全程導醫(yī)網 徐州名醫(yī)訪談:現代社會,隨著工作、生活節(jié)奏的加快,現代人所面臨的生化壓力也越來越大,當超過人所能夠承受的范圍時,就會產生各種心理問題。根據數據顯示,我國各類精神病患者人數超過1億,精神分裂癥和抑郁癥的發(fā)病人群也在逐年增加。
在大多數人眼中,精神疾病是受到刺激后突然發(fā)生的,這是對精神、心理等疾病的一個認識誤區(qū)。近日,徐州市東方人民醫(yī)院精神二科主任左曉偉通過自己接診的病例,告訴我們關注青少年心理健康是永久的話題,也是父母不可忽視的責任,因為很多精神疾病首發(fā)就是在青少年時期,父母應提高認識,幫助、引導孩子平穩(wěn)過渡。
“耳邊的議論”——幻覺妄想綜合征
家住徐州農村的一名小伙子,從小就敏感多疑,性格孤僻。畢業(yè)后找工作也處處碰壁,達不到自己的期望值。勉強找到工作后由于性格原因和同事無法相處,再加上對崗位的不適應,慢慢的出現了一些異常的行為。同事們發(fā)現他眼神飄忽,排斥與人交流,表現的很緊張害怕,對周圍的一切都有很高的警惕性。
久而久之,同事們對他越來越疏遠,他自己也出現了幻聽,看到同事在一起說笑就覺得是在議論他,甚至想要害他,使他的情緒更加緊張。終于在一次和同事交接工作時發(fā)生了沖突,把同事打成輕傷,同事一氣之下告到了法庭,被法院強制治療。
“與同事發(fā)生沖突他的家人都未引起足夠的重視,直至被強制醫(yī)療才到我們就診。”徐州東方人民醫(yī)院精神二科主任左曉偉說,這名患者是典型的“幻覺妄想”。幻覺妄想以幻覺為主,多為幻聽、幻嗅等。在幻覺的基礎上產生妄想,如被害妄想,影響妄想等。到目前為止,醫(yī)學界仍未掌握有關妄想癥的足夠資料,但普遍認為這與生理因素、遺傳、器質性病變以及心理因素有關。
被害妄想癥是妄想癥中最常見的一種,它是精神疾病的一個重要癥狀。主要是指患者往往處于恐懼狀態(tài)而胡亂推理和判斷,思維發(fā)生障礙,堅信自己受到迫害或傷害,病人往往會變得極度謹慎和處處防備,還時常將相關的人納入自己妄想的世界中。
但家人如果能早重視,到正規(guī)醫(yī)院進行相應的治療,病人的癥狀會明顯減輕,更不會對社會和家庭帶來危害。
“難控的情緒”——躁狂癥
采訪中,左曉偉主任還提到了她接診的另一名患者?;颊咝×?7歲,上高中。家里有個哥哥就是典型的“別人家的孩子”,上學到工作都非常優(yōu)秀,沒讓父母操心。家長還心想著,“都是同一個父母生的,在同樣的家庭環(huán)境下長大,老二應該也差不了。”
可誰知,小林從高一開始學習不上進,整日曠課、撒謊,欺騙老師家長。小林的父母打也打了、罵也罵了,軟硬兼施都無濟于事,反而還出現了叛逆心里,和父母吵架甚至動手。
到醫(yī)院后,左曉偉主任經過多項檢查和評估,確診小林有輕度的躁狂癥,幸而發(fā)現及時。
提起躁狂癥患者的發(fā)作,人們都會認為是哭笑喜怒無常、傷人毀物,打罵他人等表現。其實,躁狂癥的表現不僅僅是這些行為上的異常。躁狂癥患者在語言思維、情緒變化、軀體癥狀上的異常表現也是較為明顯的。且行事說話都比較暴躁,對于一點小事情都會引得他暴跳如雷,以至于不能正確地處理各種事務,影響工作和生活,如果不及時的進行治療,還會導致其他疾病的發(fā)生。
父母覺得奇怪,為什么兩個兒子在同樣的環(huán)境下接受同樣的教育會有如此大的差別?
左主任介紹,在眾多精神病患者中很多是在少年時出現了異常的舉動和心理,這就需要做父母的及早發(fā)現孩子的異常行為,及時做出正確的引導。左主任說:“做醫(yī)生,做老師都有崗前培訓,唯獨做父母是沒有培訓的。”很多父母會把自己身上的問題帶到教育孩子的過程當中,而他們身上的問題則來源于原生家庭。但是這個也是可以改變的,就需要父母及時發(fā)現自身問題并且加以改進。
青少年時期是心理發(fā)育成熟的關鍵期
每個人的性格心理不一樣,所經歷的也不一樣,同樣的家庭環(huán)境下培養(yǎng)出的孩子也會有天壤之別,這就需要父母對自己的孩子多用心觀察,不同的性格就要不同對待。“特別是性格比較內向、平時特別聽話的孩子,更需要家長多關注。因為往往內向的孩子不常與人交流,有事情就自己壓在心里,產生一定的心理壓力。另外,在青少年時期正是孩子三觀建立的時候,更需要家長進行及時正確的引導。”左曉偉主任說。
很多家長對孩子成長的過程不是特別重視,例如精神分裂癥和雙向情感障礙很多病人首發(fā)都在青少年到青年,這個階段也是三觀形成的重要階段,在這個階段發(fā)病的病人即使是康復了,也很難與人交流溝通,不知道怎樣去適應這個社會,無法正常工作。所以家庭支持非常的重要,只有早發(fā)現,早確診,早治療,才能早康復。
每個月的“挨打費”
徐州市東方人民醫(yī)院是市委市政府和市衛(wèi)生計生委舉辦的唯一一家公立三級精神病??漆t(yī)院,是徐宿鹽連四市肇事肇禍精神病人指定收治單位,淮海經濟區(qū)精神疾病理事單位,承擔著徐州市及周邊地區(qū)精神疾病的醫(yī)、教、研、防任務。在這樣一個重要的單位工作的白衣天使更是實屬不易。
當患者病情發(fā)作難以自控的時候,需要醫(yī)生和護士去控制患者情緒,保護患者以免其受到傷害。在這個過程中很多醫(yī)生和護士都會被誤傷,而他們從不抱怨,只是一心希望自己的患者能夠早日擺脫痛苦。在和左主任的交談中,得知一位男護士鼻梁骨被患者傷了兩次,而左主任自己的手背上也留有兩道被患者抓傷的痕跡。“我們封閉病區(qū)的護士每個月有一百塊錢的津貼,我們都叫它挨打費。”左主任當玩笑說出的話卻深深道出了白衣天使的不容易。
人們常說有三種“最尷尬的關系”:師生、醫(yī)患、城管和小販。在治療過程中醫(yī)生們常常遭到患者家屬的不理解,輕者言語兩句,重者惡語相加,更有甚者拔刀相向。近幾年醫(yī)患關系糾紛也屢見不鮮。對于醫(yī)生來說,病人家屬本就對病情了解不多加上對患者的擔心和著急,對醫(yī)生有一些情緒是可以理解的。醫(yī)者仁心,每一個醫(yī)生的內心都只希望自己患者病情能夠出現轉機,都希望自己的患者可以早日從這個醫(yī)院跨出去,回歸屬于自己的正常生活。
徐州市東方醫(yī)院不僅要為來院診治的患者做好服務,更為維護全市人民的心理健康、促進社會和諧穩(wěn)定盡了一份社會責任。
本期專家:左曉偉,副主任醫(yī)師,東方人民醫(yī)院精神二科主任,徐州醫(yī)科大學兼職講師,中華醫(yī)學會會員。長期從事臨床一線工作,曾在省級以上雜志發(fā)表文章數篇,市級課題一項。
專業(yè)擅長:對精神分裂癥、抑郁癥等精神心理疾病有豐富的經驗。
門診時間:每周二
徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122