頸型頸椎病臨床上極為常見，是最早期的頸椎病，也是其他各型頸椎病共同的早期表現(xiàn)。 以頸部癥狀為主，故又稱局部型。由于癥狀較輕，往往重視不夠，以致反復(fù)發(fā)作而使病加重，不少反 復(fù)落枕的病人多屬此型。以往不少人不承認(rèn)此型．因而在文獻(xiàn)中提到的較少。
頸型頸椎病，又稱韌帶關(guān)節(jié)囊型頸椎病，急性發(fā)作時常被俗稱“落枕”。該型頸椎病多因睡眠時枕頭高度不合適或睡姿不當(dāng)，頸椎轉(zhuǎn)動超過自身的可動限度，或由于頸椎較長時間彎曲，一部分椎間盤組織逐漸移向伸側(cè)，刺激神經(jīng)根，而引起疼痛?！奥湔怼币膊慌懦穷i椎因素。如頸部股肉受寒出現(xiàn)風(fēng)濕性肌炎、項背肌勞損或頸部突然扭轉(zhuǎn)等，亦可導(dǎo)致“落枕”樣癥狀。
頸型頸椎病癥狀，以頸部本能、痛、脹及不適感為主，常在清晨醒后出現(xiàn)或起床時發(fā)覺抬頭困難，患者常訴說頭頸不知放在何種位置為好。約半數(shù)以病人頸部活動受限或強(qiáng)迫體位，個別病人上肢可有短暫的感覺異常?；顒訒r疼痛加劇，休息可以緩解。
此型頸椎病病程較長，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，且常反復(fù)發(fā)作或時輕時重。慢性病程患者主訴頭部轉(zhuǎn)動時發(fā)生奇異的響聲。發(fā)作時，患者頭部偏向患側(cè)，以緩解疼痛及不適。
從大量的臨床觀察證實， 此型實際上是頸椎病的最初階段，也是治療的最有利時機(jī)。因而這個類型的提出，對于頸椎病的防治具有重要意義。
本病緣于頸椎退變的開始，由于髓核與纖維環(huán)的脫水、變性與張力降低，進(jìn)而引起椎間隙的松動與不穩(wěn)。椎節(jié)的失穩(wěn)不僅引起頸椎局部的內(nèi)外平衡失調(diào)及頸肌防韌性痙攣，且直接刺激分布于后縱韌帶及兩例根袖處的竇椎神經(jīng)末梢，并出現(xiàn)頸部癥狀。
臨床上以青壯年發(fā)病居多，少數(shù)人可在45歲以后才首次發(fā)病。主要表現(xiàn)為局部疼痛，頸部不適感及活動受限等。常訴說不知把頭部放在什么位置為好，癥狀常于晨起，勞、姿勢不正及寒冷刺激后突然加劇。早期可有頭頸、肩背部疼痛，有時疼痛劇烈．不敢觸碰頸肩部，觸壓則痛，約有半數(shù)病人頭頸部不敢轉(zhuǎn)動或歪向一例，轉(zhuǎn)動時往往和軀干一同轉(zhuǎn)動。頸項部肌肉可有痙攣，有明顯的壓痛。急性期過后常常感到頸肩部和上背部酸痛。病人常自訴頸部易于疲勞。不能持久看書、看電視等；有時可感頭痛，后枕部疼痛，或晨起后"脖子發(fā)緊"、"發(fā)僵"，活動不靈或活動時頸部出現(xiàn)響聲，少數(shù)病人可出現(xiàn)短暫的反射性上肢和手部疼痛．脹麻。
醫(yī)生檢查時可以發(fā)現(xiàn)：
頸部自然伸直時，生理曲度減弱或消失，有的人頸部偏歪，活動正?；蜉p度受限，頸部肌肉痙攣，散在壓痛點。
頸部觸診檢查患節(jié)棘突間及兩例可有壓痛，但多較輕，多無放射痛。另外，壓頭試驗和臂叢神經(jīng)牽拉試驗陰性，四肢檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。
X線檢查除頸椎生理曲度變直或消失外，正位片可見相鄰鉤椎關(guān)節(jié)間隙不等寬，兩側(cè)應(yīng)力位片上約有l(wèi)／3病例椎間隙松動。少數(shù)病例可看到椎體邊緣增生和項韌帶鈣化等表現(xiàn)，但也有的病人X線片上沒有改變或僅有頸椎生理曲線的改變。
診斷上應(yīng)注意除外頸部扭傷、肩關(guān)節(jié)周圍炎、風(fēng)濕性肌纖維織炎、神經(jīng)衰弱及其他不是因頸椎間盤退變所致的頸、肩部疼痛。
治療以非手術(shù)療法為主，經(jīng)保守治療大多數(shù)病人可以自愈，現(xiàn)在以中藥外敷治療，療效顯著，見效快預(yù)后良好。
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