全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:別人的60多歲,或含飴弄孫,或游山玩水,可劉大爺(化名)卻過得心煩意亂。由于前列腺出了問題,他被尿頻、尿急、尿失禁困擾了好幾年。
徐州市腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任林英立指出,前列腺增生是老年男性的多發(fā)病和慢性病,60歲人群的發(fā)病率超過50%,建議早診早治,以免干擾正常生活。
害怕尿失禁 老人帶著尿壺來看病
近日,市腫瘤醫(yī)院泌尿外科接診了一名“特別”的患者。劉大爺今年68歲,這兩年來因排尿問題飽受折磨。剛開始,他只是感到有些尿頻,后來發(fā)展到夜尿增多,一晚上起夜5-6次,連睡眠都變得不好。雖說尿頻、尿急的癥狀令劉大爺急躁不安,但是想到自己年紀大了,尿頻也可能屬于“正常”,他就沒想去醫(yī)院做檢查。
而這半年,劉大爺?shù)陌Y狀更加嚴重,經(jīng)常出現(xiàn)急迫性的尿失禁。“這邊剛有排尿的意思,還沒來及走到廁所,結(jié)果就尿出來了……”劉大爺說,這種事情出現(xiàn)后,他根本不敢出門,就怕在外出洋相。遇到非出門不可的事,就讓老伴陪同,隨身還攜帶著尿壺。“醫(yī)生,你可幫幫我吧,這種難言之隱讓我覺得活得特別沒意思。”劉大爺?shù)膰@息中滿是無奈。
前列腺增生 年齡越大發(fā)病率越高
經(jīng)檢查,劉大爺被確診為前列腺增生。按照前列腺大小分度評估,他的病情屬于中重度。
徐州市腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任林英立表示,很多男性在四、五十歲后出現(xiàn)尿頻尿急、尿流細弱、尿不盡等排尿障礙,然而這種情況往往被人忽視,認為老年氣虛,排尿不暢是正?,F(xiàn)象,其實應(yīng)該懷疑是不是前列腺出了問題。
前列腺增生是引起老年男性排尿障礙最為常見的一種良性疾病。林主任說,前列腺增生的發(fā)病率隨年齡的增長而增加,一般多在40歲后出現(xiàn),60歲時發(fā)病率超過50%,80歲時發(fā)病率高達83%。
久拖不治容易加重病情
得了前列腺增生,難道都會像劉大爺這樣遭遇尷尬嗎?林英立表示“因人而異”,因為“大多數(shù)男性都有可能得前列腺增生,但癥狀的明顯程度有所不同”,有的人可能只是尿頻,有的人可能憋尿憋得厲害,有的就有可能經(jīng)常尿失禁。
據(jù)介紹,如果患有前列腺增生又不及時治療,負面影響相當多。從病情發(fā)展來說,可能會導(dǎo)致急性尿潴留、反復(fù)血尿、反復(fù)尿路感染、膀胱憩室、尿路結(jié)石、腎功能損害、疝氣。而對患者自身健康來說,經(jīng)常頻繁起夜,老年人可能會跌倒,冬季反復(fù)如廁可能會受涼,引發(fā)呼吸道感染;而長期被憋尿折磨,再出現(xiàn)像劉大爺那樣尿失禁的情況,很可能引起患者的焦慮和抑郁。
40歲以上男性應(yīng)加強前列腺檢查
林英立介紹,對于前列腺增生,藥物治療一般是主要手段,不過需要長期治療;當病情拖延,出現(xiàn)反復(fù)尿潴留、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、腎功能低下和膀胱結(jié)石等情況時,就需要手術(shù)治療。手術(shù)需綜合評估,在身體條件允許的情況下進行手術(shù)。目前臨床多采用微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,術(shù)后并發(fā)癥少。
對于前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)來說,操作儀器及操作技術(shù)在很大程度上影響著手術(shù)效果,為此,市腫瘤醫(yī)院泌尿外科一直致力于診療技術(shù)的提升。在設(shè)備方面,引進等離子電切鏡,從而擴大了手術(shù)治療范圍,惠及植入支架或起搏器的前列腺增生人群。
林英立提醒,前列腺增生的人群,要避免受寒,預(yù)防感冒及上呼吸道感染發(fā)生;平時喜歡喝兩口的男士要注意,一定要忌酒,以免飲酒使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留;少吃辛辣刺激的食物,包括咖啡和濃茶;避免久坐,經(jīng)常參加力所能及的勞動,少騎自行車;不要過度疲勞,致使排尿無力;適量飲水,不要憋尿,白天可適當多飲水,晚上少飲水;控制情緒。建議40歲以后的男人感覺上廁所有不適感時,就要去醫(yī)院做前列腺增生的檢查,提早預(yù)防。
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