全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：出現(xiàn)腰酸背痛、下肢乏力等癥狀，很有可能不是勞累的問題，而是你的骨頭開始變疏松了。記者采訪了解到，隨著我國人口老齡化的加劇，骨質(zhì)疏松已成為我國50歲以上人群的重要健康問題。今年10月20日是第24個世界骨質(zhì)疏松日，主題為“骨量早篩查，骨折早預(yù)防”。骨科專家表示，骨質(zhì)疏松癥會導(dǎo)致骨折，提醒大家要定期檢查骨密度，若發(fā)現(xiàn)骨量減少應(yīng)予以重視，及早接受相關(guān)干預(yù)治療。
老太腰酸背痛、直不起腰，一查竟是骨質(zhì)疏松
幾天前，67歲的張老太(化名)感覺腰酸背痛、直不起腰，仿佛身背巨石，壓得上半身控制不住地往下墜。到醫(yī)院就診時，醫(yī)生告訴她，因為就診時間太晚，錯過了最佳的手術(shù)時機(jī)，只能采取藥物保守治療，治療效果估計一般。聽了這話，張老太既訝異又迷茫。
醫(yī)生是徐州市中醫(yī)院骨傷科副主任劉詩榮。通過詳細(xì)問診，他了解到了張老太的患病經(jīng)歷。原來，早在十多年前，張老太就因腰椎間盤突出而做過手術(shù)，術(shù)后，老人沒有什么保養(yǎng)意識，依舊干農(nóng)活、干重活，結(jié)果前兩年又出現(xiàn)了腰背疼痛癥狀。腰背疼痛、做過腰椎手術(shù)、又是高齡，劉詩榮將幾個重要因素疊加考慮后，懷疑老太的問題是由骨質(zhì)疏松誘發(fā)的，于是建議其做下胸部及腰部的核磁共振檢查。檢查報告顯示，由于常年患有骨質(zhì)疏松，張老太的腰部、胸部存在陳舊性骨折，再加上沒有及時接受干預(yù)治療，其腰椎、胸椎多骨節(jié)已形成楔形病變。正是因為這些病變，張老太的身形變得越發(fā)奇怪：彎腰駝背、呈后凸畸形。
“雖說骨質(zhì)疏松癥是不可治愈的，但卻是可以早期預(yù)防的，如果張老太能及早到醫(yī)院治療，情況會比現(xiàn)在好得多。她現(xiàn)在的身體素質(zhì)和骨骼條件已經(jīng)不再適合動手術(shù)了，手術(shù)風(fēng)險非常大。”劉詩榮稱，中老年人應(yīng)每年進(jìn)行一次骨量篩查，盡早預(yù)防骨質(zhì)疏松。特別是45歲以上的女性，因絕經(jīng)后雌性激素大大減少，將導(dǎo)致鈣質(zhì)大量流失，極易引發(fā)骨質(zhì)疏松癥，若不及時干預(yù)治療，病情會逐年加重，張老太就是一個例子。
骨質(zhì)疏松癥“無聲無息”，號稱“沉默的殺手”
隨著年齡的增長，越來越多的老年人出現(xiàn)了腰酸背痛、彎腰駝背、身高“縮水”等情況，很多人會像張老太一樣，覺得這是人到老年的自然現(xiàn)象。對此，專家極力呼吁：大家應(yīng)對骨質(zhì)疏松癥多些了解。
所謂骨質(zhì)疏松癥，是一種全身代謝性骨病。“人的一生中，骨量是不恒定的，呈現(xiàn)出一定的變化規(guī)律，30-40歲之間，骨量達(dá)到峰值。40歲以后，隨著年齡的增長，皮質(zhì)骨變薄，骨量開始隨之減少。當(dāng)人慢慢變老，骨量也在逐漸減少、骨微觀結(jié)構(gòu)退化為特征，從而導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降，骨頭變脆，這就是老年性骨質(zhì)疏松。”徐州市第一人民醫(yī)院骨科副主任李云鵬介紹說，“國家衛(wèi)健委發(fā)布的一項關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的數(shù)據(jù)表明，我國至少有近7000萬人患骨質(zhì)疏松癥，另有2.1億人骨量低于正常標(biāo)準(zhǔn)，存在骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。其中50歲以下人群低骨量率達(dá)32.9%。此外，骨質(zhì)疏松有年輕化趨勢，35歲后骨質(zhì)疏松發(fā)病率從1%上升至11%。”
在醫(yī)學(xué)界，骨質(zhì)疏松癥有一個別致的外號———“沉默的殺手”。在李云鵬看來，許多人把骨質(zhì)疏松癥想象得過于簡單。“當(dāng)人們竭力應(yīng)對癌癥等頑疾的時候，這種‘無聲無息’的骨質(zhì)疏松癥也許正在危及生命。”李云鵬說，之所以說它“無聲無息”，是因為骨質(zhì)疏松癥是一種隱匿性病變，有骨痛癥狀的患者比例不高，改變又常常與退化性骨關(guān)節(jié)炎的疼痛發(fā)生混淆，所以非常容易被中老年人忽視。
這3個部位易致骨折，中老年人要小心防范
專家說，骨折是受骨質(zhì)疏松癥影響最直接的一種嚴(yán)重疾病，對于體質(zhì)弱的老年人來說，骨折不僅會影響正常的生活，有的甚至?xí)＜暗缴环Q之為“人生的最后一次骨折。”
針對易發(fā)生骨折的部位及所帶來的風(fēng)險，徐礦總醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師林巖給出了詳細(xì)介紹。
一是髖部。髖部是中老年人最容易發(fā)生骨折的部位。這是因為人體在不斷衰老之后會加重局部骨骼的負(fù)擔(dān)，髖部承受著比較多的重量，所以在日常生活中或者是活動的時候就容易引起髖部受損。林巖強(qiáng)調(diào)說;“對老年人來說，髖部骨折后并發(fā)癥很多，是有可能致命的，需要及時處理。”
二是脊柱部位。脊柱作為胸椎到腰椎的其中一段，常常會發(fā)生壓縮性骨折。因為脊柱需要承擔(dān)上身的一部分壓力，而老年人到了一定的年紀(jì)后會出現(xiàn)退行性改變的情況，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，所以就很容易在生活中受到損傷。林巖說，如果是摔傷或者是受到較大的外力沖擊，就可能會引發(fā)脊柱部位的壓縮性骨折。
三是腕部。當(dāng)人體在摔倒過程中或者是受到?jīng)_擊之前，大部分人會條件反射用手腕支撐，或者是抵擋外力沖擊進(jìn)行自我保護(hù)，在這種情況下，手掌和相應(yīng)的關(guān)節(jié)骨骼是無法承受太大沖擊力的，身體重量全部集中在腕部，從而引發(fā)腕部的骨折。
預(yù)防中老年人骨折，“防摔”是關(guān)鍵
據(jù)了解，在我國，摔倒是我國65歲以上人群因非故意傷害死亡的首要原因，而摔倒也是造成老年人創(chuàng)傷性骨折的最主要原因。因此，專家表示，老年人預(yù)防摔倒意義重大。
劉詩榮表示，摔倒的發(fā)生通常不是單一因素作用的結(jié)果，多與老年人身體機(jī)能、健康狀況、行為習(xí)慣、藥物使用、穿著、周圍環(huán)境等多方面因素有關(guān)。逐漸的衰老可使身體平衡能力下降、肌肉力量變?nèi)醯葯C(jī)能改變，是增加老年人摔倒風(fēng)險的重要生理性因素。
摔倒是可以預(yù)防的。劉詩榮指出，首先要提高老年人預(yù)防摔倒的意識，可減少老年人跌倒風(fēng)險，降低跌倒后損傷的嚴(yán)重程度。其次是正確認(rèn)識和適應(yīng)衰老，主動調(diào)整日常行為習(xí)慣。“衰老是正常的生理過程，可導(dǎo)致人體生理功能和形態(tài)發(fā)生改變，這既是每個人都會經(jīng)歷的普遍規(guī)律，也存在一定的個體差異。”他建議，老年人應(yīng)以積極心態(tài)接受和逐漸適應(yīng)這一自然過程，根據(jù)身體情況主動調(diào)整行為習(xí)慣。日常生活中放慢速度，不要著急轉(zhuǎn)身、起立、開房門、接電話、去衛(wèi)生間等;行動能力下降者應(yīng)主動使用輔助器具;不登高取物，不進(jìn)行劇烈的運(yùn)動，穿合身的衣褲和防滑的鞋子。
最后，他建議老年人科學(xué)選擇適合自身的運(yùn)動形式和強(qiáng)度，遵循量力而行、循序漸進(jìn)原則，養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動的習(xí)慣。比如太極拳、八段錦、五禽戲、健身舞等運(yùn)動可較為全面地鍛煉各項身體功能。在運(yùn)動時應(yīng)注意安全，運(yùn)動前先熱身，運(yùn)動后做放松練習(xí)，身體不適時不要勉強(qiáng)堅持運(yùn)動，惡劣天氣時減少室外活動。
有關(guān)骨質(zhì)疏松的這些誤區(qū)，你得早些知道
●誤區(qū)一
多喝大骨湯可以緩解骨質(zhì)疏松
人體中有99%的鈣存在于骨骼中，另外的1%參與人體的各種生化反應(yīng)。補(bǔ)鈣，主要指的是補(bǔ)骨鈣，但并不是說吃到肚子里的鈣都能補(bǔ)到骨頭上。研究表明，鈣很難通過烹調(diào)從骨頭中溶解出來，而且骨髓含鈣量很低，但膽固醇、脂肪含量很高，因此并不是理想的補(bǔ)鈣食品，還可能造成肥胖、高脂血癥等不良后果。
●誤區(qū)二
年齡大了，骨質(zhì)疏松不用治療了
骨質(zhì)疏松癥這一“殺手”的威力不容小視，從初期的無癥狀，到中期的腰酸腿疼、肌無力，再發(fā)展到后期的骨折，甚至是系列性骨折，不僅會讓患者飽受疼痛煎熬，生活質(zhì)量下降，還會增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，診斷出患有骨質(zhì)疏松癥的患者應(yīng)該盡早治療，以減少骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險。
●誤區(qū)三
骨質(zhì)疏松是老年病，與青年無關(guān)
由于生活水平的提高，年輕的宅男宅女逐漸增多，除了喜歡喝大量的碳酸飲料、奶茶、咖啡之外，戶外鍛煉少之又少，所吸收到的陽光也大大減少，這些都會影響維生素D的合成，極易引發(fā)骨質(zhì)疏松。
●誤區(qū)四
骨頭不好，宜靜不宜動
千萬不要小看了運(yùn)動在防治骨質(zhì)疏松癥中的重要作用。人體的骨組織是一種有生命的組織，人在運(yùn)動中會不停地刺激骨組織，骨組織就不容易丟失鈣質(zhì)，骨組織中的骨小梁結(jié)構(gòu)會排列得比較合理，這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生。
●誤區(qū)五
認(rèn)為“有錢難買老來瘦”
很多老年人擔(dān)心自己會出現(xiàn)血壓高、血糖高、血脂高等，只食用清水煮白菜、土豆、青菜、蘿卜等，容易導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)缺失，營養(yǎng)嚴(yán)重失衡，體重偏瘦。在此情況下，骨骼內(nèi)鈣質(zhì)會大量流失，極易引發(fā)骨質(zhì)疏松。
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