徐州市婦幼保健院宋紅娟：輸卵管積液 盆腔粘連…能不能懷上孕？

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健：曾有一個(gè)媒體朋友問我：“宋主任，你從醫(yī)30多年，治哪種病例最多?你最大的收獲是什么?”

　　我仔細(xì)想想，這些年，我治療過不少不孕不育的病例，為許多家庭圓了求子夢(mèng)，也得到無數(shù)感謝的聲音，收獲無數(shù)感動(dòng)的故事。

　　而每一個(gè)故事，都是我從醫(yī)履歷表中普通而多彩的段落……

　　重組家庭想生個(gè)“二孩兒”

　　求醫(yī)一年多也沒懷上

　　吳平(化名)是某縣區(qū)的一名小學(xué)老師。她是一個(gè)同事介紹來找我看病的，同事跟我介紹了她的情況：

　　吳平與前夫生育一個(gè)女兒，女兒十多歲時(shí)她們離了婚。再婚重組家庭那年，吳平已經(jīng)40歲了。為了二次婚姻的穩(wěn)定，她和現(xiàn)在的丈夫都盼望生一個(gè)屬于他們倆的孩子。

　　吳平以為自己生過孩子了，要二胎年齡稍大點(diǎn)兒也沒問題?？墒撬齻湓邪肽甓嘁矝]懷上，她丈夫以為毛病出在自己身上，還悄悄地去醫(yī)院做了檢查，結(jié)果男方?jīng)]問題。

　　顯然，不孕就是吳平的原因了。于是吳平就到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，B超檢查、打針吃藥，調(diào)理了幾個(gè)月，可是還是沒懷上，夫妻倆為此很焦急。后來，通過熟人找到了我。

　　她見到我就急切地說：“宋主任，我生過孩子，我女兒今年都十多歲了，現(xiàn)在我想要個(gè)二孩兒，可是老懷不上，這是為什么呢?你幫我治治吧，求求你啦!”

　　我理解每個(gè)來醫(yī)院的病人都是如此急切的心情。對(duì)吳平這種病例，我也見過不少。我無法一兩句話就解開患者的困惑，對(duì)她說：“建議你先做檢查，找出原因，再對(duì)癥治療吧。”

　　接下來，就是一系列婦科檢查……

　　輸卵管大量積液

　　嚴(yán)重盆腔黏連 懷孕難度大

　　吳平的情況確實(shí)有些棘手，婦科檢查結(jié)果顯示：雙側(cè)輸卵管有大量積液;嚴(yán)重盆腔黏連;加上她年齡已過40，超過了生育的最佳年齡;卵巢功能衰退非常明顯，更加大了再次懷孕的難度。

　　其實(shí)，造成不孕的原因有很多，對(duì)已生育過的女性來說，無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，如果生育后沒有恢復(fù)好，產(chǎn)生了婦科炎癥，又沒有重視，很容易導(dǎo)致輸卵管不通、盆腔黏連等現(xiàn)象，無法再次懷孕的比例非常高，其治療難度也很大。

　　對(duì)于吳平這種情況，可以說懷孕的幾率非常小。但是，看到她急切的目光，我無法坦言告訴她事實(shí)，怕打破她最后的希望。可如果接手治療，必須先做手術(shù)，手術(shù)后也并不能保證一定能讓她懷上孩子，我陷入了猶豫…….

　　吳平要孩子的愿望十分強(qiáng)烈，她肯求我說：“宋醫(yī)生，我相信你，你說怎么治療我都配合，不管最后能不能懷上孩子，我們夫妻都能承擔(dān)結(jié)果，請(qǐng)一定幫幫我們!”

　　面對(duì)她誠(chéng)懇的訴求和信任，我下決心要盡最大的努力，助其實(shí)現(xiàn)“求子夢(mèng)”。隨后，為她制定了縝密的治療方案。

　　“微創(chuàng)手術(shù)+保胎”

　　高齡再婚女 終圓“求子夢(mèng)”

　　女性體內(nèi)的輸卵管，是生命傳承中一座亙古不變的鵲橋。由于輸卵管位于精子通過、精卵結(jié)合、受精卵運(yùn)行的“要塞”之處，一旦輸卵管不通，對(duì)于女性的受孕會(huì)有很大影響，因此，輸卵管在女性生育功能方面，起著重要的作用。我為她的治療過程：

　　1.微創(chuàng)手術(shù)，治療輸卵管積液

　　我首先為她做了相應(yīng)的微創(chuàng)手術(shù)，清除大量的輸卵管積液，疏通她的雙側(cè)輸卵管，保證她的排卵通道暢通。

　　2.宮腔鏡手術(shù)，治療盆腔黏連

　　接著，通過宮腔鏡手術(shù)，解決了她盆腔黏連的問題。并且，術(shù)后用藥防止再次發(fā)生黏連。

　　3.激素調(diào)理，激活卵巢功能

　　四個(gè)月后，她的情況明顯好轉(zhuǎn)，于是，我著重調(diào)理她的卵巢功能。在臨床上，有很多實(shí)例曾經(jīng)證明，輸卵管的可塑性真的很強(qiáng)，它就像學(xué)齡前兒童一樣，如果用心培育，是能夠創(chuàng)造奇跡的，而綻放生命的神奇就是那一剎那間。

　　4.促排卵治療，成功受孕

　　半年后，吳平再次復(fù)查，卵巢功能恢復(fù)良好，因此，我越來越有信心圓她的求子夢(mèng)，我開始為她進(jìn)行了促排卵治療。

　　又過了一段時(shí)間，他們夫妻共同來到醫(yī)院，帶來了好消息，吳平終于懷上了! 他們高興地緊緊拉住我的手，不住地說“感謝”。

　　5.孕初期保胎治療，順利生子

　　之后，我為她進(jìn)行了三個(gè)月的保胎治療，直到胎兒穩(wěn)定，把她轉(zhuǎn)交給產(chǎn)科，并告訴她，千萬不能大意，一定要定期來復(fù)查。

　　2019年冬天，吳平順利生下了一個(gè)7斤重的兒子，母子平安。
 

　　宋紅娟  主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師

　　江蘇省六大人才高峰培養(yǎng)對(duì)象，江蘇省婦幼重點(diǎn)人才培養(yǎng)對(duì)象，2016年徐州市三八紅旗手。江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“婦幼健康中國(guó)行走進(jìn)江蘇”活動(dòng)巡視專家，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員。

　　從事婦產(chǎn)科臨床工作30年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。曾在加拿大溫哥華大學(xué)學(xué)習(xí)。2011年至2012年在世界排名第一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)——美國(guó)梅奧醫(yī)療中心的婦科外科部進(jìn)修，專門學(xué)習(xí)腹腔鏡、宮腔鏡、機(jī)器人等微創(chuàng)手術(shù)，主要治療不孕不育癥，婦科腫瘤，盆底功能障礙(子宮脫垂，壓力性尿失禁等)，曾經(jīng)師從三位醫(yī)學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者，得到他們的指導(dǎo)幫助，并將一些先進(jìn)的手術(shù)方式和治療的理念引進(jìn)到中國(guó)。

　　擅長(zhǎng)：婦科生殖內(nèi)分泌不孕不育癥的宮腔鏡、腹腔鏡的診斷治療，盆腔底部功能障礙：尿失禁、子宮脫垂治療。婦科腫瘤的診斷、手術(shù)治療。

　　宋醫(yī)生每周一、三、五坐診

　　關(guān)注公眾號(hào)，在下方在線咨詢提問，宋醫(yī)生會(huì)為您答疑解惑