全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：2024年7月26日，徐州市婦幼保健院召開醫(yī)保管理工作會(huì)議暨按病組(DRG)付費(fèi)分組方案(2.0版)學(xué)習(xí)培訓(xùn)會(huì)。副院長李可、總會(huì)計(jì)師王健出席會(huì)議，會(huì)議由醫(yī)保辦主任劉波主持。相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)保專管員共80余人參加會(huì)議。
會(huì)議總結(jié)分析了2024年上半年醫(yī)?；鹱圆樽约m情況和臨床各科室醫(yī)保運(yùn)行情況，重點(diǎn)對(duì)2024年醫(yī)保協(xié)議修訂內(nèi)容和生育(生殖)、單病種等最新醫(yī)保政策進(jìn)行解讀，并對(duì)做好迎接國家和省醫(yī)保飛行檢查進(jìn)行動(dòng)員部署。
會(huì)中，針對(duì)7月23日國家醫(yī)保局新聞發(fā)布會(huì)發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)按病組和病種分值付費(fèi)2.0版分組方案并深入推進(jìn)相關(guān)工作的通知》和《國家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(DRG)分組方案(2.0版)》最新文件，組織了第一期集中學(xué)習(xí)。會(huì)議傳達(dá)了新聞發(fā)布會(huì)會(huì)議精神，并予參會(huì)人員宣傳文件內(nèi)容，特別對(duì)“DRG(2.0版)”涉及到的新生兒、產(chǎn)科等內(nèi)容進(jìn)行了重點(diǎn)學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，臨床一線人員普遍感覺到該文件更加契合臨床實(shí)際，充分體現(xiàn) DRG 取之于醫(yī)用之于醫(yī)，真正實(shí)現(xiàn)DRG付費(fèi)與臨床發(fā)展“相向而行”。
最后，李可院長作會(huì)議總結(jié)。她在講話中對(duì)近年來徐州市婦幼保健院醫(yī)保管理工作所取得的顯著成效給予充分肯定。她強(qiáng)調(diào)，全院職工一要提高全局意識(shí)，要樹立全院一盤棋思想，醫(yī)保圍著臨床轉(zhuǎn)、臨床圍著病人轉(zhuǎn)，既掌握好醫(yī)保政策，又規(guī)范好醫(yī)療行為和收費(fèi)行為;二要提高管理意識(shí)，要高度重視醫(yī)保管理，向管理要質(zhì)量，向管理要效率，要根據(jù)會(huì)議通報(bào)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)，認(rèn)真分析總結(jié)，不斷優(yōu)化醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)，切實(shí)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;三要樹立法制意識(shí)，堅(jiān)決貫徹落實(shí)醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和收費(fèi)行為，切實(shí)減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，同時(shí)進(jìn)一步加大監(jiān)管與懲處力度，對(duì)違法違規(guī)行為“零容忍”，以剛性約束確?；鸢踩?、提高基金使用效率。無論是各項(xiàng)自查自糾和即將到來的國家和省飛行檢查，都要高度重視，醫(yī)保要嚴(yán)格監(jiān)管，臨床要做到依法執(zhí)業(yè)。全院應(yīng)本著有則改之無則加勉精神，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，要舉一反三，做到即知即改、全部整改。
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