全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理頻道:隨著人年齡增長,緩慢的記憶力減退是正常現(xiàn)象。但是如果記憶力下降嚴(yán)重,影響生活、工作和正常交流,就要重視起來,這可能是疾病的早期信號。到記憶門診就診能夠幫助大家及早發(fā)現(xiàn)疾病。
一、什么是記憶門診?
記憶門診是以癡呆篩查和治療為主要模式,整合神經(jīng)、心理、影像學(xué)和分子生物學(xué)診斷技術(shù)、藥物和非藥物治療等醫(yī)療資源,并建立長期追蹤隨訪制度力求做到認(rèn)知障礙疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的醫(yī)療部門。精神科記憶門診有以下的優(yōu)勢:
1、更善于癡呆癥狀精神疾病的鑒別:精神疾病(如憂郁癥)也可能造成認(rèn)知問題,也就是導(dǎo)致注意力及記憶力等認(rèn)知功能減退、活動力下降、社交退縮及生活功能受損等,與認(rèn)知障礙相似的癥狀,此種情況又稱作「假性認(rèn)知障礙」。精神科醫(yī)師可以更加敏感的甄別以上情況,排除精神疾病(如憂郁癥)也可能造成認(rèn)知問題。
2、更善于針對癡呆產(chǎn)生的精神行為癥狀抗精神病藥物的應(yīng)用。精神藥物(包括抗精神病劑、鎮(zhèn)靜安眠藥物等)的副作用強(qiáng),除了要劑量控制外,還要幫助家屬建立一套觀察評估策略,以便在合適的時機(jī)減少或退出使用精神類用藥。
二、哪些人需要看記憶門診?
第一類,有記憶力減退,或被家人發(fā)現(xiàn)存在記憶力明顯下降者。記憶力減退是認(rèn)知癥的早期核心癥狀。認(rèn)知癥所致的遺忘往往呈持續(xù)加重狀態(tài),患者不僅會出現(xiàn)近期記憶力下降,遠(yuǎn)期記憶力同樣會減退。
第二類,出現(xiàn)其他認(rèn)知功能障礙者,如語言、定向、計(jì)算、思考判斷等能力大不如前。有些認(rèn)知癥患者的早期記憶力下降情況并不明顯,而往往以語言障礙或者執(zhí)行功能下降為首發(fā)表現(xiàn),如說不出熟悉的人、物名稱,日常生活技能減退等。并非只有“常忘事”才是癡呆,其他認(rèn)知功能的下降也需要引起患者和家人的重視。
第三類,近期出現(xiàn)性格改變、情緒、心理或睡眠問題者。如果老年人早期出現(xiàn)明顯的性格改變及行為異常(如脾氣變得暴躁、喜歡往家里撿拾垃圾、懷疑有人偷他東西、懷疑老伴不忠等)、睡眠障礙(間睡眠的破壞又會導(dǎo)致日間瞌睡或過度睡眠夜)、情緒異常低落或焦慮等,則需要引起重視,至專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診。
三、到記憶門診就診前做哪些準(zhǔn)備呢?
(1)預(yù)約就診
1.微信公眾號預(yù)約掛號
搜索“徐州市東方人民醫(yī)院”公眾號——進(jìn)行關(guān)注——點(diǎn)擊左下角——“醫(yī)療服務(wù)”——點(diǎn)擊“預(yù)約掛號”——預(yù)約診療須知”——點(diǎn)擊“同意”——選擇“記憶門診”——選擇時間——點(diǎn)擊確認(rèn)預(yù)約。
2. 電話預(yù)約
院預(yù)約辦電話:0516-69850676,69850294
(服務(wù)時間:工作日上午08:30-12:00,下午13:30-16:30)
夜間預(yù)約電話:15895202391(服務(wù)時間:16:30-次日早上08:30)
(2)盡量讓知情者陪同
有些患者無法主動陳述病情,知情者供史十分重要。如果知情者來不了,請把以下情況問清楚,寫下來交給醫(yī)師。
1、父母親和兄弟姐妹有沒有癡呆或者精神異常病史的患者;
2、是否做過癡呆相關(guān)的基因檢測,若有請把結(jié)果帶過來;
3、是否有頭部外傷史,并且昏迷、具體情況;
4、是否存在血管病(冠心病、腦血管病、高血壓病);
5、是否存在代謝性疾病(糖尿病、甲狀腺疾病、肝腎功能不全);
6、是否存在酗酒和藥物濫用。
(3)資料準(zhǔn)備
之前就診病歷(包括住院或門診病歷)、檢查單、化驗(yàn)單及頭顱磁共振攝片。
(4)患者準(zhǔn)備:
1、衣著舒適寬松、容易穿脫,便于診間查體及做指令動作;
2、保持患者的舒適就診體驗(yàn):就診前盡量避免空腹(需要做空腹檢查者除外)。如果患者發(fā)脾氣請好言相勸。
3、聽力障礙者佩戴助聽器,方便醫(yī)師問診及做心理評定。
(5)地點(diǎn):
醫(yī)院門診二樓21診室
門診時間:每周二下午(二樓14號診室)
記憶門診專家介紹
李德詠,副主任醫(yī)師,中級心理治療師,徐州醫(yī)科大學(xué)、徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校兼職講師,中國老年保健研究會精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)分會心理組委員,江蘇省老年醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)分會、徐州市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)專業(yè)委員會認(rèn)知障礙學(xué)組委員;曾在北大六院記憶障礙診療中心研修,法國宜世高等學(xué)院精神運(yùn)動康復(fù)研修;長期從事精神科、心理科臨床及教學(xué)工作。 擅長:老年期精神病、焦慮抑郁癥、記憶障礙、失眠癥、癡呆癥等方面問題的診治,業(yè)務(wù)專注方向老年期精神衛(wèi)生、認(rèn)知障礙的篩查、評估、診斷、藥物和非藥物干預(yù)、全病程管理及癡呆癥的照護(hù)方法。
徐州健康熱線:0516——85707122