孩子反復感冒,警惕哮喘

  在我國,哮喘已成為第二大呼吸系統(tǒng)疾病,發(fā)病率仍在不斷升高。以兒童哮喘為例,我國0—14歲兒童哮喘發(fā)病率1990年前后約為0.91%,到2000年已增加到1.5%。

  4月30日,在首都兒科研究所的哮喘咨詢活動中,兒童哮喘專家曹玲主任醫(yī)師指出,當前國內(nèi)最大的問題是許多兒童哮喘沒有及時確診,不少孩子明明有喘息、咳嗽等典型的哮喘癥狀,卻長期被診斷為氣管炎或上呼吸道感染。根據(jù)2000年調(diào)查結(jié)果,34%的哮喘兒童在發(fā)病兩年內(nèi)得到確診,另有50%的哮喘兒童,發(fā)病兩年后才確診,更糟糕的是,有16%的哮喘患兒,直到調(diào)查時才得到診斷。

  曹大夫建議,如果孩子的感冒癥狀持續(xù)10多天或者反復出現(xiàn),家長應考慮到哮喘的可能。如果父母患有哮喘,或孩子存在“過敏體質(zhì)”,例如患有過敏性鼻炎、蕁麻疹,就更要提高警惕,及早去哮喘門診咨詢。

  記者了解到,在全球范圍內(nèi),哮喘已成為一種常見的兒科慢性疾病,不僅在中國,在整個亞太地區(qū),哮喘的流行趨勢都很嚴峻。4月初,香港召開了題為“幫助患兒控制哮喘”的多方論壇,來自中國大陸、臺灣地區(qū)、美國、加拿大、韓國、泰國、新加坡的30余名專家與會,并向大眾通報了當前哮喘治療的一些共識。

  加拿大曼尼托巴大學的艾倫·貝克教授告訴記者,歐美國家哮喘發(fā)病率要比亞洲高,近年來隨著經(jīng)濟增長,亞洲國家哮喘發(fā)病率也在逐年增加,由此看來,哮喘發(fā)病與遺傳以及環(huán)境都有關系,原因很復雜。醫(yī)學界目前尚未找到預防哮喘的有效方法。而另一方面,哮喘治療領域近年來取得了一些進展。

  貝克教授指出,兒童哮喘需長期、規(guī)范治療。吸入糖皮質(zhì)激素是治療的核心手段,在此基礎上,加用白三烯受體拮抗(LTRA),如順爾寧,或長效β2受體激動劑等藥物,一方面可以減少激素的用量,減少不良反應,一方面可以增加療效。

  據(jù)專家介紹,在哮喘發(fā)病過程中,白三烯是一種重要的炎癥因子,LTRA可以阻斷這種因子,從而達到治療哮喘的目的。此外,許多哮喘與病毒感染有關。LTRA對于此類哮喘療效尤為明顯。

(來源:生命時報)

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