小兒闌尾炎的護(hù)理措施

      第五日綜合征（Fifth Day Syndrome）又名小兒闌尾切除術(shù)后第五日綜合征。小兒闌尾炎手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后4～5日（少數(shù)可至第8日）突然出現(xiàn)腹痛，高熱，數(shù)小時(shí)后發(fā)展為類似彌漫性腹膜炎征象。

　　[主要表現(xiàn)]

　　1小兒突發(fā)性反常哭鬧，拒食。

　　2臍周和上腹部疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹部，疼痛為持續(xù)性鈍痛，陣發(fā)性加劇。

　　[護(hù)理目標(biāo)]

　　年長(zhǎng)兒能忍受疼痛，能夠應(yīng)用放松術(shù)有效的緩解疼痛。

　　[護(hù)理措施]

　　1安慰患兒，給予采取舒適的體位，用枕頭支撐，使患兒處于半臥位。半臥位可使腹肌松馳，有助于減輕疼痛的敏感性。

　　2根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素以控制炎癥，改善病情。

　　3指導(dǎo)年長(zhǎng)兒掌握放松術(shù)，以減輕疼痛。

　　4在診斷未明確前禁用止痛劑。

　　5術(shù)后切口疼痛不能忍受，影響休息者，遵醫(yī)囑可給予止痛劑。

　　6鼓勵(lì)年長(zhǎng)患兒術(shù)后早期活動(dòng)，以減少炎癥粘連。

　　7避免用力咳嗽增加腹壓使切口疼痛，如有咳嗽，可用手按壓保護(hù)切口，以減輕疼痛。

　　8觀察切口情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。