戚伯今年80多歲了,身體一直不太好。最近他更是常常吃不下飯,精神萎靡不振,走路一點(diǎn)勁兒也沒有。戚伯早年得過中風(fēng),子女們擔(dān)心他老毛病又犯了,送他到醫(yī)院看病。
誰知醫(yī)生作完體檢后,卻要他去拍胸片。他的家人不理解,便問醫(yī)生戚伯到底得了什么病,醫(yī)生說戚伯可能患了肺炎,這下孩子們更是一頭霧水:“得了肺炎怎么不發(fā)燒,不咳嗽、氣喘呢?”
戚伯對孩子們說:“醫(yī)生總有他的道理,去拍唄!”拍片很快有了結(jié)果,戚伯果然患的是肺炎。
近年來肺炎在老年人中發(fā)病有增加的趨勢,在80歲以上老年人的死亡原因中名列第一,甚至超過腫瘤和心腦血管疾病。由于老年人體質(zhì)下降,生理機(jī)能衰退,氣管黏膜的凈化功能及咳嗽反射受到抑制,排痰功能低下,使得氣管內(nèi)分泌物滯留,鼻腔及呼吸道黏膜分泌的免疫球蛋白減少,免疫功能低下,使人在肺部發(fā)炎的情況下,不出現(xiàn)咳喘等應(yīng)有的應(yīng)激反應(yīng)。
過多使用抗生素,或使用過抗癌藥物、激素以及接受過特殊治療、動過大手術(shù),是引發(fā)老年性肺炎的重要原因。由于老年人多有潛在性疾病和并發(fā)癥多,所以老年性肺炎死亡率極高。
一般情況下老年性肺炎少有咳喘、憋悶、吐鐵銹樣痰等典型癥狀,而僅有低燒、發(fā)冷,或伴有惡心、嘔吐,最易被誤診為感冒或胃腸疾病。對于一些高齡或久病的老人來說,由于他們的身體反應(yīng)性差,有時甚至連發(fā)熱、畏寒等癥狀也沒有,僅表現(xiàn)為疲乏無力、食欲不振、精神萎靡等能夠忍受而不易描述的癥狀,還有的病人很快進(jìn)入昏迷狀態(tài),因而難以迅速診斷。老年肺炎早期胸部叩診可無濁音,聽診也可能沒有?音體征,僅深呼吸時出現(xiàn)啰音。因此,老年性肺炎的診斷主要以X胸片為依據(jù)。
冬季,老年人注意以下幾點(diǎn)有助于預(yù)防本?。?/P>
?。?)注意鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)對寒冷的防御能力。平素不能深居簡出,要多到室外活動,多曬太陽,呼吸新鮮空氣,增加肺活量,以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。
(2)注意飲食的營養(yǎng)均衡,適當(dāng)多飲水,防止缺水造成排痰困難。
(3)盡量遠(yuǎn)離污染環(huán)境,及早戒煙。
?。?)積極治療引發(fā)老年性肺炎的各種慢性疾患。