椎動(dòng)脈4段中任何一段病變都可引起缺血，此時(shí)所出現(xiàn)的癥狀相似，主要表現(xiàn)如下：
偏頭痛：70%左右病人有偏頭痛，常在頸部突然旋轉(zhuǎn)時(shí)誘發(fā)，以太陽穴處為明顯，且常表現(xiàn)為跳痛或刺痛狀。一般為單（患）側(cè)，如雙側(cè)椎動(dòng)脈受到壓迫，則表現(xiàn)雙側(cè)癥狀。
迷路癥狀：為內(nèi)耳受侵犯的一種表現(xiàn)，主要是耳鳴、聽力減退等。80%～90%的病人有此現(xiàn)象，十分多見，主要是由于椎動(dòng)脈血流受阻，其分支內(nèi)耳動(dòng)脈血供不足所造成的。
前庭癥狀：前庭是內(nèi)耳的一部分，血供不足可引起眩暈，70%的病人有此平均數(shù)。它的產(chǎn)生、發(fā)展和加劇與頸部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作有直接關(guān)系。
記憶力減退：也是由于血供不足所引起，發(fā)生率達(dá)50%。經(jīng)治療、特別是手術(shù)治療的病人，往往在手術(shù)剛結(jié)束（椎動(dòng)脈減壓性手術(shù)），就明顯感覺自己“頭腦清楚了”。
視力障礙：約有4成的病人有視力減退、視物模糊、復(fù)視（即看東西出現(xiàn)雙影）、幻視，甚至可有短暫的失明，這主要是大腦枕葉的視覺中樞以及位于腦干內(nèi)的第三、四、六腦神經(jīng)核及內(nèi)側(cè)束缺血引起的。
精神癥狀：以神經(jīng)衰弱為主要表現(xiàn)，約占40%，表現(xiàn)精神抑郁者居多，欣快者較少；而且多伴有近事健忘、搶占及多夢(mèng)現(xiàn)象。
發(fā)音障礙：較少見，約占20%。主要表現(xiàn)為講話時(shí)發(fā)音不清、聲音嘶啞及口唇麻木等，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)發(fā)音困難，甚至影響吞咽。這主要是延髓及腦神經(jīng)缺血所致。
猝倒：即突然跌倒，椎動(dòng)脈重度痙攣，引起錐體交叉處一時(shí)性缺血所致。發(fā)作的過程大致如下：當(dāng)病人在某一體位頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，突感頭昏、頭痛，病人立即抱頭，雙腿發(fā)軟無力，隨即跌倒在地。在發(fā)作前多無任何征兆，由于在發(fā)作過程中沒有意識(shí)障礙，跌倒后可自行爬起。發(fā)生率占10%～20%。
由于在椎動(dòng)脈周圍分布著大量交感神經(jīng)的節(jié)后纖維，因此，當(dāng)椎動(dòng)脈受到刺激、壓迫或曲折時(shí)，也必然波及此處的交感神經(jīng)纖維而引起各種癥狀。在臨床上以胃腸、呼吸及心血管癥狀為多。個(gè)別病例可出現(xiàn)霍納綜合征，表現(xiàn)為瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼球內(nèi)陷等。
因椎動(dòng)脈型頸椎病屬于頸椎病中的一型，因此必然同時(shí)伴有頸椎病的一般癥狀，如頸痛、后枕痛、頸部活動(dòng)受限等。如果病變同時(shí)波及脊髓或脊神經(jīng)根時(shí)，則可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
影象學(xué)檢查，也可以發(fā)現(xiàn)一些特征性的改變。
X射線平片：正位片上發(fā)現(xiàn)鉤椎關(guān)節(jié)增生，側(cè)斜位片上則顯示椎間孔狹小，前屈和仰伸狀態(tài)下拍攝的動(dòng)力性側(cè)位片，則可發(fā)現(xiàn)椎節(jié)不穩(wěn)梯形變等）、骨刺形成、或椎骨畸形等異常。
磁共振（MR）：主要觀察椎間盤的狀態(tài)，有無突出及突出的方向；骨刺的部位和脊髓的四周，有無受壓現(xiàn)象；兩側(cè)橫突孔的大小、有無變形。
椎動(dòng)脈磁共振：即以椎動(dòng)脈為主體的磁共振檢查，可以清晰地顯示出兩側(cè)椎動(dòng)脈的粗細(xì)、走行（有無彎曲及狹窄）。
椎動(dòng)脈數(shù)字減影血管造影技術(shù)（DSA）也是檢查椎動(dòng)脈的方法之一，檢查時(shí)需要穿刺插管，有一定損傷。
每周健康熱文關(guān)注榜>> 口腔牙齒健康 頸椎病專題 呼吸系統(tǒng)疾病
· 吃得太咸，頭發(fā)變黃
· 常放風(fēng)箏能益壽（圖）
· 夏季濕熱常熏艾
· 六月：慎防腸道傳染疾病
· 端午系香囊驅(qū)疫保健康
· 一周抽15根香煙最善忘
· 英：孕婦職業(yè)影響孩子性別
· 三大誤區(qū)使您視力衰退
· 午睡成為老人的"奪命殺手"
· 清潔空氣，拒吸二手煙
點(diǎn)擊下圖進(jìn)入精彩圖片>>
閱讀下一篇
頸椎病的常見檢查
