小兒哮喘的預(yù)防以及治療

2014-08-12 10:43
摘要:
正值春夏過度時(shí)期,對(duì)于有著過敏體質(zhì)的寶寶,對(duì)外界的空氣、環(huán)境等會(huì)產(chǎn)生敏感的反應(yīng),過敏源進(jìn)入到呼吸道后會(huì)引起哮喘等癥狀……徐州兒科咨詢熱線:0516-85707122
  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 小兒呼吸內(nèi)科:正值春夏過度時(shí)期,對(duì)于有著過敏體質(zhì)的寶寶,對(duì)外界的空氣、環(huán)境等會(huì)產(chǎn)生敏感的反應(yīng),過敏源進(jìn)入到呼吸道后會(huì)引起哮喘等癥狀,專家提醒:寶媽們要替寶寶做好預(yù)防工作,讓寶寶輕松的度過這個(gè)特別的敏感時(shí)期。
  什么是小兒哮喘?
  小兒哮喘,是指過敏體質(zhì)者的支氣管對(duì)某些物質(zhì)產(chǎn)生高度敏感反應(yīng),使支氣管痙攣、支氣管粘膜水腫充血,支氣管內(nèi)分泌增多,從而引起咳嗽、氣喘、多痰等一系列臨床癥狀。
  小兒哮喘有哪些癥狀?
  小兒哮喘起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道感染癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn),并可有明顯的咳嗽、喘息。年長(zhǎng)的寶寶起病往往較突然,常以一陣陣咳嗽為開始,繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。具體病情的診斷需要醫(yī)生的診斷。2歲以下的寶寶很難診斷是不是患有哮喘,因?yàn)槌酝獾暮芏嗲闆r也能引起寶寶氣喘或發(fā)出氣喘樣的聲音。事實(shí)上,呼吸道病毒感染很可能是導(dǎo)致寶寶氣喘最常見的原因。不過,如果你的寶寶經(jīng)??人裕羞^敏反應(yīng)或濕疹,而且家族中有哮喘、過敏反應(yīng)或濕疹病史時(shí),你的寶寶很可能患有哮喘。即將出生前或剛出生后接觸香煙煙霧的寶寶也容易患哮喘。醫(yī)生會(huì)給寶寶做檢查,并詳細(xì)詢問病史(包括家族健康史),以便診斷。
  哮喘的5大“元兇”有哪些?
  ●過敏原:花粉、灰塵、柳絮、寵物的毛發(fā)和糞便、羽毛、塵螨、霉菌(尤其是加濕器里的霉菌)、蟑螂、魚蝦蟹等異質(zhì)蛋白等。
  ●刺激物:吸煙或者燒爐子所產(chǎn)生的煙霧、香水、噴灑的煙霧、強(qiáng)烈的化學(xué)制劑或者氣味等。
  ●病菌感染:致病微生物的感染及其毒素,比如各種細(xì)菌、病毒、真菌、支原體等感染。要知道,感冒、流感常常是哮喘發(fā)作的誘因。寶寶的哮喘可以與鼻炎、咽炎、扁桃體炎、肺炎等同時(shí)發(fā)生。
  ●某些食物:海產(chǎn)品、雞蛋、牛奶、香料、冰凍食物等,也可能是過敏原。
  ●劇烈活動(dòng):大運(yùn)動(dòng)量鍛煉、大哭大笑、大叫大鬧等。
  寶寶的哮喘可以根治嗎?
  雖然有些寶寶只有在感冒上呼吸道感染時(shí)才氣喘,而且長(zhǎng)大后就不再發(fā)作了,但是哮喘是沒法根治的。一般來說,哮喘是一種終身疾病,不過,隨著寶寶長(zhǎng)大,發(fā)作頻率和癥狀的嚴(yán)重程度可能會(huì)有所變化。經(jīng)常檢查和適當(dāng)?shù)闹委?,能夠逐漸有效地控制寶寶的哮喘,讓他可以和其他孩子一樣跑步、游泳、玩耍。大部分患有哮喘的寶寶長(zhǎng)大后都很健康。
  哮喘是因?yàn)檫^敏嗎?
  對(duì)一些患有哮喘的寶寶來說,接觸塵螨、蟑螂、霉菌、花粉或動(dòng)物皮屑等過敏原可能會(huì)引發(fā)或加重哮喘癥狀。這種情況稱為過敏性哮喘。四五歲以下的寶寶患有對(duì)花粉的季節(jié)性過敏反應(yīng)(也稱為花粉熱、花粉癥、枯草熱)并不多,可能因?yàn)閷殞毿枰奈迥觊L(zhǎng)的時(shí)間,接觸足夠多的花粉,才能對(duì)花粉產(chǎn)生過敏。而對(duì)塵螨、霉菌或動(dòng)物皮屑的過敏可能很早就會(huì)出現(xiàn)。如果你的寶寶患有哮喘,并且你懷疑他有過敏反應(yīng),可以帶寶寶去看過敏癥??漆t(yī)生,做進(jìn)一步的檢查和治療,預(yù)防哮喘發(fā)作。
  怎么治療哮喘?
  如果你的寶寶患有哮喘,你要和醫(yī)生一起制定一套預(yù)防和處理哮喘發(fā)作的方案。首先你要找出哪些因素會(huì)引起哮喘發(fā)作,然后盡力幫助寶寶避免接觸這些誘發(fā)因素。比如說,有些寶寶在感冒或患其他上呼吸道感染時(shí)容易哮喘發(fā)作,還有一些在接觸過敏原或香煙煙霧后容易發(fā)作。
  醫(yī)生可能會(huì)給你的寶寶開一種或幾種藥物。速效緩解藥物可以使哮喘發(fā)作癥狀停止。這些作用迅速的藥物可以消除氣管痙攣,有助于呼吸。沙丁胺醇(也叫舒喘靈)等藥物可以通過霧化吸入器或定量吸入器使用。霧化吸入器是一種接電源(或電池)為動(dòng)力的裝置,它可以將液體藥物轉(zhuǎn)變成霧氣,使寶寶能通過面罩吸入。霧化吸入治療通常需要10多分鐘。定量吸入器是一個(gè)很小的氣霧劑罐,可以插入一個(gè)叫做罐體的長(zhǎng)管中,有一個(gè)小面罩與這個(gè)罐體相連。沙丁胺醇被噴入罐體后,寶寶通過面罩吸入藥物。這種治療只需要不到1分鐘的時(shí)間。選擇霧化吸入器還有定量吸入器都可以,一般來說,它們都能有效地將藥物送入肺部,終止哮喘發(fā)作。
  另外,專家還介紹道:還有一些控制性藥物也用于預(yù)防哮喘發(fā)作。吸入性類固醇就是其中之一,能減輕發(fā)炎和腫脹,避免寶寶發(fā)生氣喘。如果寶寶的哮喘很難控制,醫(yī)生可能會(huì)把他轉(zhuǎn)到哮喘專科醫(yī)生那里。
        推薦兒童醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師  劉美華
        徐州兒科熱線:0516-85707122

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