小兒肺結核病的預防

      臨床表現(xiàn)

　　肺結核癥狀多種多樣，其潛伏其一般為3～8個星期。病初時，癥狀大多不明顯，只略有發(fā)熱、輕咳或食欲減退等，常以為是消化不良、支氣管炎或普通傷風而被忽略。有時發(fā)熱時間較長，約1～3周，且伴有疲乏、食欲不振和體重減輕等現(xiàn)象。有時可產生痙攣性咳嗽，不易控制。嚴重者可有咳痰、咯血及胸部隱痛。大咯血后常伴發(fā)熱和氣急。

　　預防

　　1、小兒出生后必須接種預防結核病的卡介苗，7歲、12歲各復種一次，接種2～3個月后才能產生免疫力；

　　2、不與結核病人接觸，減少感染結核的機機會，還要保持居室空氣流通，日光充足。

　　3、牛奶要嚴格消毒后食用。

　　4、加強體格鍛煉，供給豐富的營養(yǎng)食品。 除了上述預防措施外，臨床上已開始進行藥物預防。藥物預防結核病的對象為：

　　（1）、尚未接種卡介苗，但結核菌素試驗（OT試驗）陽性的嬰幼兒，說明體內已帶有結核菌。

　?。?）、新近OT試驗由陰性轉為陽性的小兒。嬰兒接種卡介苗后2個月，體內對結核菌已產生了抵抗力，OT試驗呈際性反應。若呈陰性反應，說明卡介苗接種沒有成功，必須重新接種。OT試驗陽性的小兒，機體的抵抗力隨時間推移會逐漸減弱，每隔3－6年須再做一次OT試驗，如陰性者，要復種卡介苗。假如小兒OT試驗陰性，未經接種卡苗就轉為陰性，說明感染了結核桿菌。

　?。?）、OT試驗強陽性的小兒。

　?。?）、肺部X線檢查正常，但有早期結核中毒癥狀，而OT試驗陽性者。

　　（5）、OT試驗陽性的小兒患麻疹或百日咳時。

　?。?）、接觸開放性肺結父母或其他家庭成員的小兒。臨訂上常用的預防藥物是異煙肼，每日劑量為每千克體重10毫克，一次服完，療程從數(shù)月至半年。除服藥外，小兒還需定期作胸部X線檢查。

　　護理

　?、賹ふ覀魅驹?，并予以隔離，防止患兒重復感染；

　　②保證休息，增加營養(yǎng)，增進患兒的抵抗力；

　　③要患兒養(yǎng)成不隨地吐痰的習慣，患兒的痰液、食具、用具都應經常消毒，在治療過程中及治療停止后1～2年，都應定期復查。