全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州遺傳醫(yī)學(xué)診療：癌癥遺傳嗎?癌癥現(xiàn)在不是明確的遺傳性疾病，但是有越來(lái)越多的證據(jù)表明，癌癥確實(shí)有遺傳傾向，與遺傳有一定關(guān)系。 現(xiàn)在，有關(guān)癌癥遺傳的證據(jù)較多。從家庭內(nèi)的癌癥發(fā)病情況到細(xì)胞、分子水平的研究，都支持癌癥具有遺傳傾向。癌癥遺傳嗎?
癌癥遺傳嗎?癌癥不會(huì)直接遺傳
癌癥的發(fā)病是由許多內(nèi)因和外因共同造成的。外因包括物理的如放射性照射，化學(xué)的如各種致癌劑和促癌劑，生物的如腫瘤病毒等;內(nèi)因則主要指遺傳因素，也包括精神因素和免疫功能等。在有些情況下，外因可能是主要的，如長(zhǎng)期吸煙的人患肺癌的可能性比不吸煙的高得多。但是，不可否認(rèn)，遺傳因素在癌癥發(fā)病中起重要的作用。例如，我國(guó)河南林縣食管癌高發(fā)區(qū)食管癌發(fā)病率高達(dá)1%，可能與接觸當(dāng)?shù)啬承┨厥庵掳┪镉嘘P(guān)，但是，在同樣的生活條件下，某些人患癌，某些人未患癌，說(shuō)明遺傳因素在其中發(fā)揮了作用。
現(xiàn)在人們公認(rèn)，引發(fā)癌癥最根本的物質(zhì)基礎(chǔ)是細(xì)胞核內(nèi)的遺傳物質(zhì)DNA(基因)發(fā)生了改變。大量實(shí)驗(yàn)研究證明，各種致癌因素可使細(xì)胞內(nèi)某些基因的DNA分子受到損傷而發(fā)生改變，稱之為突變。細(xì)胞內(nèi)有兩類與癌癥患者發(fā)生有密切關(guān)系的基因，即癌基因和抑癌基因。在正常情況下，這兩種基因的功能處于平衡狀態(tài)。如癌基因發(fā)生突變導(dǎo)致功能增強(qiáng)，或者抑癌基因發(fā)生缺失或突變導(dǎo)致功能減弱，結(jié)果細(xì)胞就會(huì)無(wú)節(jié)制的增殖，最終形成腫瘤。
癌癥遺傳嗎?與遺傳有關(guān)的幾種癌癥
乳腺癌：女性一生中患乳腺癌平均風(fēng)險(xiǎn)約為9%。其發(fā)病因素除了年齡、飲食、肥胖等諸因素外，還與遺傳因素有關(guān)。在乳腺癌患者中，尤其是雌激素減少的女性一側(cè)或雙側(cè)發(fā)生癌癥的，其遺傳因素所起的作用更為明顯。
結(jié)腸癌：這種癌癥與乳腺癌的致病因素相似，環(huán)境在促成其發(fā)生的因素中起著相當(dāng)重要的作用。但是有一種稱為家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉病的疾病，容易發(fā)展成為腸癌。據(jù)觀察，在家族中如有父母患上因上述疾病導(dǎo)致的結(jié)腸癌，其子女，特別是女性會(huì)有半數(shù)也患上同類癌癥。
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤：這是一種惡性的腫瘤，好發(fā)于兒童，90%發(fā)生于3歲之前，常為雙側(cè)性，有家族史。這種惡性腫瘤與遺傳缺陷有關(guān)。據(jù)研究，在正常情況下，視網(wǎng)膜細(xì)胞就會(huì)異常增殖，從而促進(jìn)腫瘤的生成。與視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤相似的癌癥還有腎臟的惡性腫瘤等。
肺癌：引起肺癌的環(huán)境因素很多，其主要因素是長(zhǎng)期吸煙，但遺傳因素也起作用。有資料表明，一個(gè)人的近親中有患肺癌的，而他又吸煙，則其患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要高出14倍。日本學(xué)者調(diào)查證明，肺鱗狀細(xì)胞癌患者中，35.8%有家族史;肺泡細(xì)胞癌的女性患者中，有家族史的高達(dá)58.3%。他們還發(fā)現(xiàn)，有肺癌家族史且吸煙的女性，患癌風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)家族史及不吸煙的5倍以上。
肝癌：如果父母被查是肝癌，子女應(yīng)該是一級(jí)預(yù)防對(duì)象，因?yàn)橐倚透窝撞《镜拇怪眰鞑?，易造成肝癌的家族聚集傾向，更何況我國(guó)85%以上的肝癌患者都來(lái)自乙肝。特別是攜帶乙肝病毒的母親，其后代發(fā)生肝癌的幾率較高。
癌癥的三級(jí)預(yù)防
預(yù)防醫(yī)學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)專家提出了癌癥三級(jí)預(yù)防的概念：一級(jí)預(yù)防措施是搞清病因，提高機(jī)體防癌能力，防患于未然;二級(jí)預(yù)防措施是篩檢癌前病變或早期癌癥病例，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;三級(jí)預(yù)防措施是對(duì)癌癥患者進(jìn)行適當(dāng)措施的治療，減少其并發(fā)癥，防止殘存病灶，提高生存率、康復(fù)率，延長(zhǎng)生存期，減輕由癌癥引起的疼痛等。
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