治療失眠,首當(dāng)去除病因:身體有病的,治療疾病;環(huán)境不佳的,改變環(huán)境;精神心理有矛盾的,解決精神心理問題。
只有在失眠較為嚴(yán)重、拖的時間又比較長的情況下,才可考慮吃安眠藥。我在這里講一下“理想的”安眠藥應(yīng)該什么樣,大家可以參照選擇。
?。?)能夠很快催眠,服用后30分鐘內(nèi)一定可以入睡。
?。?)不引起睡眠節(jié)律改變。
?。?)沒有宿醉作用,即第二天醒來后服藥者無頭昏腦漲、昏昏沉沉像喝醉酒一樣的感覺,相反應(yīng)該自覺頭腦清醒,精力充沛,工作和學(xué)習(xí)的效率都提高。
?。?)無呼吸抑制作用。
(5)不引起藥物依賴,即成癮。
(6)和其他藥物之間不發(fā)生相互作用。
失眠病人能長期用安眠藥嗎?
一種安眠藥,一般不應(yīng)連服4周以上。4周后應(yīng)當(dāng)停用2周。如果需要再用,應(yīng)換另外一種安眠藥,以預(yù)防安眠藥的成癮或藥物依賴。
我曾診治過不少長期失眠的病人,實際上許多是抑郁癥,但病人嫌轉(zhuǎn)診到精神病院“名聲不好聽”而不肯去,結(jié)果就在門診拿大量的安眠藥,一吃就是幾年、十幾年,最終形成藥物依賴,不得不住進(jìn)精神病院“戒毒”。還有些病人不愿承認(rèn)自己有抑郁癥,長期自己吃安眠藥,最終因抑郁癥狀加重而自殺死亡。另外有些病人明明知道自己是抑郁癥,但看到抗抑郁藥說明書上寫著不少副作用,就認(rèn)為藥物不好不如不吃,結(jié)果癥狀惡化自殺死亡。作為醫(yī)生,面對這樣的病人,我們痛心萬分:能治的病偏不治,結(jié)果以悲慘的結(jié)局告終,真是太無謂了!
最后我要再一次告訴讀者:安眠藥不是解決長期失眠的好辦法;解決失眠的最好辦法,就是查清病因,對癥下藥。