全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道： 徐州兒童醫(yī)院兒科專家曹慧 指出，現(xiàn)在肥胖兒童越來(lái)越多，他們患的糖尿病究竟是1型還是2型，比較難區(qū)分 。根據(jù)“加速器學(xué)說(shuō)”，即如果病人不存在自身免疫損害，即使病人很肥胖，但其胰島功能 并未急劇喪失，這部分病人很有可能兼具1型和2型糖尿病的表現(xiàn)。加上實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)產(chǎn)生的“ 假陽(yáng)性”因素，也使得糖尿病的確診更加困難。國(guó)外的研究表明，雖然兒童2型糖尿病患者均為肥胖，但其胰島B細(xì)胞功能損傷比胰島素抵抗患兒更加嚴(yán)重，這與成人2型糖尿病以胰島素抵抗為主是有所區(qū)別的。
由于國(guó)際上尚無(wú)針對(duì)兒童2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床醫(yī)生通常會(huì)采用美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)建議兒童和青少年2型糖尿病篩查的高危標(biāo)準(zhǔn)，以及Dean提出的2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，再結(jié)合胰島相關(guān)自身抗體檢測(cè)來(lái)診斷。由于目前達(dá)不到常規(guī)基因診斷的水平，只能靠臨床診 斷和觀察隨訪。
