神經(jīng)根型頸椎病

  癥狀:
  以持續(xù)性頸臂痛呈陣發(fā)性加劇為主。患側(cè)上肢可出現(xiàn)明顯根性癥狀,如手指疼痛、麻木、無力、肌肉萎縮等癥狀。當(dāng)咳嗽、深呼吸時,均可誘發(fā)患肢癥狀陣發(fā)性加劇。

  體征:
 ?。?)頸部運動受限,病變棘突旁壓痛伴患肢放射痛。
  (2)椎間孔擠壓試驗、神經(jīng)根牽拉試驗陽性。
 ?。?)腱反射改變:
   C4-5病變--肱二頭肌反射;
   C5-6病變--橈骨膜反射;
   C6-7病變--肱三頭肌反射;
 ?。?)皮膚知覺改變:
   C4-5病變--三角肌、上臂外側(cè)皮膚感覺減退;
   C5-6病變--前臂橈側(cè)、手拇指側(cè)皮膚感覺減退;
   C6-7病變--中指皮膚感覺減退;
   C7-T1病變--前臂尺側(cè)、小指處皮膚感覺減退;
 ?。?)肌力:
   C5--肩關(guān)節(jié)外展力量減弱;
   C6--伸腕力量減弱;
   C7--屈腕及伸指力量減弱;
   C8--屈指力量減弱;
   T1--指外展及內(nèi)收力量減弱。
  (6)肌萎縮:脊神經(jīng)支配肌肉萎縮。

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