全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:大家都有這樣的體會,長著水汪汪大眼睛的孩子總能引人注意,尤其是小嬰兒更是惹人疼招人愛,但是如果這雙大眼睛總是淚汪汪,還伴有眼眵(分泌物)增多,那就要注意了,孩子有可能患上淚囊炎。
來自安徽宿州的小劉夫婦前不久得了個寶貝女兒(暢暢),水靈靈的大眼睛忽閃忽閃的,樂壞了夫妻倆。但沒過幾天,他們發(fā)現(xiàn)暢暢右眼分泌物比較多,剛開始也沒在意,覺著孩子小分泌物可能會多些??砂雮€月過去了,暢暢的情況愈演愈烈,一兩個小時就得擦一次。一覺醒來,整個右眼被分泌物黏在一起。不僅如此,暢暢右眼眼角的地方還長出了一個疙瘩,小兩口一看情況不妙趕緊帶孩子到醫(yī)院就診。
在徐州市兒童醫(yī)院眼科,經(jīng)淚道沖洗檢查后,醫(yī)生很快診斷暢暢患上的是新生兒淚囊炎。 據(jù)眼科張德勇主任介紹,正常的淚液由淚腺和副淚腺分泌后分布于眼睛表面,起到濕潤和保護眼睛的功能。一部分淚液被蒸發(fā)到空氣中,另一部分則匯集于大眼角,再經(jīng)一個管狀結(jié)構(gòu)(醫(yī)學(xué)上叫做淚道)進入鼻咽部。其中任何一個部位阻塞都會影響淚液的引流。“新生兒淚囊炎多數(shù)是由于剛出生的一段時間內(nèi)鼻淚管的下端還沒有完全發(fā)育好,被一層先天性殘膜封閉,或是被上皮細胞殘屑阻塞引起淚道阻塞,使淚液不能導(dǎo)流入鼻腔而致溢淚。因淚液和淚囊內(nèi)分泌物無法排出,細菌得以在淚道中貯積和繁殖,形成淚囊炎。”
新生兒淚囊炎是一種兒童常見眼病,不少家長在孩子發(fā)病后,認為是上火或發(fā)生結(jié)膜炎,簡單地吃藥消炎了事,貽誤孩子治療時機。因而,張主任提醒,孩子一旦患上淚囊炎,一定要到專科醫(yī)院早診斷、早治療,確保孩子眼睛健康。
“如果孩子得了新生兒淚囊炎,可先采取保守治療。”張主任介紹說,一般是在局部用抗生素眼液點患眼,并配合做大眼角皮膚(淚囊部)按摩,促進淚液往鼻淚管方向流動。每天做2-3次,病情較重者可增加至4-6次,每次1分鐘。(按摩手法請看動畫)治療一段時間后,部分患兒薄膜就會自行破裂,淚道也就通暢了。如果經(jīng)過一段治療仍未緩解,就要去醫(yī)院沖洗淚道,將薄膜沖破。以上兩種方法治療均無效,則可采用淚道疏通術(shù),用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。
對于治療時機,張主任認為,一般年齡越小治療效果越好。“因為新生兒淚囊炎如果長時間不治療,淚囊長時間擴張會使淚囊壁失去彈力,日后即使淚道通暢,溢淚癥狀依然會存在,并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。另外,淚囊膿液不斷排入結(jié)膜囊,可導(dǎo)致結(jié)膜和角膜炎癥,引起角膜潰瘍,甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎癥,對眼球構(gòu)成嚴重的潛在威脅。 ”
徐州市兒童醫(yī)院眼科是集早期篩查、早期干預(yù)治療、弱視及屈光不正矯正、視功能康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、眼保健宣傳培訓(xùn)指導(dǎo)等一體綜合性眼科,在淮海經(jīng)濟區(qū)具有一定的影響力。
科室特色
眼科在淮海經(jīng)濟區(qū)率先引進廣角數(shù)碼兒童視網(wǎng)膜成像系統(tǒng)(RetCamⅢ),開展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查,每年檢查約5000余人次,通過早期診斷和早期治療,大大降低了致盲率,取得良好的社會效益。
弱視是眼科臨床最為常見的一種兒童眼病,患兒年齡越小,其治愈率越高,對弱視患兒做到早發(fā)現(xiàn),早治療尤為重要。目前眼科對低齡兒進行斜弱視篩查,及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)治療,取得明顯療效。
先天性淚囊炎也是嬰幼兒常見先天性眼病之一,眼科對先天性淚囊炎有一整套完善成熟的治療方法,并且對先天性淚囊突出、急性淚囊炎及復(fù)雜性淚囊炎具有獨特的治療方案,治愈率高,痛苦少,深受患兒家長的好評,在淮海經(jīng)濟區(qū)地位高。
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