北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院介入科主任卜高峰:發(fā)現(xiàn)脾大,需要正確干預(yù)!

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普:有些人,平時沒有什么明顯癥狀,但體檢時發(fā)現(xiàn)脾大。遇到這種情況,需要到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行正確的干預(yù)。

  一、脾大原因

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  1.病毒感染:當(dāng)患者體質(zhì)比較弱,受到病毒感染引起病毒性肝炎,容易引起慢性肝臟損傷,造成肝臟組織細(xì)胞硬化,從而引起脾臟增大現(xiàn)象。一旦發(fā)生這種情況,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇阿昔洛韋片、甘草酸二銨膠囊、泛昔洛韋膠囊等藥物治療。

  2.寄生蟲感染:當(dāng)患者感染了寄生蟲,血吸蟲會聚集在肝臟內(nèi),形成血吸蟲性肝硬化,導(dǎo)致入肝血流受阻,引起血液大量淤積在脾臟里,導(dǎo)致脾腫大,一旦發(fā)生這種情況,需要遵醫(yī)囑選擇阿苯達(dá)唑片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等藥物治療。

  二、脾大危害

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  1.血液異常:脾大患者會引起紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少,容易出現(xiàn)貧血,還會導(dǎo)致胃底、食管靜脈破裂出血,因血液異常凝血和止血恢復(fù)困難,容易出現(xiàn)失血性休克。

  2.肝臟疾?。?/strong>脾大患者會引起脾功能亢進(jìn),容易誘發(fā)肝功能衰竭,甚至肝昏迷表現(xiàn),嚴(yán)重時導(dǎo)致死亡發(fā)生。

  三、脾大的治療

  在了解脾腫大治療方法之前,應(yīng)當(dāng)首先明確脾腫大的病因。比如在病理狀態(tài)下,脾臟會成倍的增加,如肝硬化等肝系的疾病或者血細(xì)胞異常等血液系統(tǒng)的疾病以及淋巴系統(tǒng)的疾病都會造成脾臟腫大。但是有時候脾臟工作過于活躍也會導(dǎo)致脾臟的腫大。如果出現(xiàn)著乏力、體重下降、黃疸或左上腹不適疼痛等癥狀,這時候最好是到醫(yī)院檢查。

  對于脾腫大的患者,首先要避免進(jìn)行任何可能造成脾臟破裂的運(yùn)動,因?yàn)槠⑴K的破裂出血,出血量是比較大的,往往有生命危險。如果由于脾功能亢進(jìn)而導(dǎo)致的脾大,可以通過降低脾功能的活躍程度來減少脾腫大;但如果是因?yàn)楦腥尽┌Y等內(nèi)科疾病,則應(yīng)該通過治療原發(fā)疾病來減少脾腫大。另外,手術(shù)切除脾臟也是重要的治療手段。

  對于脾臟腫瘤等嚴(yán)重疾病導(dǎo)致的脾腫大,可以選擇微創(chuàng)或者開腹脾臟的全切的手術(shù)。

  而發(fā)現(xiàn)脾腫大以后,不要驚慌、不要著急,應(yīng)該前往正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的肝膽外科醫(yī)生來就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可以濫用藥物,延誤治療,使病情惡化。

  脾動脈栓塞術(shù)是指經(jīng)外周動脈穿刺,插管并造影,明確診斷后向脾動脈內(nèi)注入栓塞劑,達(dá)到阻止出血、治療脾功能亢進(jìn)、脾大、血小板減少、白細(xì)胞減少和緩解肝硬化、降低門靜脈高壓等目的,具有創(chuàng)傷小,費(fèi)用低,療效好等特點(diǎn)。目前我院介入科已常規(guī)開展此類介入手術(shù)。

  專家簡介

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卜高峰

  介入科主任,副主任醫(yī)師,徐州市抗癌協(xié)會腫瘤介入專業(yè)常委,江蘇省研究型醫(yī)院肝膽疾病精準(zhǔn)治療專業(yè)委員,中國靜脈介入聯(lián)盟理事,徐州市核學(xué)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員。每周三上午專家門診 

     
  供稿:卜高峰

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