質(zhì)服務(wù)暖人心
為了方便患兒及家長隨診，腎內(nèi)科開設(shè)了多項專病?？崎T診，包括張銳鋒主任每周一的高級專家門診、過敏性紫癜專病門診、腎病綜合征專病門診、遺尿?qū)２￠T診、關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛專病門診，對于腎病綜合征、急性腎小球腎炎、紫癜、各種原因所致的血尿等腎臟科常見病結(jié)合患兒自身特點進(jìn)行個性化、針對性診斷和治療。如腎病綜合征患兒因長期服用激素，體型改變、面容改變、抵抗力低下;遺尿患兒因害羞、緊張不愿就醫(yī)等，成為腎內(nèi)科的一大亮點。特別是紫癜性腎炎和腎病綜合征患兒要長期隨診，藥物劑量要減量，專病門診的開設(shè)可以使患兒及時就診。據(jù)了解，腎內(nèi)科今后還將開展腎小管疾病專病門診以及泌尿系統(tǒng)先天性疾病專病咨詢、篩查門診。
隨著兒童腎臟病患病率逐年上升，患兒及家屬對患兒生活質(zhì)量、生存和預(yù)后的要求日益增高，對優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)也增加了挑戰(zhàn)性。為此，腎內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊獨具匠心，制定出一套具有鮮明特色的護(hù)理項目，舉辦了多期豐富多彩的“遺尿患兒家庭聯(lián)誼會”、“腎病綜合征患兒家庭聯(lián)誼會”;建立了腎病患兒出院用藥指導(dǎo)手冊，提高有效服藥的依從性。
電話隨訪、家訪、建立?？芉Q群、微信平臺等多樣化的延伸服務(wù)舉措，受到了社會的一致好評，大大提高了患兒及家長的滿意度，樹立了良好的口碑。
經(jīng)過多年發(fā)展，如今的小兒腎內(nèi)科已成為江蘇省臨床重點?？疲切熘菔惺着攸c?？?。未來，張銳鋒主任將繼續(xù)帶領(lǐng)小兒腎內(nèi)科團(tuán)隊，積極奮進(jìn)，不懈前行，以精湛的技術(shù)為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
徐州健康熱線：0516——85707122
