一般成人總血量大約4000毫升左右。短時間內(nèi)丟失總血量的1、3時（約1300毫升），就會發(fā)生休克。表現(xiàn)臉色蒼白，出冷汗，血壓下降，脈搏細(xì)弱等。如果丟失總血量的一半（約2000毫升），則組織器官處于嚴(yán)重缺血狀態(tài)，很快可導(dǎo)致死亡。
外傷后出血，分外出血和內(nèi)出血。內(nèi)出血如胸腔內(nèi)、腹腔內(nèi)和顱內(nèi)出血，情況較嚴(yán)重，現(xiàn)場無法處理，需急送到醫(yī)院處理。下面介紹幾種外出血的簡單止血法。
一、包扎止血
一般限于無明顯動脈性出血為宜。小創(chuàng)口出血，有條件時先用生理鹽水沖洗局部，再用消毒紗布覆蓋創(chuàng)口，繃帶或三角巾包扎。無條件時可用冷開水沖洗，再用干凈毛巾或其他軟質(zhì)布料覆蓋包扎。
如果創(chuàng)口較大而出血較多時，要加壓包扎止血。包扎的壓力應(yīng)適度，除達(dá)到止血而又不影響肢體遠(yuǎn)端血運為度。包扎后若遠(yuǎn)端動脈還可觸到搏動，皮色無顯變化即為適度。嚴(yán)禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上，造成傷口一步污染，而且使下一步清創(chuàng)帶不困難。
二、指壓法止血
用于急救處理較急劇的動脈出血。手頭一時無包扎材料和止血帶時，或運送途中放止血帶的間隔時間，可用此法。
手指壓在出血動脈的近心端的鄰近骨頭上，阻斷血運來源。方法簡便，能迅速有效地達(dá)到止血目的，缺點是止血不易持久。事先應(yīng)了解正確的壓迫點，才能見效。
常用壓迫止血點：
(１)頭面部：
壓迫顳動脈─手指壓在耳前下頜關(guān)節(jié)處，可止同側(cè)上額、顳部及前頭部出血。
壓迫頜外動脈—一手固定頭部，另一手拇指壓在下頜角前下方2—3處，可止同側(cè)臉下部及口腔出血。
壓迫頸動脈—將同側(cè)胸鎖乳突肌中段前緣的頸動脈壓至頸椎橫突上，可止同側(cè)頭頸部、咽部等較廣泛出血。注意不能壓迫時間太長，更不能二側(cè)同時
壓迫，引起嚴(yán)重腦缺血，更不要因匆忙而將氣管壓住，引起呼吸受阻。
(２)肩部和上肢出血：
壓迫鎖骨下動脈—在鎖骨上窩內(nèi)1、3處按到動脈搏動后，將其壓在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。
壓迫肱動脈—在肱二頭肌溝骨觸到搏動后，將其壓在肱骨上，可止來自上肢下端前臂，手部的出血。
(３)下肢出血：
壓迫股動脈—在腹股溝韌帶中點處，將其用力壓在股骨上，可上下肢出血。
三、止血帶法止血
較大的肢體動脈出血，且為運送傷員方便起見，應(yīng)上止血帶。用橡皮帶、寬布條、三角巾、毛巾等均可。
上肢出血：止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的上1、3處，禁止扎在中段，避免損傷橈神經(jīng)。
下肢出血：止血帶扎在大腿的中部。
上止血帶前，先要將傷肢抬高，盡量使靜脈血回流，并用軟織敷料墊好局部，然后再扎止血帶，以止血帶遠(yuǎn)端肢體動脈剛剛摸不到為度。
使用止血帶應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)和要領(lǐng)，如扎得太緊，時間過長，均可引起軟組織壓迫壞死，肢體遠(yuǎn)端血運障礙，肌肉萎縮，甚至產(chǎn)生擠壓綜合癥。如果扎得不緊，動脈遠(yuǎn)端仍有血流，而靜脈的回流完全受阻，反而造成傷口出血更多。扎好止血帶后，一定在做明顯的標(biāo)志，寫明上止血帶的部位和時間，以免忘記定時放松，造成肢體缺血時間過久而壞死。上止血帶后每半小時到一小時放松一次，放松3—5分鐘后再扎上，放松止血帶時可暫用手指壓迫止血。
（來源：39.net）
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