全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒泌尿外科:不少人在成長(zhǎng)的過(guò)程中都有過(guò)尿床的經(jīng)歷,于是家長(zhǎng)對(duì)于小孩尿床通常不放在心上,認(rèn)為孩子長(zhǎng)大了自然就會(huì)好。其實(shí)不然,如果孩子5歲了仍然頻繁尿床,就有可能是患上了遺尿癥。
5歲兒童遺尿癥發(fā)病率最高
遺尿癥在兒童期較常見,臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,遺尿癥在5歲兒童中發(fā)病率約15%,7歲兒童中發(fā)病率約10%。
那么,如何判斷孩子可能有遺尿癥呢?孩子5周歲之后,每周尿床超過(guò)兩次,那就可能是患了一種病——遺尿癥。
遺尿癥是指五歲以上的兒童在睡眠過(guò)程中間歇性的排尿控制障礙,在兒童中非常常見。五歲以下兒童,由于發(fā)育不夠完善,尿床屬于正?,F(xiàn)象,但如果五歲以上還不能控制自己的排尿、夜間常尿濕自己的床鋪,白天有時(shí)也有尿濕褲子的,就需要提高警惕了,這稱為遺尿癥。
絕大多數(shù)兒童遺尿是功能性遺尿癥,其原因包括生理、心理和社會(huì)等多種因素等。遺傳因素是最主要的因素,其次是功能性膀胱容量減少,遺尿癥兒童也有可能是尿濃縮功能比較差。其他如泌尿系統(tǒng)感染、尿崩癥、神經(jīng)性尿頻等都是可引起遺尿癥的原因。
遺尿癥危害大不可忽視
有些遺尿癥癥狀會(huì)隨著患兒年齡增長(zhǎng)而消失,但也有部分患兒,癥狀會(huì)持續(xù)到成年,不但嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,造成個(gè)矮、偏瘦或虛胖,還會(huì)影響孩子的心理健康,形成膽小、孤僻、自卑等異常心理。此外,國(guó)外有研究認(rèn)為,尿床還可能影響孩子的智力發(fā)展,導(dǎo)致注意力不集中,學(xué)習(xí)能力差,智商比正常兒童低。
很多家長(zhǎng)認(rèn)為尿床不是病,大了就會(huì)自然好,所以不愿積極治療,而事實(shí)上,很多患兒因?yàn)檫z尿癥而自尊心受影響。專家提醒,治療遺尿癥,要考慮癥狀的嚴(yán)重程度以及孩子本身是否有治療的需求,而不應(yīng)該由父母單方面決定。
目前,治療遺尿癥的方法主要有三種,包括行為治療、報(bào)警器治療以及藥物治療。如果孩子有遺尿癥,父母可通過(guò)以下辦法來(lái)幫助孩子:
鼓勵(lì)孩子養(yǎng)成每日起床后排尿的習(xí)慣;盡量不要憋尿;上學(xué)時(shí)候白天至少每2個(gè)小時(shí)排尿一次,每日7次,以避免尿急和白天尿濕褲子。如果有可能,治療期間和老師溝通以方便病兒在需要小便時(shí)能及時(shí)上廁所;每日需要一定的飲水量,飲水時(shí)間主要在早晨和下午的早些時(shí)候,一般至少每日30ml/kg的水量。在晚餐后,盡量避免或減少飲水量,除非孩子劇烈活動(dòng)后;鼓勵(lì)患兒養(yǎng)成每日早餐后排便的習(xí)慣,排便的時(shí)候教會(huì)孩子采用能放松盆底肌肉的方法,坐在便盆的中央,雙腳要放平,后跟著地或者放一個(gè)小板凳讓腳放平;鼓勵(lì)孩子吃一些能夠幫助軟化大便的食物;鼓勵(lì)孩子多運(yùn)動(dòng),而不是經(jīng)常坐在電腦或電視前。
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