肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療以外科手術(shù)為主要手段。其治療原則是解除病灶、祛除病因、建立通暢膽道引流。術(shù)中探查肝內(nèi)膽管，取出結(jié)石。多發(fā)結(jié)石位于二級以上膽管，難以用常規(guī)方法取出時，可借助術(shù)中膽道鏡網(wǎng)籃取石；對于較大結(jié)石則可采用術(shù)中激光碎石方法將結(jié)石擊碎，再分別取出；對于存在肝內(nèi)膽管節(jié)段性狹窄并肝葉或段萎縮者，也可行肝葉或肝段切除。最常施行的肝葉切除是左肝外葉或左半肝切除。右肝某段萎縮后也可行肝段切除。對于主要肝膽管如肝門部膽管狹窄者，可行膽管整形，膽管空腸R-Y吻合術(shù)。對于一次難于取凈結(jié)石者可留置術(shù)后膽道鏡取石通道，待術(shù)后6-8周后經(jīng)竇道膽道鏡取石。
（來源：健康之家）
