全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：什么情況下需要正畸治療?正畸矯治都是戴上鋼牙套嗎?出現(xiàn)牙齒不齊，是否需要立刻治療?本期內(nèi)容就患者常見的問題作出相關(guān)科普，希望能解決患者的困惑。
一、為什么要正畸？
正畸的意義，其實(shí)遠(yuǎn)不止單純的外在美觀追求，更是一件關(guān)乎牙齒健康的大事。
首先，正畸可以改善咬合功能。牙齒的排列和咬合關(guān)系直接影響到我們的咀嚼效率和發(fā)音清晰度。開牙合(上下牙齒無法完全閉合)、反牙合(“地包天”，即下牙包住上牙)或深覆蓋(上下前牙水平距離增加)等問題，不僅會(huì)讓咀嚼變得費(fèi)力，還可能影響發(fā)音的準(zhǔn)確性，更嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)的問題，如疼痛、張口受限等。通過正畸治療，可以有效改善這些問題，恢復(fù)正常的咬合功能。
其次，正畸可以提升口腔健康。牙列擁擠是口腔健康的隱形殺手。擁擠的牙齒間容易藏污納垢，導(dǎo)致牙菌斑和牙結(jié)石的堆積，進(jìn)而引發(fā)牙齦炎、牙周炎等牙周疾病。正畸治療通過調(diào)整牙齒排列，使牙列整齊，便于日常清潔，顯著降低口腔疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
再次，正畸可以增強(qiáng)外貌與自信。牙齒的不整齊往往會(huì)影響我們的笑容，甚至讓人在社交場合感到不自在。正畸治療通過改善牙齒的排列和對(duì)稱性，讓笑容更加自然燦爛，從而提升個(gè)人形象，增強(qiáng)自信心。
二、正畸常見矯治攻略
01雙頜前突
雙頜前突患者常表現(xiàn)為整齊的“齙牙”，即牙齒排列較整齊，但側(cè)貌較凸。對(duì)于該類患者，首先要判斷是牙性還是骨性前突，對(duì)于牙性前突或伴輕度骨性前突者，可通過拔牙內(nèi)收前牙，解決凸面型;如果是嚴(yán)重骨性前突，則建議進(jìn)行手術(shù)治療，后退上下頜頜骨，改善面型。
02前牙反合(地包天)
前牙反合指下前牙咬在上前牙之前，這種情況可能會(huì)限制上頜骨的正常發(fā)育，影響口腔功能及美觀，還會(huì)對(duì)患者的心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響。乳替牙期可以采用合墊舌簧矯治器、功能調(diào)節(jié)器及上頜快速擴(kuò)弓加前方牽引裝置。恒牙早期或恒牙期患者可通過唇舌向傾斜上下前牙代償，行正畸掩飾性治療;對(duì)于骨性因素嚴(yán)重患者，牙齒代償有限，可能需成年后正畸正頜聯(lián)合治療。
03 Ⅱ類錯(cuò)合
?、蝾愬e(cuò)合常因環(huán)境或遺傳因素導(dǎo)致上頜發(fā)育過度及(或)下頜發(fā)育不足，常表現(xiàn)為上頜前突，下頜后縮，前牙深覆合深覆蓋等。乳替牙期的Ⅱ類錯(cuò)合畸形要明確病因，并且充分考慮患者的生長型，最大化利用骨骼生長潛力，獲得協(xié)調(diào)的頜骨關(guān)系。根據(jù)情況可以采用功能矯治器治療，也可行正畸掩飾性治療及正畸正頜聯(lián)合治療改善側(cè)貌。
04不良口腔習(xí)慣
一些不良生活習(xí)慣，如吮指、吮唇、咬物以及口呼吸等，容易造成開合，深覆合深覆蓋，上下牙列擁擠等，一般需要較早開始干預(yù)(如舌刺、唇擋、前庭盾等)。
05其他
牙槽骨的生理改建是一個(gè)持續(xù)終生的過程，因此正畸治療并沒有嚴(yán)格的年齡限制。如存在埋伏牙、唇腭裂等因素的患者，可通過多學(xué)科診療早期干預(yù)，以恢復(fù)功能，減輕畸形。不過需要注意的是，并非所有的錯(cuò)合畸形都需要過早干預(yù)，不同年齡段的患者在正畸治療上有其特定的優(yōu)勢(shì)和考慮點(diǎn)，如有需要，可到正規(guī)醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
為更好服務(wù)區(qū)域內(nèi)患者，我院口腔科作為江蘇省首家綜合醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)專科，組建了正畸科亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)，其中正畸正頜聯(lián)合治療骨性牙頜面畸形，顳下頜關(guān)節(jié)疾病的正畸外科聯(lián)合治療等技術(shù)已成為特色。團(tuán)隊(duì)現(xiàn)有博士后 1 人、博士 1 人、碩士 4 人。近年來，正畸團(tuán)隊(duì)主持國家自然科學(xué)基金 1 項(xiàng)，徐州市科技局及衛(wèi)健委課題 3 項(xiàng);授權(quán)國家發(fā)明專利1項(xiàng);獲淮海科技獎(jiǎng)及徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)多項(xiàng)。
正畸臨床上常規(guī)開展直絲弓固定矯治技術(shù)、隱形矯治技術(shù)、自鎖矯治技術(shù)、種植支抗技術(shù)等;對(duì)于兒童及青少年早期錯(cuò)頜畸形阻斷性矯治、埋伏牙牽引、唇腭裂綜合序列治療等熱點(diǎn)難點(diǎn)也有深入研究。
本文審核：孟箭 口腔科主任 主任醫(yī)師(二級(jí)正高)
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516——85707122
