全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保：徐州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策，已于今年2月1日正式落地實(shí)施。
但是還有部分群眾不太清楚，家庭共濟(jì)的范圍是什么？怎樣能夠合法合規(guī)的享受家庭共濟(jì)待遇？下面就為大家詳細(xì)介紹。
人群范圍
僅限于徐州市職工醫(yī)保參保人員(以下簡(jiǎn)稱主賬戶人)的配偶、父母、子女(以下簡(jiǎn)稱家庭成員)。
費(fèi)用范圍
建立共濟(jì)關(guān)系的家庭成員在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
共濟(jì)關(guān)系辦理通過(guò)“江蘇醫(yī)保云APP——我要辦——家庭共濟(jì)——共濟(jì)賬戶綁定”，主賬戶人即可為家庭成員辦理共濟(jì)關(guān)系綁定。該應(yīng)用程序同時(shí)支持共濟(jì)賬戶授權(quán)記錄查詢、解除綁定以及主賬戶人共濟(jì)支出明細(xì)查詢。
重要提醒
建立家庭共濟(jì)關(guān)系的家庭成員就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，必須使用本人的社?？ɑ蛘哚t(yī)保電子憑證，不能直接使用主賬戶人的社?？ㄖЦ毒歪t(yī)相關(guān)費(fèi)用！
典型案例
近期，徐州市醫(yī)保局在對(duì)市本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，某定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診過(guò)程中，存在就診人員使用家人社?？ㄖЦ镀渚歪t(yī)購(gòu)藥相關(guān)費(fèi)用的行為，違反了《社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《徐州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》相關(guān)法律法規(guī)，依據(jù)相關(guān)條款處罰規(guī)定，對(duì)違規(guī)(違約)費(fèi)用2242元予以追回，處違約金672.6元。（徐州醫(yī)保）
徐州健康熱線：0516——85707122
