徐州市中醫(yī)院肛腸科主任、主任醫(yī)師李友誼教授提醒,長期便秘者應高度重視、及早治療——
人類進化到直立行走后出現(xiàn)很多身體問題,便秘也是其中之一。便秘本是老年人常見的疾病,可是記者在徐州市中醫(yī)院肛腸科采訪時,該科主任李友誼介紹說,隨著社會節(jié)奏的改變和加快、飲食習慣的變化,青少年、壯年,便秘亦呈上升趨勢。李友誼主任提醒:長期便秘者一定要盡早檢查盡早治療。便秘切忌盲目依賴瀉藥,這不僅不會解決便秘問題還會刺激人的胃腸,不益健康。
便秘的病因復雜
市中醫(yī)院肛腸科主任李友誼介紹,便秘的病因復雜,多數(shù)是由于飲食習慣不合理,食物中纖維含量太少、水分攝入量不足,不良排便習慣如不按時排便、長期抑制便意,以及濫用瀉劑等,另外還有一些解剖因素,結腸冗長、先天性巨結腸等,一些直腸問題也會導致便秘;此外,藥物因素以及精神、心理疾患、內(nèi)分泌問題、環(huán)境或排便體位改變、妊娠、年齡等因素都有可能導致便秘。
出口梗阻型便秘:也叫直腸性便秘,由于直腸的功能性改變,如直腸前膨出,直腸內(nèi)脫垂,盆底痙攣綜合征,恥骨直腸肌肥厚,盆底疝等。發(fā)病以青壯年女性多見。傳輸障礙便秘:主要是由于結腸病變引起的。如全結腸或部分結腸蠕動功能不全或喪失;特發(fā)性巨結腸,先天性巨直腸等。混合型便秘,可以有以上兩種類型的表現(xiàn)。
對于便秘的治療,李友誼主任不建議患者服用瀉藥。他說,大多數(shù)便秘患者都服用瀉藥解除暫時痛苦,但天天用、長時間服用瀉藥將會導致更為嚴重的便秘,最后瀉藥加大量才有效,甚至服瀉藥無效,需住院灌腸才能暫時緩解。便秘治療要謹慎用藥。輕微便秘可通過飲食、生活的調(diào)理恢復,頑固性的便秘則需要到正規(guī)醫(yī)院治療。
治療便秘李友誼主任有自己獨特的方法。首先是從心理上進行疏導,耐心提醒患者要注意飲食和生活調(diào)攝,如多食粗纖維食物,參加體育鍛煉,保持心情舒暢,養(yǎng)成定時排便習慣等。然后是運用中醫(yī)中藥辨證論治、治病求本的原則來施方用藥。方法是實者清熱通下或行氣導滯;虛者益氣養(yǎng)血或生津潤燥,或溫通開閉。針對每人的不同情況,采用黃芪、當歸、白術、火麻仁、苦杏仁等多種中藥給予配方,進行潤腸通便、活血化瘀,效果顯著。
而對于一些頑固性的便秘是非手術治療不能奏效。李友誼主任介紹,直腸黏膜內(nèi)脫垂、直腸前膨出都是頑固性的便秘。由于脫垂的黏膜堵在肛門口,導致排便困難,推薦經(jīng)肛門手術,采取直腸黏膜縱行折疊術加硬化劑注射。
直腸前膨出的原因往往是由于直腸、陰道的肌肉薄弱,累積的糞便壓力大,把直腸前壁頂出一個“兜”,造成糞便積存。目前采用吻合器經(jīng)肛門直腸切除術。用雙吻合器,先在直腸前壁把多出來的“兜”切除,再把直腸后壁多余的直腸黏膜切除完成吻合。
徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122;
專家咨詢電話:13605219996
專家個人網(wǎng)站:http://liyouyidr.haodf.com/