全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：2021年10月28日，在徐醫(yī)附院神經(jīng)內(nèi)科主任耿德勤教授的指導(dǎo)下，王曉龍主任帶領(lǐng)臨床電生理團隊與神經(jīng)外科穆春雷團隊合作，首次在脊髓腫瘤切除術(shù)中實施了神經(jīng)電生理監(jiān)測，更精準地保障手術(shù)順利實施。此次術(shù)中電生理監(jiān)測的成功開展，為徐醫(yī)附院外科手術(shù)更加數(shù)字化、精準化提供了術(shù)中保障。
接受手術(shù)治療的是一位73歲的老太太，半年前出現(xiàn)不明原因的腹痛，近期又覺得腰腿部疼痛，遂于醫(yī)院神經(jīng)外科門診就診，查了磁共振，終于找到了原因所在，原來是在胸段脊髓上長了個瘤子。于是，外科醫(yī)生盡快為其安排了手術(shù)。然而，脊髓手術(shù)是非常復(fù)雜并且極具挑戰(zhàn)性的。
穆春雷介紹說：“因為脊髓富含豐富的血管和神經(jīng)纖維束，稍有不慎，不僅造成永久性高位截癱、大小便失禁，還常常合并其他器官的損傷，嚴重時還會危及生命!”
在綜合考慮后，穆春雷找到王曉龍，神經(jīng)內(nèi)外科聯(lián)手，為老人實施術(shù)中電生理監(jiān)測，通過電生理技術(shù)連續(xù)監(jiān)測神經(jīng)通路，最大程度的保護腦功能和神經(jīng)功能，保證老人的最佳生活質(zhì)量。
有了神經(jīng)電生理監(jiān)測，老人的手術(shù)非常順利，尤其是切除瘤子的過程中，就像安裝了導(dǎo)航，哪里有神經(jīng)信號傳導(dǎo)要避開，哪里可以放心大膽的剝離，只要看到屏幕上跳動的信號，就一目了然，不僅能夠徹底清除瘤子，還能最大程度保護神經(jīng)。
術(shù)后，老人很快下床，四肢活動正常，沒有因為這次手術(shù)，帶來副反應(yīng)，家人對穆春雷和王曉龍這個團隊充滿感激。穆春雷說：“這是一次很好的開始，以后再復(fù)雜的神經(jīng)手術(shù)，都有了保障。”
據(jù)王曉龍介紹，術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測，就是監(jiān)測感覺和運動傳導(dǎo)通路以及大腦皮層的電生理信號，快速有效地評判意識狀態(tài)改變(例如昏迷、麻醉)的患者神經(jīng)功能的完整性。這項技術(shù)客觀監(jiān)測患者神經(jīng)系統(tǒng)的生物電活動，不僅可以減少和避免神經(jīng)結(jié)構(gòu)的損傷，還可以幫助辨別影像技術(shù)不易識別的特定神經(jīng)結(jié)構(gòu)和界限，從而幫助手術(shù)醫(yī)師及時、準確地了解神經(jīng)功能的狀態(tài)，降低手術(shù)致殘率和防止永久性神經(jīng)損傷。
而就在前不久，王曉龍當選中國研究型醫(yī)院學(xué)會臨床神經(jīng)電生理專業(yè)委員會專家委員。他說：“通過現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)切除顱內(nèi)或脊髓內(nèi)病灶已不是難事，問題在于對和病變關(guān)系密切的皮質(zhì)功能區(qū)和神經(jīng)功能傳導(dǎo)通路的識別和保護，即便是很有經(jīng)驗的醫(yī)生也很難完成。而應(yīng)用電生理監(jiān)測技術(shù)，可以很好地為手術(shù)提供幫助，它可以像GPS導(dǎo)航一樣做出提示，已逐漸成為臨床術(shù)中減少神經(jīng)損傷、提高手術(shù)質(zhì)量的一個不可或缺的組成部分。”
目前，術(shù)中電生理監(jiān)測技術(shù)在國內(nèi)外大型醫(yī)院得到廣泛應(yīng)用，我省目前僅有少數(shù)醫(yī)院開展。此次徐醫(yī)附院臨床電生理團隊率先采用該技術(shù)輔助脊髓腫瘤切除術(shù)，為醫(yī)生提供明確的指導(dǎo)，為復(fù)雜的手術(shù)提供精準GPS，是外科手術(shù)醫(yī)生不可或缺的武器。將大大提高手術(shù)中神經(jīng)功能的保全率，讓外科手術(shù)更安全，為進一步減少神經(jīng)功能的損傷保駕護航!
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