全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州保健頻道：2015年10月13日是第二個(gè)“世界血栓日”。血栓栓塞，是一種由于動(dòng)脈或靜脈中形成了血凝塊而導(dǎo)致的潛在的致死性疾病。血栓一旦形成，將會(huì)減緩或者阻斷正常的血流，甚至脫落移行到其它器官。血栓栓塞會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，心血管疾病的三大殺手---心力衰竭、卒中和靜脈血栓栓塞癥(VTE)，均與之密切相關(guān)。而孕產(chǎn)婦由于一些特殊因素往往更容易形成血栓。為此，針對(duì)于孕產(chǎn)期女性如何預(yù)防血栓形成等一些列問題，北京朝陽(yáng)醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師瞿紅向大家做了解析。
瞿紅，北京朝陽(yáng)醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師，碩士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)。
為什么孕產(chǎn)期女性形成血栓的概率會(huì)更大呢?
瞿紅：孕婦在妊娠期間血液是高凝狀態(tài)，期間查纖維蛋白原也會(huì)比非孕狀態(tài)高很多。血液高凝狀態(tài)容易促成血栓的形成，另外，我們國(guó)家的女性懷孕后活動(dòng)通常會(huì)自然而然減少 甚至有的因?yàn)橄日琢鞒痰绕渌蚪K日臥床，日?；顒?dòng)比非孕更加減少。臥床或者減少活動(dòng)的情況下，血流也是緩慢的，這些都是促進(jìn)血栓形成的因素。
有一些說法是孕婦坐飛機(jī)容易形成血栓，真的是這樣嗎?
瞿紅：不光孕婦坐飛機(jī)容易形成血栓，正常沒有妊娠的或者其他人群，在長(zhǎng)途旅行種坐飛機(jī)、坐火車，過程中不走動(dòng)，下肢血流也是緩慢的，也容易形成血栓。血流改變、血管內(nèi)皮受到損傷以及凝血狀態(tài)的改變都是促進(jìn)血栓形成原因。孕婦是特殊人群，不僅具有形成血栓的基本危險(xiǎn)因素，還有孕婦本身的一些特點(diǎn)，如妊娠期血液高凝狀態(tài)，血流量比平時(shí)緩慢，血容量增加等，如果長(zhǎng)途旅行，幾個(gè)小時(shí)下肢再處于一個(gè)不活動(dòng)的轉(zhuǎn)態(tài)，就更容易促進(jìn)血栓形成。
孕婦想要預(yù)防血栓，平時(shí)需要注意什么?
瞿紅：孕期沒有特殊情況下(比如必須臥床休息)，還是可以保持日?；顒?dòng)。緩慢地步行，散步，都有利于血液的回流，改善血液的狀態(tài)。對(duì)于一些有危險(xiǎn)因素的孕婦。比如：肥胖或者之前就有靜脈曲張、曾經(jīng)出現(xiàn)過血栓的孕婦更應(yīng)該引起注意，要才采取穿彈力襪等一些機(jī)械預(yù)防的方式。
彈力襪是梯度的，根據(jù)體重、身高、還有腿圍，有不同型號(hào)?？梢愿鶕?jù)自己的情況選擇不同的型號(hào)。在藥店、賣醫(yī)療器械的地方都可以買到。但彈力襪主要還是用來預(yù)防，如果已經(jīng)有血栓形成了，再用彈力襪就沒有一定的效果了。若僅僅作為預(yù)防，只要是正常下肢，皮膚沒有破損感染都可以采用這個(gè)方法。
網(wǎng)絡(luò)上有一些說法是傳統(tǒng)坐月子的方式中喝一些特別營(yíng)養(yǎng)的湯、大補(bǔ)也會(huì)導(dǎo)致血栓，這類說法有醫(yī)學(xué)考證嗎?
瞿紅：目前還有沒哪個(gè)文獻(xiàn)或者報(bào)道談到說我們喝的湯會(huì)導(dǎo)致血栓的形成，但是如果喝的湯過于油膩，有可能會(huì)引起血脂增高，會(huì)有血流狀態(tài)的改變，有也可能會(huì)導(dǎo)致。
血栓早期是否有一些特征可以覺察?
瞿紅：血栓一般表現(xiàn)就是下肢的腫脹。血栓分為上肢血栓和下肢血栓，更多容易發(fā)現(xiàn)關(guān)注的是下肢的血栓，可以表現(xiàn)為下肢的腫脹和疼痛。孕婦如果出現(xiàn)這種情況就要警惕是不是血栓。另外孕婦還要檢測(cè)血壓，觀察有沒有妊娠期高血壓引起的水腫。
一般到了孕30周，也有一些孕婦會(huì)因?yàn)樽訉m增大壓迫下腔靜脈，會(huì)有一些生理性的水腫，但是它通常是局限于腳踝以下，在足部一般不會(huì)往上蔓延，這種情況我們可以經(jīng)過休息，比如夜間睡覺把腳底下墊一個(gè)枕頭或者墊子，休息一夜第二天起來就會(huì)覺得浮腫會(huì)有所緩解，如果是血栓形成導(dǎo)致的水腫，這種方法不能起到很好的效果。
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