全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談：提起過(guò)敏，相信很多人都深惡痛絕。特別是兒童，由于過(guò)敏原因一時(shí)不能明確，往往令人猝不及防、束手無(wú)策，嚴(yán)重過(guò)敏甚至影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。
導(dǎo)致孩子過(guò)敏的過(guò)敏源有千千萬(wàn)萬(wàn)種，不能完全避免。因此，相較于規(guī)避過(guò)敏源，標(biāo)本兼治、調(diào)節(jié)自身免疫功能，是中醫(yī)治療過(guò)敏性疾病的重要思路。今天，針對(duì)兒童常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病，徐州市中醫(yī)院兒科主任、主任中醫(yī)師王俊俠為大家介紹中醫(yī)特色療法，幫助孩子提升自身免疫力。
疾病分型各不同 辨證論治是靈魂
王俊俠主任說(shuō)：“任何疾病的發(fā)生都有外因和內(nèi)因，過(guò)敏也是如此。在兒科常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病中有過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性咳嗽等等。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念，講究辨證施治。這要求患者到醫(yī)院，醫(yī)生根據(jù)疾病的不同類型、不同病期，患兒的不同年齡、不同個(gè)體差異，進(jìn)行辯證論治。”
據(jù)王主任介紹，根據(jù)望聞問(wèn)切、舌苔脈象綜合判斷以后，疾病往往分為多種類型。以咳嗽為例，分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽又分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽;內(nèi)傷咳嗽又分為痰熱咳嗽、痰濕咳嗽、氣虛咳嗽、陰虛咳嗽等等。
除此之外，還要根據(jù)疾病的進(jìn)展期進(jìn)行分型論證。如，過(guò)敏性哮喘在急性發(fā)作期有寒性哮喘、熱性哮喘、外寒內(nèi)熱哮喘、肺實(shí)腎虛哮喘之分;緩解期有肺脾氣虛、脾腎陽(yáng)虛、肺腎陰虛的區(qū)別。
“這需要醫(yī)者準(zhǔn)確把握病情，調(diào)兵遣將、合理用藥，才能標(biāo)本皆治，達(dá)到最好的治療效果。”王俊俠主任強(qiáng)調(diào)說(shuō)。
治療過(guò)敏性紫癜 中醫(yī)調(diào)護(hù)不復(fù)發(fā)
采訪中，王俊俠主任還提到近年來(lái)發(fā)病率非常高的一種兒童過(guò)敏性疾病——過(guò)敏性紫癜。
據(jù)介紹，過(guò)敏性紫癜是一種以損害皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟為主的系統(tǒng)性血管炎，多發(fā)生于兒童和青少年。過(guò)敏性紫癜會(huì)引起皮膚、關(guān)節(jié)、腸道、腎臟等處的毛細(xì)血管出血。其最主要的癥狀是小腿和臀部出現(xiàn)紫癜樣皮疹 。另外，它也經(jīng)常引起腹痛和關(guān)節(jié)痛，有些患者甚至還可能會(huì)出現(xiàn)腎臟問(wèn)題。
“很多家長(zhǎng)看到孩子身上起了紅疹、腹痛，就會(huì)非常緊張，跑很多醫(yī)院，采用激素、抗過(guò)敏、抗感染等藥物治療。雖然病情能較快緩解，但卻極其容易復(fù)發(fā)，病情遷延難愈、治療時(shí)間長(zhǎng)。”
今年7歲的豆豆(化名)，就飽受過(guò)敏性紫癜反復(fù)發(fā)作之苦。去年春天，豆豆的腿上突然冒出一些紅色的出血點(diǎn)。起初，家長(zhǎng)以為是過(guò)敏，沒(méi)想到紅點(diǎn)越長(zhǎng)越多。更糟糕的是，豆豆出現(xiàn)腹痛，嘔吐不止，飲食減少。
看到這種情況，家長(zhǎng)急壞了。到醫(yī)院檢查，被診斷為過(guò)敏性紫癜。為了治病，豆豆的父母帶著她跑了多家醫(yī)院，并按照醫(yī)囑服藥，但過(guò)敏性紫癜的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程，多次經(jīng)過(guò)住院治療后，雖病情得到控制，癥狀消失，但蛋白尿持續(xù)不退，皮疹也時(shí)有發(fā)作。
后來(lái)經(jīng)別人推薦，慕名來(lái)到市中醫(yī)院兒科過(guò)敏性紫癜專病門診就診。“像豆豆這種情況并不是個(gè)例。很多家長(zhǎng)在嘗試西醫(yī)治療效果不好時(shí)才會(huì)選擇中醫(yī)。中醫(yī)藥對(duì)兒童體質(zhì)的改善優(yōu)勢(shì)明顯，辨證用藥準(zhǔn)確?？色@得良效。”王俊俠主任說(shuō)。與其家長(zhǎng)反復(fù)溝通后，豆豆接受中藥治療，按療程服藥三個(gè)月。
王主任針對(duì)豆豆的病情，開(kāi)出健脾化濕、補(bǔ)氣攝血的藥方，又經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的藥物調(diào)理，豆豆病情痊愈，如今半年多過(guò)去，病情沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā)。
急則治標(biāo) 緩則治本 合理用藥提升免疫力
“中后期脾虛者健脾、腎虛者補(bǔ)腎，容易因感冒造成病情反復(fù)的病人要固表益肺?；純旱拿庖吖δ艿玫叫迯?fù)，糾正過(guò)敏體質(zhì)，恢復(fù)了正常的血管壁功能，自然抵抗外邪及過(guò)敏原的能力就會(huì)提高，這樣才能避免過(guò)敏性紫癜病情的反復(fù)發(fā)作。”王主任進(jìn)一步解釋說(shuō)。
“過(guò)敏性紫癜是一種嚴(yán)重的疾病，除在醫(yī)生指導(dǎo)口服中藥和西藥外，日常護(hù)理也非常重要。”王俊俠提醒家長(zhǎng)，患兒在發(fā)病期間機(jī)體處于高度敏感狀態(tài)，原來(lái)不過(guò)敏的食物，此時(shí)可能引起過(guò)敏反應(yīng)加重病情。因此在急性期，應(yīng)暫不食用魚(yú)、海鮮、奶、蛋、豆制品等蛋白飲食、葷腥飲食。另外，還要預(yù)防感冒，不能劇烈運(yùn)動(dòng)。在病情得到完全控制，再慢慢恢復(fù)飲食，逐漸增強(qiáng)體育鍛煉。
近年來(lái)，兒科中醫(yī)特色療法因其綠色高效、無(wú)毒副作用越來(lái)越受到家長(zhǎng)的青睞。“不管是咳嗽、哮喘或是鼻炎，都可以根據(jù)病情和個(gè)體差異辨證施治，治療方法也多種多樣，有穴位貼敷、推拿、針灸等，我們徐州市中醫(yī)院還研發(fā)自制了顆粒劑、湯劑等，對(duì)中藥自制劑口感進(jìn)行改良，可以滿足不同患兒的治療需求，也得到了很多家長(zhǎng)的認(rèn)可。”兒科主任王俊俠說(shuō)。
本期專家：王俊俠 兒科負(fù)責(zé)人 主任中醫(yī)師 教授 院名中醫(yī)
南京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)。曾在上海新華醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)修西醫(yī)。擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療常見(jiàn)病、多發(fā)病，對(duì)小兒反復(fù)呼吸道感染、長(zhǎng)期咳嗽、支氣管炎、哮喘、肺炎、厭食、腎炎、腎病綜合癥等分別運(yùn)用穴貼、湯劑、霧化吸入等不同手法治療，療效顯著。專家門診時(shí)間：周一全天;周二上午;周五全天;周六下午。過(guò)敏性紫癜專病門診時(shí)間：周一下午;周五下午。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
