徐州兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科打造區(qū)域醫(yī)療高地 為新生兒健康保駕護(hù)航

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：​在市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科病房，超過三成的患兒來自徐州周邊區(qū)域。患兒家長的選擇，其背后是醫(yī)生們多年來始終堅守、持續(xù)努力的結(jié)果。

　　市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科主任李振光介紹說，作為一家地市級兒童醫(yī)院，無論是醫(yī)療水平還是醫(yī)療規(guī)模，徐州市兒童醫(yī)院在全國都名列前茅，甚至超過一些省級兒童醫(yī)院。多年來對前沿技術(shù)的追蹤，讓科室的整體醫(yī)療水平始終保持在較高水平上，成為區(qū)域醫(yī)療高地，惠及無數(shù)患兒。

　　搶救早產(chǎn)兒，每年收治2000例左右

　　在徐州市兒童醫(yī)院新生兒恢復(fù)病房，劉女士正在逗孩子開心。初為人母的她看到自己的孩子現(xiàn)在安然無恙了，心里有說不出的高興。不過，就在十多天前，早產(chǎn)的兒子生了病，一家人嚇得六神無主。

　　劉女士說，她的孩子出生36周多，剛出生的小孩臉發(fā)紫，吸氧也沒有啥效果。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了幾天后，孩子的病情沒有好轉(zhuǎn)。在醫(yī)生的建議下，心急如焚的家人將孩子轉(zhuǎn)到了徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科。

　　在市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科，劉女士的孩子被診斷為新生兒肺炎、新生兒窒息，以及缺氧缺血性腦病?；純喝朐汉螅t(yī)生給他做了CPAP呼吸支持、抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)、呼吸機(jī)等治療，經(jīng)過十多天的重病監(jiān)護(hù)治療，這名早產(chǎn)兒患兒病情好轉(zhuǎn)。

　　“像這樣的早產(chǎn)兒，我們醫(yī)院每年能收治兩千例左右”，徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科主任李振光介紹，隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、新生兒醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，全國早產(chǎn)兒死亡率已從上世紀(jì)七十年代的50%下降到如今的不足5%。而徐州市兒童醫(yī)院則將這一指標(biāo)降得更低，“從我們醫(yī)院來說，算上自動出院后死亡的，早產(chǎn)兒的死亡率不會超過2%。”

　　據(jù)李振光主任介紹，近年來，徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科團(tuán)隊從早產(chǎn)兒的呼吸支持、營養(yǎng)保證、感染的防控到早產(chǎn)兒缺血缺氧性腦損傷的防治、視網(wǎng)膜病變篩查等方面，臨床研究取得了豐碩成果——對無嚴(yán)重先天畸形的早產(chǎn)兒搶救成功率近100%；對于呼吸道、消化道、心臟等先天性畸形，48小時檢出率近100%；不同模式的無創(chuàng)、有創(chuàng)機(jī)械通氣治療早產(chǎn)兒肺透明膜病技術(shù)居國內(nèi)先進(jìn)水平；采用亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病、一氧化氮吸入治療新生兒呼吸衰竭等，大大提高了新生兒的成活率和生存質(zhì)量。

　　為新生兒健康保駕護(hù)航，這里有一支專業(yè)的隊伍

　　據(jù)了解，目前全國有兒童醫(yī)院三十多家。作為一家地市級兒童醫(yī)院，無論是醫(yī)療水平還是醫(yī)療規(guī)模，徐州市兒童醫(yī)院在全國都名列前茅，甚至超過一些省級兒童醫(yī)院。這首先歸功于該醫(yī)院擁有一批從事新生兒醫(yī)學(xué)研究的專業(yè)隊伍。

　　徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科，是江蘇省臨床重點(diǎn)?？?，省級新生兒危急重癥救治指導(dǎo)中心，省級危重癥護(hù)理?？婆嘤?xùn)基地，徐州市臨床重點(diǎn)專科，徐州市新生兒診療中心，徐州市新生兒醫(yī)療質(zhì)量控制中心。新生兒內(nèi)科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員134名，形成了一個人員結(jié)構(gòu)合理，梯次分明，業(yè)務(wù)素質(zhì)強(qiáng)的醫(yī)護(hù)隊伍。

　　作為徐州市兒童醫(yī)院新生兒科的領(lǐng)軍人物，李振光主任醫(yī)師是中國醫(yī)師協(xié)會新生兒科醫(yī)師分會早產(chǎn)兒專業(yè)委員會委員，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會第一屆新生兒學(xué)專業(yè)委員會委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)專業(yè)委員會委員、江蘇省新生兒科醫(yī)療質(zhì)量控制中心委員，江蘇省婦幼保健協(xié)會圍產(chǎn)分會委員，江蘇省婦幼保健協(xié)會新生兒質(zhì)量控制分會委員，徐州市醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)專業(yè)委員會主任委員、徐州市新生兒醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任、徐州市醫(yī)學(xué)會兒科專業(yè)委員會副主任委員。曾于上海市兒童醫(yī)院新生兒及急救專業(yè)（一年制）和《全國高級醫(yī)師研究班》進(jìn)修學(xué)習(xí)，從事新生兒專業(yè)三十余年，共發(fā)表省市級以上論文十余篇。

　　李振光主任介紹說，新生兒內(nèi)科承擔(dān)《振幅整合腦電圖在重度新生兒高膽紅素血癥腦損傷中的臨床研究》、《SBDPs和UCH-L1用于新生兒缺氧缺血性腦病診療生物標(biāo)記物的臨床研究》等多項國家、省市級科研項目，曾獲徐州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎、徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎等獎項十余項，每年發(fā)表省級以上論文數(shù)十篇，其中SCI文章二十余篇。同時舉辦了江蘇省新生兒急重癥診療學(xué)習(xí)班，淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)新生兒質(zhì)量控制及危重新生兒救治技術(shù)，徐州市圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會年會，江蘇省早產(chǎn)兒護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班等多項繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　　據(jù)介紹，新生兒內(nèi)科配備有先進(jìn)的臨床診療設(shè)備，各種進(jìn)口常頻和高頻呼吸機(jī)，無創(chuàng)持續(xù)正壓通氣CPAP機(jī)，一氧化氮吸入治療儀，亞低溫治療儀，微量血血?dú)馍治鰞x，床邊振幅整合腦功能監(jiān)測儀，床邊彩超機(jī)、無創(chuàng)心功能監(jiān)測儀等，可進(jìn)行床旁攝片、心臟彩超、經(jīng)顱多普勒超聲、持續(xù)腦功能、心功能監(jiān)測等床旁檢查，為危重新生兒搶救及時提供各種信息，提高救治率，其中高頻呼吸機(jī)技術(shù)、床邊振幅整合腦功能監(jiān)測技術(shù)、視網(wǎng)膜眼底檢查成像技術(shù)、亞低溫治療技術(shù)等在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)屬首家，在省內(nèi)也是領(lǐng)先水平。

　　優(yōu)勢技術(shù)，打造區(qū)域醫(yī)療高地

　　在市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科采訪時可以發(fā)現(xiàn)，很多患兒來自徐州周邊區(qū)域。慕名而來，家長們的選擇背后是對這里醫(yī)療水平和技術(shù)的信任和托付。

　　李振光主任介紹說，新生兒內(nèi)科多年來致力于追蹤業(yè)界前沿技術(shù)，實現(xiàn)了科室整體醫(yī)療水平的快速提高，為新生患兒的救治提供了更多保障。

　　談及科室的優(yōu)勢技術(shù)，李振光如數(shù)家珍：

　　1.在2005年醫(yī)院就建立了一支24小時隨時待命的院前急救和轉(zhuǎn)運(yùn)隊伍，配有新生兒車載呼吸機(jī)、暖箱、監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)的設(shè)備，一輛急救車就是一個流動的NICU，每年轉(zhuǎn)運(yùn)患兒1500余人，轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò)覆蓋整個淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)。

　　2.開展“外周動靜脈同步換血術(shù)”救治新生兒重度高膽紅素血癥、膽紅素腦病患兒，顯著降低膽紅素腦病的發(fā)生率及致殘率，提高重度高膽紅素血癥、核黃疸搶救成功率。

　　3.機(jī)械通氣技術(shù)熟練應(yīng)用于搶救各型呼吸衰竭的病人,“無創(chuàng)持續(xù)正壓通氣”、“常頻呼吸機(jī)輔助通氣”、“高頻機(jī)械通氣”用于新生兒輔助通氣呼吸支持、“肺表面活性物質(zhì)替代治療”治療新生兒呼吸窘迫綜合征等國內(nèi)先進(jìn)的診療技術(shù)、方法目前已熟練開展。

　　4.早產(chǎn)兒的救治與管理。設(shè)有專門的早產(chǎn)兒室，從早產(chǎn)兒的呼吸支持、營養(yǎng)保證、感染的防控、腦損傷的防治等多方面干預(yù)，采用系統(tǒng)而精細(xì)的早產(chǎn)兒臨床管理模式，提高了極低和超低出生體重兒的成活率和生存質(zhì)量。

　　5.營養(yǎng)支持；早產(chǎn)兒和危重新生兒持續(xù)胃管喂養(yǎng)及非營養(yǎng)性吸吮；腸道微生態(tài)療法；同時經(jīng)外周中心靜脈置管術(shù)（PICC）用于腸外靜脈營養(yǎng)，解決了早產(chǎn)兒輸液難的問題，保證搶救用藥和靜脈營養(yǎng)順利進(jìn)行。

　　6.新生兒視網(wǎng)膜病變篩查。廣角視網(wǎng)膜成像系統(tǒng)進(jìn)行早產(chǎn)兒、吸氧患兒視網(wǎng)膜病變早期篩查并進(jìn)行干預(yù)，極大的減少了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的致殘率。

　　7.對多種先天畸形、遺傳代謝病等開展相關(guān)基因診斷及篩查。診斷出先天性甲狀腺功能減退、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、先天性甲基丙二酸血癥、先天性楓糖尿病等疾病，呼吸道、消化道、心臟等先天性畸形，48小時檢出率近100%。做到對多種先天畸形、遺傳代謝病早期診斷，早期干預(yù)，提高病兒生存質(zhì)量。

　　8.新生兒腦功能監(jiān)測：新生兒腦損傷是影響新生兒生存質(zhì)量的嚴(yán)重疾病，科室對新生兒腦損傷疾病的診治有豐富的經(jīng)驗，科室擁有床旁頭顱超聲儀、床邊新生兒腦功能監(jiān)護(hù)儀、床邊視頻腦電圖、CT、MRI等大型設(shè)備，為新生兒腦損傷的早期診治提供了有力的硬件支撐，同時還設(shè)置了隨訪門診，為新生兒腦損傷的早期干預(yù)提供了保障。

　　9.一氧化氮吸入治療：用于新生兒呼吸窘迫綜合征、急性肺炎、新生兒胎糞吸入綜合征等持續(xù)肺動脈高壓危重急癥患兒。提高了患兒的救治成功率。

　　10.亞低溫治療：對發(fā)生中重新生兒缺氧缺血性腦病的新生兒早期給予亞低溫治療，提高患兒救治率，降低神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙后遺癥發(fā)生，改善患兒的預(yù)后。

　　科室名片

　　新生兒科是徐州市兒童醫(yī)院最早成立的專業(yè)科室之一。經(jīng)過近30年的發(fā)展壯大，目前已成為蘇北地區(qū)及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模最大，設(shè)備最好，專業(yè)力最強(qiáng)、最具特色的兒科專業(yè)，在病患者中享有較高聲譽(yù)。

　　市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科住院部分為新生兒有陪病房、無陪病房和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU），年收治病人5000多例，其中危重病例2000例以上。新生兒內(nèi)科門診有專病門診，有新生兒黃疸門診，新生兒腹瀉門診，新生兒肺炎門診，新生兒缺氧缺血性腦病門診，早產(chǎn)兒門診等，同時設(shè)立新生兒隨訪門診，患兒進(jìn)行專案管理，對患兒健康進(jìn)行跟蹤隨訪，更好的為患兒服務(wù)。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122