全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：經(jīng)常有患者問：大夫，我這邊乳房總是疼，會(huì)不會(huì)是乳腺癌? 乳房疼得厲害，想檢查一下，需要吃藥嗎?
當(dāng)前，乳腺癌已經(jīng)成為女性發(fā)病率排名第一的惡性腫瘤，女性越來越關(guān)注自己的乳房健康，稍有風(fēng)吹草動(dòng)便會(huì)緊張起來。
在門診上，經(jīng)常有女患者以乳房疼痛為由就醫(yī)，并疑心自己患了乳腺癌。
那么，乳房疼痛就一定是乳腺癌嗎?
今天就這個(gè)話題，我們邀請(qǐng)到了徐州一院甲乳外科主任張漢超為大家作講解。
受訪專家
張漢超
徐州市第一人民醫(yī)院甲乳外科主任、副主任醫(yī)師、首都醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士。
乳房疼痛不可怕，無痛腫塊更嚇人
乳房脹痛，是乳腺非常常見的癥狀，一般而言，造成乳房疼痛有下列幾種原因：
因生理期所造成：此種疼痛感與經(jīng)期、雌孕激素的關(guān)系密切。雌孕激素比例失調(diào)時(shí)可能會(huì)發(fā)生乳腺增生，月經(jīng)來臨前，雌激素的水平比較高，由于雌激素的刺激作用，會(huì)引起乳房疼痛。
胸罩不合適造成：壓迫所致 ，在更換胸罩后可緩解。
乳房體積過大造成：懸垂引起不適。
乳房有外傷：造成其疼痛。
乳腺發(fā)炎及感染：哺乳期間，如果發(fā)生乳汁淤積，或者發(fā)生乳腺炎，也會(huì)導(dǎo)致疼痛，及時(shí)規(guī)范的治療可使癥狀緩解。
乳腺癌本身很少會(huì)引起明顯疼痛，除非侵犯至皮膚或胸壁等臨近組織時(shí)，才會(huì)造成疼痛。
乳房疼痛并不可怕，乳房上的一些無痛性腫塊才更應(yīng)該引起重視。
如果出現(xiàn)乳房疼痛，建議到正規(guī)醫(yī)院乳腺專科及時(shí)就診，完善相關(guān)檢查，比如乳房彩超、乳腺鉬靶等，結(jié)合對(duì)乳房的體格檢查，一般能夠明確原因，再針對(duì)具體的疾病進(jìn)行治療，避免盲目用藥。
查出增生不要慌，本身并不是疾病
大部分出現(xiàn)乳房疼痛的女性體檢時(shí)，乳腺彩超都會(huì)提示類似于“雙側(cè)/單側(cè)乳腺增生”的結(jié)果，這又是什么? 嚴(yán)格來說，乳腺增生是病理學(xué)名詞而不是一種疾病。 乳腺增生是正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全，乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，它是既非炎癥又非腫瘤的一類病。多發(fā)于30-50歲女性，發(fā)病高峰為35-40歲。
乳腺增生癥狀在不同年齡段表現(xiàn)不一樣：
未婚未育的女性：常會(huì)表現(xiàn)為乳腺的脹痛，疼痛部位以雙側(cè)乳房多見。在月經(jīng)的后半程以及下次月經(jīng)來潮前脹痛特別明顯。
中年女性：乳腺增生的臨床表現(xiàn)常為乳房內(nèi)的多發(fā)結(jié)節(jié)，有些女性還會(huì)有明顯的不適感。絕經(jīng)后的女性，乳腺增生的發(fā)生率會(huì)減少。
乳腺增生需要吃藥嗎?
乳腺增生主要跟內(nèi)分泌相關(guān)，一般醫(yī)生會(huì)建議患者保持樂觀的情緒，調(diào)整生活方式，減少外源性激素的攝入來預(yù)防和治療乳腺增生。
乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎?
70%~80%的女性都會(huì)出現(xiàn)乳腺增生，所以不用緊張，它和乳腺癌沒有必然的關(guān)系。
建議患有乳腺增生的女性每年體檢，不是因?yàn)樗齻兓及┑娘L(fēng)險(xiǎn)高，而是乳腺癌的臨床表現(xiàn)容易被乳腺增生所掩蓋，不容易發(fā)現(xiàn)。
張漢超主任提醒廣大女性朋友，乳腺結(jié)節(jié)既不能盲目過度治療，也不能置之不顧。規(guī)律生活，保持心情愉快，定期體檢才能遠(yuǎn)離它們。
專家簡介
張漢超
甲乳外科主任，副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科學(xué)微無創(chuàng)分會(huì)乳腺學(xué)組委員
江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)外科學(xué)分會(huì)委員
江蘇省中醫(yī)外科乳腺學(xué)組委員
江蘇省醫(yī)療損害鑒定專家?guī)鞂＜?/p>
北京朝陽區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)理事
徐州市甲狀腺癌乳腺癌篩查指導(dǎo)專家
徐州市衛(wèi)生健康科教專家
徐州市微創(chuàng)專業(yè)技術(shù)醫(yī)療質(zhì)控專委會(huì)委員
2023年中國中青年乳腺癌手術(shù)比賽華南賽區(qū)評(píng)委
專業(yè)方向?yàn)榧谞钕佟⑷橄倭紣盒阅[瘤常規(guī)手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)，腔鏡下及環(huán)乳暈?zāi)行匀橄侔l(fā)育癥手術(shù)治療，乳房假體再造術(shù)，乳腺癌綜合治療等。
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