先天性白內(nèi)障

  病因:
 ?、龠z傳因素,多屬常染色體顯性遺傳。
 ?、谠衅谀阁w或胚胎的全身病變對(duì)胚胎晶體造成損害。母體在妊娠期頭三個(gè)月內(nèi)病毒感染、風(fēng)疹、水痘,腮腺炎、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、維生素A、鈣缺乏等或代謝紊亂均可致病。

  癥狀:
  先天性白內(nèi)障多為雙側(cè),靜止性晶體涌浪,有些除有晶體混濁以外,還有全身及其他眼部的異常。臨床分為五類:
  1.前極白內(nèi)障 位于晶體前囊正中成一回點(diǎn)狀,有時(shí)稍突出于前房呈金字塔形,不影響視力。
  2.后極白內(nèi)障 混濁位干晶狀體后囊正中,多為靜止性,但因接近眼球光學(xué)結(jié)點(diǎn),故對(duì)視力有影響。
  3.繞核白內(nèi)障(板層白內(nèi)障) 是兒童中較常見的白內(nèi)障,雙側(cè)對(duì)稱,是圍繞胎兒枝的板層混濁。其視力下降程度與中央?yún)^(qū)核混濁的大小及密度有關(guān)。
  4.冠狀白內(nèi)障 雙側(cè)對(duì)稱,位于周邊皮質(zhì)深層,混濁呈大小不等的短棒狀,水滴狀,其圓規(guī)指自中央,呈放射狀排列,形如花冠,為靜止性,中央部透明,不影響視力。
  5.全白內(nèi)障 雙側(cè)對(duì)稱的晶狀體完全混濁,常合并其他眼部畸形。

  治療:
 ?、賹?duì)視力影響小者,無需治療。
 ?、趯?duì)于影響視力、阻礙視功能發(fā)育的,應(yīng)盡早施行手術(shù)。并應(yīng)注意手術(shù)后對(duì)弱視的防治——爭(zhēng)取盡早戴矯正眼鏡。

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