全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：健康體檢或者到醫(yī)院看病，醫(yī)生總是說(shuō)要做個(gè)超聲檢查，肚子痛做檢查，懷孕了做檢查……各系統(tǒng)的超聲檢查只是超聲在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中的一部分。近年來(lái)隨著醫(yī)療模式和學(xué)科的快速發(fā)展，超聲科醫(yī)生不但能診斷疾病，還可以做手術(shù)，這就是介入超聲技術(shù)。介入超聲治療中，操作者以“針”代“刀”，在針尖上守護(hù)生命!
徐州市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科副主任、副主任醫(yī)師婁可新，正在為患者行介入超聲治療
那么，什么是介入超聲，介入超聲又能解決哪些問(wèn)題呢?接下來(lái)，讓我們一起來(lái)了解一下。
什么是介入超聲?
介入超聲是指在實(shí)時(shí)超聲的引導(dǎo)或監(jiān)視下，以穿刺針代替手術(shù)刀來(lái)完成各種穿刺活檢、抽吸、置管引流、硬化、注藥、消融、放射性粒子植入等操作。使患者通過(guò)創(chuàng)傷小、痛苦少的微創(chuàng)治療，即可達(dá)到與傳統(tǒng)外科手術(shù)相媲美的療效，介入超聲已經(jīng)成為微創(chuàng)領(lǐng)域的支撐技術(shù)之一。
如下述病例中，患者確診為“甲狀腺腫瘤”，即是在超聲的引導(dǎo)下，將微波消融針精準(zhǔn)的置入到腫瘤部位，通過(guò)消融針的針尖發(fā)出可控范圍的電磁微波，可以刺激腫瘤內(nèi)部的組織極性分子相互震蕩，相互摩擦產(chǎn)生熱量，熱量可以達(dá)到80℃，甚至150℃以上，這個(gè)溫度可以有效快速的殺死局部的腫瘤細(xì)胞，引起腫瘤凝固性壞死，而達(dá)到原位滅活腫瘤的目的。同時(shí)滅活以后，可以使腫瘤周邊血管組織相互凝固，形成反應(yīng)帶，反應(yīng)帶可以使腫瘤周邊的血管阻止腫瘤供血，有效防止腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，部分患者還可以激活免疫應(yīng)答，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)腫瘤的滅活，是一種兼具安全性和療效確切的雙重優(yōu)點(diǎn)的綠色治療手段。
術(shù)前甲狀腺腫瘤造影劑充填，提示有活性
術(shù)前甲狀腺腫瘤血流豐富，提示有活性
微波消融術(shù)后無(wú)造影劑充填，提示瘤體壞死
微波消融術(shù)后瘤體內(nèi)血流信號(hào)消失，提示沒(méi)有活性
介入超聲包括哪些方面?
診斷性介入超聲：主要包括肝、腎、甲狀腺、乳腺、前列腺等部位的穿刺活檢，還可以用于腹水、胸水、囊腫抽液化驗(yàn)，肝、腎、乳腺、腋窩前哨淋巴結(jié)等的超聲造影。
治療性介入超聲：肝、腎、盆腔等部位囊腫硬化治療，肝、腎、腹膜后等部位膿腫置管引流治療，旋切刀乳腺腫瘤治療，微波或射頻腫瘤消融治療，惡性腫瘤放射性粒子治療等。
目前，徐州是中心醫(yī)院院超聲醫(yī)學(xué)科開(kāi)展的介入治療項(xiàng)目包括：
(1)微波或射頻消融術(shù)(甲狀腺、乳腺、肝臟、腎臟、子宮肌瘤等);
(2)經(jīng)皮經(jīng)肝肝內(nèi)膽管置管引流術(shù)(PTCD);
(3)造瘺術(shù)(膽囊、腎臟等);
(4)各部位包塊穿刺活檢術(shù)(甲狀腺、乳腺、前列腺、肝臟、腎臟等);
(5)多部位淋巴結(jié)穿刺活檢術(shù)(頸部、腋窩、腹股溝、腹腔等);
(6)體腔積液置管引流術(shù)(胸腔、腹腔、腹水腹腔置管、皮下積液等);
(7)各部位膿腫穿刺置管引流術(shù)(膈下、肝臟、腎臟、盆腔等);
(8)多部位囊腫硬化治療術(shù)(肝臟、腎臟、腹盆腔、乳腺、甲狀腺等);
(9)大隱靜脈曲張硬化治療術(shù);
(10)乳腺腫瘤旋切治療術(shù);
(11)放射性粒子植入術(shù);
(12)假性動(dòng)脈瘤封堵術(shù);
(13)經(jīng)皮腎鏡定位引導(dǎo)。
介入超聲的優(yōu)勢(shì)在于：
其優(yōu)點(diǎn)是在超聲設(shè)備的實(shí)時(shí)引導(dǎo)下穿刺，可避免損傷重要毗鄰結(jié)構(gòu)，直達(dá)病灶進(jìn)行診斷性或治療性操作，具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小、并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì)。目前在很多腫瘤的治療中已經(jīng)形成研究熱點(diǎn)，其適用于常見(jiàn)的良惡性腫瘤，包括現(xiàn)在發(fā)病率比較高的，比如肝癌、肺癌、甲狀腺微小乳頭狀癌、肝轉(zhuǎn)移癌、肺轉(zhuǎn)移癌等這些常見(jiàn)的惡性腫瘤。
以夢(mèng)為馬、不負(fù)韶華！介入超聲是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新技術(shù)中的一把利劍，得當(dāng)?shù)剡\(yùn)用可為眾多疾病的診療和救治開(kāi)拓新思路。徐州市中心醫(yī)院超聲科介入診療團(tuán)隊(duì)也在不斷提升團(tuán)隊(duì)診療水平，不斷完善已常規(guī)開(kāi)展的各項(xiàng)技術(shù)，持續(xù)引進(jìn)能夠?yàn)閺V大患者解除病痛、解除后顧之憂的新技術(shù)、新項(xiàng)目，在保證服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)提升服務(wù)效率，努力為群眾健康保駕護(hù)航。 咨詢(xún)電話(超聲醫(yī)學(xué)科服務(wù)臺(tái))：0516-83956459
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