全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:近一個月時間內,徐州市第一人民醫(yī)院婦科接診兩起老年婦女腫瘤的病例,一位79歲的老人臥床多年,查出患有良性卵巢腫瘤,經過手術切除現(xiàn)已痊愈。
另外一位90歲的老人,患有盆腔惡性腫瘤,經過手術切除了卵巢和子宮,現(xiàn)正在康復中。
市一院婦科劉永利主任稱,兩位老人都是多年沒有進行過常規(guī)體檢,最終病情加重引起身體不適才來就醫(yī),如果早發(fā)現(xiàn)、早治療,生活質量會更好。
79歲老婦腫瘤重達十多斤
79歲的王桂榮老人(化名),在10多年前的一次體檢中,發(fā)現(xiàn)老人右側卵巢有個腫瘤,大小約5厘米,當時醫(yī)生就建議進行手術切除,但沒得到老人的同意。七八年前王桂榮老人因患上阿爾茨海默病,長期在家臥床,這幾年就沒有及時進行復查。
兩個多月前,老人的女兒觸及母親的右腹部,發(fā)現(xiàn)有一個巨大的腫塊,而且質地較硬,老人坐起時尤為明顯。這可把家人嚇壞了,于是到市一院和平社區(qū)醫(yī)院就診,經過彩超顯示,盆腔有巨大包塊,建議其家人帶老人到上級醫(yī)院進一步診治。
“一月前,老人來到我們醫(yī)院就診,CT檢查顯示盆腔內有巨大囊實混合性團塊,大小約18.3×11.2×20.4厘米。”市一院婦科劉永利主任介紹說,患者腫瘤巨大,重達十多斤,實屬罕見。另外,老人患阿爾茲海默癥,無自主行為能力,還患有腦梗7年多,這都給手術增加了難度。
入院一周后,醫(yī)生經多學科會診后給老人進行了手術,發(fā)現(xiàn)巨大的腫瘤是良性囊腺瘤,且與左側結腸、盆底及膀胱膜有粘連。經過一個多小時手術,切除腫瘤的同時進行了盆腔粘連松解術,術后轉ICU進一步觀察。術后半個月拆線,恢復良好出院。
劉永利主任告訴記者,這位老人患的是良性腫瘤,如果早體檢、早發(fā)現(xiàn),腫瘤小就可以做微創(chuàng)手術,患者恢復地會更快。
九旬老人切除惡性卵巢腫瘤
90歲的杜昱老人(化名)家住漢王鎮(zhèn),雖然已經九旬高齡,但老人身體一貫很健康,生活還可以自理。因連續(xù)20多天無誘因的腹痛腹脹,老人被子女帶著來到市一院婦科求診。
據(jù)老人兒媳介紹,婆婆那一陣食欲下降,排便也非常困難,經過全腹部CT顯示,老人不僅有膽囊結石、肝囊腫、腦梗死等疾病,最嚴重的是盆腔有腫塊。最終,通過手術切除了一個10×10×18厘米的腫瘤,重達七八斤,另外還切除了卵巢和全子宮、附件、大網(wǎng)膜。經過術后確診,老人患的是卵巢癌。
術后劉永利主任向患者家屬再三強調早檢查、早治療的重要性。“婆婆都已經絕經40年了,這些年我們也沒有給她進行過體檢,沒想到這么大年齡還會得婦科腫瘤的病……”杜昱老人的兒媳稱,他們子女總以為,婦科腫瘤是年輕人得的病,所以平時也沒有在意,看來還真是大意了。
老年婦科體檢要查什么內容?
據(jù)劉永利主任介紹,以上兩個老年婦女患婦科腫瘤的病例并不是個例,絕經后老人是婦科惡性腫瘤高危人群,“在生活中,很多人都對此有誤解,認為人到老年就不需要體檢了。
其實人上了年紀,由于自身的抵抗力下降,癥狀自然增多了,定期必要體檢,查出疾病的幾率高。”劉永利主任介紹說,對于中老年女性來說,除需要注意陰道炎、宮頸炎引起分泌物異常的情況發(fā)生,還要注意陰道流血及腹脹這些惡性腫瘤的“預警癥狀”。
那么老年婦科體檢要檢查什么內容呢?首先是白帶常規(guī)檢查:通過檢查可以對陰道環(huán)境進行詳細分析,能對滴蟲、霉菌、雜菌、線索細胞、白細胞、PH值等進行詳細檢查,及時發(fā)現(xiàn)陰道炎癥。
其次是女性宮頸TCT及HPV檢查:TCT檢查是目前國際上較先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術,對宮頸癌細胞的檢出率為100%,同時還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等,TCT及HPV檢查是一項先進的宮頸癌細胞檢測技術。宮頸癌的發(fā)生多與HPV感染有關。
第三是陰式B超檢查卵巢腫瘤、子宮內膜異位、子宮肌瘤等疾病。陰式B超是腔內超聲,其頻率高,探頭緊貼宮頸和后穹隆,干擾少,圖像比腹部B超清晰數(shù)倍。
第四是乳腺檢查:乳腺癌發(fā)病時間一般在45-60歲之間,中老年女性在此期間要重點進行乳腺疾病排查,還要每個月做一次乳房自檢,一旦發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊、乳房皮膚有異常、乳頭有溢液等要及時到醫(yī)院進行檢查,以免發(fā)生惡性病變。
最后是腫瘤標志物檢查。腫瘤標志物指標升高,提示要進一步做更深一步的檢查,排除惡性腫瘤的可能。
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