銀屑病是一種常見(jiàn)的復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，俗稱牛皮癬。其特征是在身體上出現(xiàn)大小不等的丘疹，紅斑，表面覆蓋著銀白色鱗屑，邊界清楚。好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。銀屑病雖不直接影響生命，但是對(duì)身體健康和身心健康有直接影響。并且難于根治，易復(fù)發(fā)。
徐醫(yī)附院皮膚科主任醫(yī)師黃侃近期接受本報(bào)邀請(qǐng)，就銀屑病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行介紹，以方便患者正確了解、認(rèn)識(shí)銀屑病，并得到科學(xué)有效的治療。
冬季高發(fā)，青年患者居多
黃主任介紹：銀屑病冬季高發(fā)，北方高于南方，城市高于農(nóng)村。初發(fā)年齡從兒童到老年人不等，以青壯年為最多。近十年來(lái)發(fā)病率有上升趨勢(shì)。銀屑病發(fā)病原因比較復(fù)雜，病因尚未明確。近年來(lái)研究認(rèn)為，與遺傳、免疫功能紊亂、環(huán)境因素、精神因素、內(nèi)分泌因素、感染、生活習(xí)慣、飲食及藥物有關(guān)。
銀屑病在臨床上分為四型：尋常型、紅皮病型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型。
尋常型銀屑病表現(xiàn)為米粒大小的皮疹漸漸擴(kuò)大融合成斑片或斑塊，表面有較厚的銀白色磷屑，形狀不規(guī)則，有的呈地圖或島嶼樣外觀，有的皮損較小，較多，呈滿天星外觀，鱗屑層一層脫落，輕輕刮掉皮屑可看到薄薄的一層紅膜，刮除紅膜即可看到小小的出血點(diǎn)。這是尋常型銀屑病的典型特征。發(fā)病常見(jiàn)部位為頭皮、四肢、肘部、膝部、骶尾部。
尋常型銀屑病分為三個(gè)病程1、進(jìn)行期?？赡芘c急性扁桃體炎有關(guān)，發(fā)病急，有點(diǎn)狀紅斑丘疹，伴脫屑，抓破有同樣皮損發(fā)生。2、靜止期。皮損穩(wěn)定，炎癥較輕，既不發(fā)展也不消退。3、退行期。皮損消退減少。
“紅皮病型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型一般是由于尋常型處理不當(dāng)而導(dǎo)致。如有些人急于病情好轉(zhuǎn)，用些強(qiáng)效的激素；或聽(tīng)信偏方，導(dǎo)致病情惡化。”黃主任說(shuō)。
銀屑病不傳染 正規(guī)治療可達(dá)到臨床治愈
很多人對(duì)銀屑病有認(rèn)識(shí)誤區(qū)，認(rèn)為該病會(huì)傳染，不敢與患者接觸。甚至很多病人因怕把病傳染給家中其他成員而自我隔離。這種心理更給病人造成巨大的精神壓力，蒙受極大的痛苦。
黃主任在接受采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)：“銀屑病不傳染！”對(duì)于治療效果，他介紹說(shuō)：銀屑病雖然難以徹底治愈，但是可以達(dá)到臨床治愈的效果，很多患者臨床治愈后可多年不復(fù)發(fā)，但切記要得到正規(guī)治療。
黃主任說(shuō)，治療銀屑病的方式一般以內(nèi)用、外用為主。內(nèi)用如維A酸類藥物，目前阿維A膠囊用得較多，它可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞增生、分化、以及免疫功能。本藥針對(duì)重癥病人，如紅皮型和膿皰型病人，但用藥劑量一定要有專業(yè)醫(yī)生制定科學(xué)用藥方案。此外，還有抗腫瘤藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、中醫(yī)藥療法、物理療法等治療方法。
黃主任特別提醒：治療銀屑病一定要到正規(guī)醫(yī)院，銀屑病是慢性病，治療需要一定的過(guò)程。千萬(wàn)不要輕信游醫(yī)的胡亂吹噓，江湖游醫(yī)靠濫用激素等藥物使病人得一時(shí)之快，卻反復(fù)發(fā)作，既耽誤了治療，又浪費(fèi)了錢財(cái)，病情反而加重。
多種措施預(yù)防銀屑病
預(yù)防感染：局部感染灶是誘發(fā)銀屑病的一個(gè)重要原因，尤其是感冒后，并發(fā)扁桃體炎，需要積極治療，盡量縮短病程。扁桃體反復(fù)發(fā)炎，與銀屑病發(fā)作有密切關(guān)系者，可考慮扁桃體切除術(shù)。這一點(diǎn)對(duì)青少年患者尤為重要。
增強(qiáng)抵抗力：機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱對(duì)銀屑病的發(fā)病有重要影響，因此平時(shí)注意自身抵抗力的鍛煉，除了適當(dāng)參加體育鍛煉外，可以服用一些保健食品或藥物，以提高機(jī)體免疫力。注意睡眠充足，避免熬夜。
此外，還要注意不要受潮，精神不要過(guò)度緊張。注意環(huán)境衛(wèi)生，積極消除誘發(fā)因素如忌酒、忌煙，慎食魚(yú)蝦、海味、羊肉及腥發(fā)動(dòng)物，慎用有些藥物等等，才能減少發(fā)病和復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。
