骨質(zhì)增生癥是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤(pán)、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，進(jìn)而出現(xiàn)骨破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時(shí)，引起關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限的一種疾病。
臨床治療中發(fā)現(xiàn)，病人對(duì)骨刺有兩種截然不同的認(rèn)識(shí)：一種人認(rèn)為骨刺沒(méi)什么了不起，不需治療;另一種人則認(rèn)為長(zhǎng)了骨刺非常嚴(yán)重，必需徹底治療。徐州市中醫(yī)院骨二科主任劉詩(shī)榮說(shuō)，這兩種觀點(diǎn)都比較片面，患者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)骨刺，并對(duì)癥治療。
// 骨刺的癥狀有哪些? //
該病多發(fā)生于45歲以上的中老年人，男性多于女性，教師、會(huì)計(jì)、重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員的發(fā)病率高，這些人共同的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)多，關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重，導(dǎo)致關(guān)節(jié)產(chǎn)生退行性骨變。該病最常見(jiàn)于頸椎、腰椎、膝等關(guān)節(jié)，主要癥狀為：
頸椎：頸項(xiàng)部有強(qiáng)硬的感覺(jué)，活動(dòng)受限，頸部活動(dòng)有彈響聲。疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、觸電樣感覺(jué)，會(huì)因頸部活動(dòng)加重。不同的病變累及不同部位，出現(xiàn)不同的癥狀，晚期可導(dǎo)致癱瘓。嚴(yán)重者還會(huì)引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。
腰椎：腰椎及腰部軟組織有酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。如鄰近的神經(jīng)根受壓，可引起相應(yīng)的癥狀，出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。如壓迫坐骨神經(jīng)，則可引起坐骨神經(jīng)炎，出現(xiàn)患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛，并向整個(gè)下肢放射。
膝關(guān)節(jié)：初期，有可持續(xù)性隱痛，氣溫降低時(shí)疼痛加重。長(zhǎng)時(shí)間行走，劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐起立開(kāi)始走時(shí)，膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，活動(dòng)后稍微好轉(zhuǎn)，上、下樓困難，下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟，容易摔倒。
// 骨刺是如何產(chǎn)生的? //
隨著人年齡的增長(zhǎng)，長(zhǎng)期過(guò)度疲勞和關(guān)節(jié)損傷都會(huì)造成韌帶松弛和骨化，日積月累便形成骨刺。
可以說(shuō)，骨刺是一種正常的生理現(xiàn)象，幾乎每個(gè)人到了一定年齡段都要長(zhǎng)骨刺，女性一般在40歲以后就開(kāi)始出現(xiàn)，而男性一般在50歲以后長(zhǎng)骨刺。
骨刺一般長(zhǎng)在人體用力的地方，如手、脖子、膝關(guān)節(jié)和腳踝部位，其中70%以上是長(zhǎng)在膝關(guān)節(jié)部位。骨刺容易刺激肌肉，使肌肉彈性降低，韌帶骨化、松弛會(huì)造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，反過(guò)來(lái)又會(huì)加快骨刺的生長(zhǎng)，因而形成惡性循環(huán)。骨刺發(fā)展到一定程度，出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀時(shí)，才叫骨質(zhì)增生癥，就成為一種骨病了。
骨刺除了與年齡有關(guān)外，與體重和部位也有密切關(guān)聯(lián)。人到老年，體重的增加也是引起骨刺的重要原因，體重過(guò)重，負(fù)荷就大，就會(huì)加重運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的衰落，所以應(yīng)盡量控制體重，減少身體負(fù)荷。
// 骨刺患者如何運(yùn)動(dòng)? //
長(zhǎng)了骨刺不要有過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)，如果沒(méi)有什么疼痛癥狀，就不必治療，平常要注意保持樂(lè)觀的心情，多做一些有益的體育鍛煉增加肌肉力量促進(jìn)血液循環(huán)。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透，減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變，從而減輕或預(yù)防骨質(zhì)增生，尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。
但體育鍛煉不可亂做，應(yīng)該因人而異。骨刺患者尤其應(yīng)當(dāng)避免長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期、過(guò)度、劇烈的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)骨質(zhì)增生的基本原因之一。尤其對(duì)于持重關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)，過(guò)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)使關(guān)節(jié)面受力加大，磨損加劇。長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)還會(huì)使骨骼及周?chē)浗M織過(guò)度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨骼上受力不均，從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。
// 不同骨刺應(yīng)如何防治? //
如果是腳后跟長(zhǎng)骨刺，就應(yīng)該減少行走，改成蹬自行車(chē)，市中醫(yī)院自主研制的骨科外熏洗劑對(duì)改善因跟骨骨刺導(dǎo)致的跟痛癥有一定的療效;如果是膝關(guān)節(jié)，爬山或打太極拳就不適合;而如果是腰部長(zhǎng)了骨刺，就應(yīng)該避免做一些反復(fù)屈伸和扭動(dòng)的動(dòng)作，快步行走就是很好的運(yùn)動(dòng)方式。如果骨刺已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛癥狀，就要到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢(xún)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些功能性康復(fù)活動(dòng)。
骨刺如果長(zhǎng)在關(guān)節(jié)附近或關(guān)節(jié)內(nèi)，出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限一系列癥狀，就成為骨性關(guān)節(jié)炎了，嚴(yán)重者需手術(shù)治療;如骨刺長(zhǎng)在神經(jīng)附近、椎管內(nèi)刺激或壓迫神經(jīng)或脊髓，根據(jù)發(fā)生的部位來(lái)命名相應(yīng)的疾病如頸椎病、胸腰椎管狹窄癥，也需積極手術(shù)治療了。值得提及的是，骨刺的最大影響是對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的破壞，容易造成新陳代謝能力降低和關(guān)節(jié)軟骨的缺損、厚度減小，這種疾病早期可以按療程服用氨糖類(lèi)藥物。
// 骨刺能否避免?//
骨刺可以說(shuō)是人的機(jī)體正常的生理過(guò)程，醫(yī)學(xué)無(wú)法避免，但可延緩、減輕其發(fā)展。例如找一個(gè)自己喜歡的健身愛(ài)好，每天堅(jiān)持下去，改善血液循環(huán)，增強(qiáng)肌肉強(qiáng)度，延緩骨刺的生長(zhǎng)。
長(zhǎng)骨刺是一個(gè)長(zhǎng)期積累的過(guò)程，所以從年輕時(shí)就應(yīng)該避免勞累，不要經(jīng)常熬夜，生活要有規(guī)律，盡量避免不做任何傷害身體的行為，保持合理的運(yùn)動(dòng)行為習(xí)慣;飲食上要特別注意。不可偏食，蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素等的攝入量要合理，比例應(yīng)正常，還要注意纖維素的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果。
就目前的醫(yī)學(xué)科學(xué)的局限，還沒(méi)有任何一種藥物能消除骨刺，所以廣大患者切不可聽(tīng)信虛假?gòu)V告宣傳。但必須提及的是：某些具有活血補(bǔ)腎壯骨作用的重要以及具有消除無(wú)菌性炎癥作用的西藥可以改善骨刺產(chǎn)生的癥狀，但并不是把骨刺治好了。
主任醫(yī)師，教授，骨二科主任，同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)骨科專(zhuān)業(yè)碩士，骨科疑難病專(zhuān)家。中國(guó)人才研究會(huì)骨科分會(huì)委員、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員。湖北省骨科學(xué)會(huì)委員、湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、湖北省老年病學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松癥專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。長(zhǎng)期從事骨科臨床，教學(xué)及科研工作。獲江蘇省衛(wèi)生廳審核準(zhǔn)入資格的人工髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)專(zhuān)家。
專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：每周一、四全天;聯(lián)系方式：15952260821
