中國至少有一半早期胃癌患者對(duì)自己的病情渾然不覺,并錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。昨天召開的中日早期胃腸腫瘤及消化病進(jìn)展國際探討會(huì)傳出信息,盡管中日胃癌人群發(fā)病率均為十萬分之四十左右,但日本的早期胃癌發(fā)現(xiàn)率和手術(shù)率均已超過50%,中國該兩項(xiàng)數(shù)據(jù)則均低于5%。
專家強(qiáng)調(diào),即使在世界早期胃癌研究最先進(jìn)的日本,胃鏡醫(yī)生也存在漏診率,“做胃鏡經(jīng)驗(yàn)超過10年的消化科醫(yī)生漏診率為10%,不到10年經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生漏診率達(dá)到20%”。而在中國,早期胃癌的漏診率還要更高。
在研討會(huì)的病例討論環(huán)節(jié)里,面對(duì)一個(gè)具備三個(gè)早期胃癌病灶的病例,一位從業(yè)30多年的中國醫(yī)生僅找出了一個(gè)病灶。他感慨地說:“我們應(yīng)該學(xué)習(xí)的東西太多了?!比鸾疳t(yī)院消化科主任吳云林教授則表示:“中國醫(yī)生不僅應(yīng)該虛心地學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù),接受規(guī)范化強(qiáng)化培訓(xùn),更應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)敬業(yè)的職業(yè)精神?!睋?jù)悉,中國目前尚沒有系統(tǒng)的胃鏡醫(yī)生培養(yǎng)制度和準(zhǔn)入制度,以至于相當(dāng)一部分胃鏡醫(yī)生不識(shí)早期胃癌病灶。同時(shí),中國胃鏡醫(yī)生也無法全程跟蹤胃癌患者的情況,胃癌治療中涉及的消化科、放射科等醫(yī)生沒有形成有效合力。吳云林認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)建立以疾病為中心的醫(yī)生團(tuán)隊(duì),各個(gè)專業(yè)的互相合作對(duì)于胃癌的早期診斷、早期治療有積極意義。
日本胃癌協(xié)會(huì)會(huì)長丸山雅一也是一位癌癥患者,他總結(jié)出提高早期胃癌檢出率和治療水平的三點(diǎn)必備要求,即向群眾做好早期癌癥知識(shí)的宣傳工作;對(duì)醫(yī)生進(jìn)行強(qiáng)化的、特殊的訓(xùn)練,提高醫(yī)生的識(shí)別能力;在檢查和治療過程中要進(jìn)行規(guī)范的、一條龍式的服務(wù)。
與會(huì)專家提醒40歲以上的人群,一旦感覺胃部不適,就應(yīng)當(dāng)前往醫(yī)院接受專業(yè)檢查。
(來源:《文匯報(bào)》)
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