36歲男子上班途中突發(fā)心梗 市中醫(yī)院20分鐘緊急搶救轉(zhuǎn)危為安

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：對(duì)于急性心?；颊邅?lái)說(shuō)，每一分每一秒都是在與生命競(jìng)賽，稍有耽擱都可能導(dǎo)致陰陽(yáng)兩隔，給家庭和親人帶來(lái)沉痛的打擊。2018年1月9日，年僅36歲的陳先生在上班途中突發(fā)胸痛、胸悶，撥打120急救電話(huà)后被送往徐州市中醫(yī)院，經(jīng)過(guò)急診科和心內(nèi)科的緊急搶救，他最終轉(zhuǎn)危為安，保全了兩個(gè)家庭的幸福。

　　36歲男子上班途中劇烈胸痛 突發(fā)急性心肌梗死

　　經(jīng)過(guò)兩場(chǎng)降雪，徐州的氣溫連續(xù)下降，達(dá)到入冬以來(lái)的最低值。1月9日早上7點(diǎn)，從事安保工作的陳先生準(zhǔn)備出門(mén)上班。從熱氣騰騰的暖氣屋來(lái)到室外，陳先生被冷空氣一激，不免打了個(gè)寒顫。突然，他覺(jué)得有些胸悶還直冒虛汗，隨即胸部傳來(lái)劇烈的疼痛，雙手麻木。雖然以前也有過(guò)胸部疼痛，忍一忍就過(guò)去了也就沒(méi)在意。但這次明顯比以前疼痛厲害，陳先生預(yù)感不妙，勉強(qiáng)支撐起身體通知了家人并撥打了120急救電話(huà)。

　　早上7點(diǎn)55分，呼嘯的救護(hù)車(chē)將陳先生送到徐州市中醫(yī)院急診科，醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行監(jiān)測(cè)、吸氧、做心電圖檢查，確診為前間壁心肌梗死。情況緊急，急診科沒(méi)有絲毫耽擱，為其服用急救“一包藥”后通知胸痛中心開(kāi)通綠色通道，平板車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)，由專(zhuān)用電梯快速轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室。

　　據(jù)徐州市中醫(yī)院急診科李菁護(hù)士長(zhǎng)介紹，“一包藥”包含三種藥物，可以讓患者在第一時(shí)間獲得及時(shí)的雙聯(lián)抗血小板治療，對(duì)術(shù)前起到很好的配合作用。也免去了掛號(hào)、付費(fèi)、取藥等一系列環(huán)節(jié)，大大縮短寶貴的救治時(shí)間，為挽救急性心肌梗死患者生命提供了有力保障。

　　綠色通道保駕護(hù)航 爭(zhēng)分奪秒疏通血管

　　陳先生由胸痛中心綠色通道被緊急送往導(dǎo)管室，就在準(zhǔn)備專(zhuān)家會(huì)診時(shí)令人意想不到的事情發(fā)生了，陳先生突然室顫阿斯發(fā)作，心臟驟停、意識(shí)喪失，生命危在旦夕。醫(yī)護(hù)人員再次投入到搶救工作中，為其心肺復(fù)蘇和電擊除顫，經(jīng)電除顫兩次，陳先生心跳恢復(fù)復(fù)、意識(shí)漸漸清楚。

　　隨后，造影發(fā)現(xiàn)患者前降支形成急性血栓，血管完全閉死，堵塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心機(jī)梗死。心血管內(nèi)科梅發(fā)光主任和張慶博士默契配合，為患者置入抽吸導(dǎo)管，吸出多個(gè)大塊血栓。由于患者血管出現(xiàn)90%以上嚴(yán)重狹窄，為確保萬(wàn)無(wú)一失植入了兩枚支架。經(jīng)過(guò)20分鐘奮戰(zhàn)，陳先生前降支血流恢復(fù)正常，胸痛減輕。

　　目前，患者還在住院觀察中，總體情況平穩(wěn)、恢復(fù)良好。張慶博士表示，急性心肌梗死的救治就是一場(chǎng)和死神的賽跑，從患者急診入院到手術(shù)完成僅僅用了20分鐘，讓36歲的生命得以延續(xù)，作為醫(yī)生也感覺(jué)很欣慰。

　　急性心肌梗死發(fā)病年輕化 肥胖吸煙人群要警惕

　　印象中，心肌梗死一直高發(fā)于60-80歲的老年人。而陳先生36歲，正是最年富力強(qiáng)的時(shí)候，為何會(huì)突然命懸一線(xiàn)呢?

　　市中醫(yī)院心血管內(nèi)科張慶博士介紹，病人意識(shí)恢復(fù)后經(jīng)了解得知，陳先生以前雖然有過(guò)胸部疼痛的病史，但大都很快就緩解了，沒(méi)有系統(tǒng)檢查過(guò)。張慶博士分析，患者本身就患有基礎(chǔ)性心血管疾病，加上天氣寒冷，冷空氣刺激后血管痙攣收縮，導(dǎo)致血管完全堵死，這才出現(xiàn)了危急一刻。另外，患者平時(shí)愛(ài)好吸煙，且由于工作性質(zhì)的原因長(zhǎng)期飲食不規(guī)律。從體型也看出，患者大肚便便，屬于腹型肥胖。這些不健康的生活方式，都是誘發(fā)急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素。

　　同時(shí)，張慶博士也指出，急性心肌梗死已經(jīng)不是老年人的專(zhuān)病。每年冬天都是各類(lèi)心血管疾病的發(fā)病高峰期，以往此類(lèi)疾病多以老年人為主，那是因?yàn)槔夏耆硕嘤新圆?，冬季寒冷，血管收縮厲害，很容易誘發(fā)腦中風(fēng)、心肌梗死等，并且發(fā)病前往往毫無(wú)征兆。近年來(lái)，在眾多患者中，中青年人群開(kāi)始大量出現(xiàn)在突發(fā)心梗的群體中。冠心病等心血管疾病發(fā)病人群也趨于年輕化，市中醫(yī)院心血管內(nèi)科接診過(guò)多例20多歲的冠心病患者，還有年僅27歲卻放5個(gè)心臟支架的病人。

　　張慶博士表示，心血管疾病發(fā)病年輕化很大程度上與不良生活習(xí)慣有關(guān)。人們生活水平提高，高鹽、高油脂食物攝入多，血管內(nèi)油脂、膽固醇分泌旺盛，過(guò)剩之后會(huì)附著在心臟血管壁，久而久之就會(huì)造成血管狹窄。心血管出現(xiàn)病變后，很多人卻不知情，自我感覺(jué)身體健康，心臟沒(méi)有問(wèn)題，忽略體檢，仍然毫無(wú)節(jié)制的熬夜、抽煙、喝酒、高鹽高脂飲食等，最終會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。

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