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早晨睜開眼，又累又困，不知道自己一夜到底睡著了沒有?一閉眼就做夢，一晚上一個夢接著一個夢?明明很困，可是躺在床上，翻來覆去就是睡不著?……越來越多的市民感覺自己有睡眠障礙;有的還陷入了“晚上睡不著”、“白天睡不醒”的惡性循環(huán)。
3月21日是第十七個“世界睡眠日”。徐醫(yī)附院神經(jīng)內(nèi)科主任耿德勤教授講述如何避開睡眠誤區(qū)，提高睡眠質(zhì)量。
越來越多的市民被睡眠問題所困擾
睡眠占人生的三分之一時間。
當(dāng)人們工作一天疲憊后，美美地睡上一覺，第二天便精神抖擻、精力充沛了?？稍谛鷩痰默F(xiàn)代生活中，越來越多的市民因“睡不好覺”而苦惱，“春眠不覺曉”似乎成了一種奢望。
隨著年齡的增長，特別是50歲后，很多老年人的睡眠都非常“淺”。在白天，老年人們似乎隨時隨地就能睡著，不是看著電視打盹，就是前一分鐘還在跟你說話，下一分鐘就酣然入睡。而一到晚上，躺在床上卻翻來覆去睡不著，很多老年人感嘆長夜難熬。即使睡著了，凌晨三四時又醒了。
“主任，我都急死了，天天晚上睡不著!”門診中，耿德勤主任發(fā)現(xiàn)存在睡眠問題的人越來越多，門診量逐年遞增。他也經(jīng)常聽到不少的患者訴說自己總是在夜里睡不好覺。有的就算是睡著了，如果身邊出一點響聲自己就會被驚醒。這樣的睡眠導(dǎo)致了他們感覺到白天手酸腳軟、身體疲乏無力，同時，還會受到很多疾病的困擾。失眠沒有絕癥那么恐怖，但持續(xù)性傷害卻讓患者痛苦不堪。
“其實因失眠困擾的不僅僅是老年人，也有不少年輕人存在睡眠問題。”耿主任曾經(jīng)接診一位“90”后患者小孫。她經(jīng)常整夜整夜難以入眠，通常一天只能睡著兩三個小時，睡不著的時候就會很焦慮。她說，工作要求手機24小時開機，自己經(jīng)常在睡夢中驚醒。在大多數(shù)人的認知里，失眠還算不上是一種病，只有癥狀嚴(yán)重到一定程度，才會送到醫(yī)院。事實上，睡不好不光指失眠，還包括不易入睡、早醒、淺睡易醒、睡眠時間不足、存在睡眠確實感、多夢、睡眠程序紊亂等。
睡個好覺是一半以上人的奢望
“根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查，全世界范圍內(nèi)有三分之一的人存在睡眠問題。”采訪中，耿主任指出，而睡眠問題可能會給人們身心帶來一系列的負面影響。青年群體(44歲以下)作為中國社會中最具活力的群體，是推動中國社會發(fā)展的中流砥柱。青年群體的睡眠質(zhì)量會直接作用于他們的日常生活工作，對社會的發(fā)展有重大的影響。但是最近中國睡眠研究會針對4萬多名中青年群體的隨機調(diào)查卻顯示，睡個好覺已成為一半以上受訪者的奢望。這份調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，被調(diào)查者中超過一半的人認為想睡個好覺特別難，只有兩成多的人認為自己可以經(jīng)常擁有好的睡眠。同時，還有超過六成的人作息時間不規(guī)律，沒有形成穩(wěn)定的生物鐘，睡眠時間隨意，而作息時間十分規(guī)律的人不到一成。一覺睡到天明的人應(yīng)該都是上帝的寵兒。因為一覺睡到天明的人只占比11.2%，更有33.7%的人會因為壓力而半夜醒來。
耿主任表示：“睡覺就是為了一身輕松、精力充沛，但是滿足這個小目標(biāo)的只有5.6%。這個調(diào)查數(shù)據(jù)頗讓人吃驚，因為‘睡不夠、起不來’和‘睡了卻依然疲憊’的人占比91.4%， 這說明絕大部分中青年人睡眠缺乏質(zhì)量。”
據(jù)了解，“睡前多運動一定睡得著”、“喝酒助眠”、“睡前吃夜宵”等屬于睡眠誤區(qū)?，F(xiàn)在晚上鍛煉身體的人越來越多，減肥的同時，也有不少人是為了晚上睡得香。不過耿主任卻不贊同“夜跑”幫助睡眠的說法。半年前開始，李先生愛上了健身，不僅頻繁去健身房，周末晚上9點多還去跑步。他認為累一點，就能盡快入睡。沒想到，鍛煉后，身體確實疲勞了，但大腦卻精神了。他說，每次跑完，回家躺半天睡不著。最初，他以為是運動量不夠，于是又加量運動。結(jié)果，入睡越來越困難。持續(xù)快半年，終于熬不住了，李先生趕緊去看醫(yī)生。耿主任接診后，經(jīng)過診斷發(fā)現(xiàn)鍛煉時間不恰當(dāng)，是導(dǎo)致李先生失眠的重要原因之一。針對李先生的情況，耿主任建議對方調(diào)整鍛煉時間，失眠情況有所改善。
“夜跑后，睡眠變差表現(xiàn)不一樣。”耿主任表示，有的人是入睡困難，有的人是睡眠質(zhì)量差。因為人運動后，大腦皮層非常興奮，這種興奮度，一般需一段時間才能漸漸平穩(wěn)，所以短時間入睡會比較困難。而且有的人本身交感神經(jīng)就容易興奮，如果再一刺激，過度興奮，往往就導(dǎo)致失眠。另外，夜跑會消耗人的大量能量，有的人會出現(xiàn)饑餓的狀況，對于部分人來說，這更會加重睡眠困難。惡性循環(huán)，時間一長，就會造成失眠癥狀。
這份調(diào)查數(shù)據(jù)也顯示，九成的人會玩手機，刷微博、上微信、玩游戲，睡前電子產(chǎn)品不離手。但睡前電子產(chǎn)品帶來的藍光效應(yīng)，會減少褪黑素的分泌，不利于睡眠。“放松才是入睡的前奏，不過這么做的人不多，僅有6.7%的人睡前會選擇瑜伽、聽輕音樂等較放松的方式。”耿主任提醒說，良好的身體條件可以讓自己快速入睡，可以選擇睡覺前去散步一會兒，放松心情，也可以在睡覺前洗個澡，或者用熱水泡腳。同時，睡覺前可以聆聽一些平淡且有規(guī)律的聲音，像淅淅瀝瀝的小雨聲，輕音樂等，長期以往，可以建立一個誘導(dǎo)睡眠的條件反射。
睡眠不好會引發(fā)多種疾病
好的睡眠是精力恢復(fù)、免疫調(diào)節(jié)、記憶整合、內(nèi)分泌調(diào)控等重要生理過程所必需的。睡眠質(zhì)量直接影響生存質(zhì)量，睡眠障礙疾病則可能直接損害健康，誘發(fā)多種嚴(yán)重疾病，甚至危及生命。換句話來說，失眠會直接導(dǎo)致認知障礙、思考能力減退、警覺力和判斷力下降、免疫功能低下、內(nèi)分泌紊亂等。
“睡不好，可能會引起高血壓、心臟肥大、心律不齊等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)冠心病、腦梗、心肌梗死、中風(fēng)，甚至夜間猝死。”耿主任指出，長期失眠導(dǎo)致心境障礙發(fā)病的危險性是普通人群的4倍，而心境障礙患者中絕大多數(shù)患者伴有失眠;同時，睡眠障礙也與軀體疾病密切相關(guān)：長期睡眠障礙是導(dǎo)致慢性疲勞綜合征、高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病的重要原因之一。
如果睡眠狀態(tài)出了某些問題，可能意味著以后會患跟大腦有關(guān)的生理疾病。睡眠周期中有個階段叫快速眼動階段，這時大腦非?；钴S，易做夢。有些人在睡眠的這個階段會手舞足蹈，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上叫快速眼動睡眠行為障礙。研究表明，這種人大部分會發(fā)展成某類神經(jīng)退行性疾病，比如帕金森病、多系統(tǒng)萎縮癥等。神經(jīng)退行性疾病也會帶來各種各樣的睡眠問題，比如失眠、睡眠中斷或白天嗜睡等。
帕金森患者的癥狀表現(xiàn)為運動遲緩、身體經(jīng)常會搖晃，而且肌肉僵硬。這是一種隨著時間會不斷惡化的慢性疾病，在男性群體中更為常見。因為這些患者大腦中缺少多巴胺，由于產(chǎn)生多巴胺的大腦細胞停止工作所以會引發(fā)帕金森疾病。張老先生患上帕金森已近10年。而在他發(fā)病的前5年，他歡聲了睡眠行為障礙。簡單的說就是睡眠過程中會不斷出現(xiàn)異常行為，比如打、踢等。老伴兒經(jīng)常是受害者。后來，老伴兒和他分床睡;但是又擔(dān)心張老先生在睡眠時會傷害到自己，所以不得不在床的四周都圍上了厚厚的海綿。
“對于這類患者，我們建議盡早到醫(yī)院進行相關(guān)檢測，及時干預(yù)，控制不良行為。”耿主任提醒說，如果及時介入治療，可以避免患者受到意外傷害，延緩疾病的發(fā)生。
專家呼吁，重視睡眠健康
現(xiàn)代社會的快節(jié)奏、壓力大被認為是導(dǎo)致缺覺的首要原因。由于競爭壓力過大，很多人為了工作而放棄休息，導(dǎo)致睡眠不足。此外，電視、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代媒體也打亂了人們的作息規(guī)律，人們?nèi)缒倦u般端坐在電視機前直到深夜，不分晝夜地上網(wǎng)發(fā)郵件、購物，也剝奪了人的睡眠。
耿德勤主任介紹，健康睡眠能夠補充人體的能量，增強自身抵抗力，促進人體的正常生長發(fā)育，使人體得到充分的休息等。睡眠對于保護人類的精神心理健康與維護人的正常心理活動極其重要。睡眠是消除身體疲勞的主要方式。因為睡眠時體溫、心率、血壓下降，呼吸及部分內(nèi)分泌減少，使基礎(chǔ)代謝率降低，從而使體力得以恢復(fù)。睡眠不足者，經(jīng)常會煩躁、激動或精神萎靡，注意力渙散，記憶力減退，長期缺少睡眠則會導(dǎo)致幻覺。而睡眠充足的人，思維敏捷，辦事效率高，這是由于大腦在睡眠狀態(tài)下耗氧量大大減少，有利于腦細胞能量貯存。因此，睡眠有利于保護大腦，提高腦力。
“好的睡眠質(zhì)量能修復(fù)人體機能細胞，我們提倡每天要保證6小時高質(zhì)量的睡眠，即不易被驚醒、被叫醒的深度睡眠。”耿主任提醒說，睡眠是頭等大事，對人類的健康來說像飲食與鍛煉一樣重要。它是一種特權(quán)，必須優(yōu)先安排，而不應(yīng)該像現(xiàn)代人那樣把它留到最后。他同時呼吁市民，為了自己和家人的健康，應(yīng)重視睡眠健康。如果發(fā)現(xiàn)存在睡眠障礙，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進行科學(xué)的診斷和治療。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
