膽道手術(shù)，尤其是肝內(nèi)膽管手術(shù)是腹部外科中比較復(fù)雜的手術(shù)。據(jù)全國(guó)71所醫(yī)院4197例肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)的統(tǒng)計(jì)，手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率為13.25%，多與膽道或全身化膿性感染有關(guān)。嚴(yán)重并發(fā)癥中，休克占2.88%，敗血癥2.1%，急性膽管炎5.14%，肝膿腫0.59%，膽道出血1.39%，手術(shù)死亡率為1.88%。膽道手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率高的原因有：
(1)膽管及肝動(dòng)脈的各種變異情況較多，術(shù)中容易誤傷。
(2)膽管結(jié)石易并發(fā)反復(fù)的膽道感染，后期所致的肝實(shí)質(zhì)性損害如肝纖維化、肝萎縮、膽汁性肝硬變、門靜脈高壓癥等，常使膽管手術(shù)在有肝功能嚴(yán)重?fù)p害或代償不全的極不利的情況下進(jìn)行，手術(shù)本身要冒雙重的風(fēng)險(xiǎn)。
(3)結(jié)石引起的肝內(nèi)膽管感染、肝膽管積膿、膽管源性肝膿腫等并發(fā)癥，不僅增加手術(shù)的危險(xiǎn)性，并常促使在緊急情況下施行急癥手術(shù)。有的病人曾做過(guò)不同種類的膽道手術(shù)，使病情更為復(fù)雜化。
(4)因膽管結(jié)石長(zhǎng)期發(fā)作，患者常有貧血、低蛋白癥、營(yíng)養(yǎng)不良等情況，對(duì)術(shù)后的恢復(fù)影響較大。
(5)膽結(jié)石并發(fā)黃疸時(shí)，可造成對(duì)腎臟的損害，導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)急性腎衰。黃疸可使機(jī)體免疫功能下降，使感染的發(fā)生率增加。此外，黃疸使胃在應(yīng)激狀態(tài)下易發(fā)生急性胃粘膜損傷，導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍出血。
（來(lái)源：健康網(wǎng)）
