糖尿病腎病的飲食原則 腎病綜合癥

 全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  腎病專題:糖尿病人應(yīng)控制飲食,以減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān),但可并發(fā)腎病的糖尿病患者, 飲食控制還需考慮病人尿蛋白丟失和腎功能狀況。

 (1)有間歇性或持續(xù)性蛋白尿產(chǎn)生低蛋白血癥,而無(wú)明顯氮血癥時(shí),其蛋白質(zhì)供給量除以 每日1克/公斤體重計(jì)算外,需再增加尿中所排出的蛋白質(zhì)質(zhì)量,此時(shí)患者腎功能大多已有 減退,故蛋白質(zhì)用量不宜過(guò)高。

(2)兼有水腫或高血壓時(shí),應(yīng)采用少鹽、無(wú)鹽、或少鈉飲食,以防水腫的發(fā)展和血壓的增高 。

(3)腎病患者多數(shù)伴有高血壓及高脂血癥時(shí),應(yīng)適當(dāng)減少脂肪并多采用不飽和脂肪酸,膽固 醇應(yīng)限制有300mg以下。

(4)根據(jù)空腹血糖情況參考量大小,可適當(dāng)增加碳水化物,但來(lái)自碳水化物的熱能不應(yīng)大 70 %。

(5)有人認(rèn)為糖尿病控制不佳者,紅細(xì)胞釋放氧的能力減退,主張用高磷飲食,但應(yīng)以嚴(yán)格 控制糖尿病為主,如有腎功能減退時(shí),高磷飲食對(duì)病人不利。

(6)如出現(xiàn)貧血癥狀時(shí),應(yīng)在飲食調(diào)配中多供給富含鐵質(zhì)及維生素C的食物,如貧血嚴(yán)重必須 輔以藥物或甚至輸血。

(7)糖尿病性腎病患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí),如進(jìn)行腎移植或透析療法,其飲食治療原則可參 考急慢性腎功能衰竭,透析冶法等有關(guān)內(nèi)容。?

 

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