接種宮頸癌疫苗也要定期篩查 已感染HPV病毒要先治療再接種

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:9月30日,二價(jià)宮頸癌疫苗在我市正式落地,四價(jià)宮頸癌疫苗也將于本周六“開(kāi)打”。昨日,從徐州市婦幼保健院了解到,四價(jià)宮頸癌疫苗“佳達(dá)修”適用于20-45歲女性,預(yù)防HPV類型有HPV6、11、16、18型。每針846元,共三針。

  二價(jià)疫苗上市兩個(gè)月 婦幼保健院接種516人

  據(jù)了解,截止到12月20日,二價(jià)疫苗已在我市上市2個(gè)月,市婦幼保健院已經(jīng)為516人進(jìn)行了接種,目前暫無(wú)不良反應(yīng)報(bào)告。

  “佳達(dá)修”四價(jià)HPV疫苗,今年11月9日獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局簽發(fā)的合格證,可用于20歲至45歲的女性接種,采用0/2/6月各接種一針次、共3劑免疫接種程序,適用于預(yù)防由16型、18型人乳頭瘤病毒(HPV)所致的宮頸癌、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN123)和原位腺癌(AIS)。相比葛蘭素史克的二價(jià)疫苗,“佳達(dá)修”四價(jià)疫苗從年齡與預(yù)防功效上均有所擴(kuò)展。

  四價(jià)HPV疫苗的采購(gòu)由各區(qū)疾控中心獨(dú)立采購(gòu),所以各個(gè)區(qū)疫苗到貨的時(shí)間可能有所不同,首批到貨的有泉山、云龍、徐州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、賈汪四個(gè)區(qū)的疾控中心,其他區(qū)縣疾控中心隨后也會(huì)陸續(xù)到貨。

  徐州首批四價(jià)HPV疫苗昨日下午到達(dá)各區(qū)疾控中心,今日會(huì)下發(fā)到市婦幼保健院和下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,當(dāng)天下午會(huì)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行接種前的培訓(xùn)。市婦幼保健本周六上午便可以開(kāi)始四價(jià)宮頸癌疫苗接種工作。

  接種完二價(jià)宮頸癌疫苗 不建議重復(fù)接種四價(jià)疫苗

  面對(duì)本周六就可以接種的四價(jià)宮頸癌疫苗,一些之前注射過(guò)二價(jià)宮頸癌疫苗的女性又咨詢是否還需要再注射四價(jià)宮頸癌疫苗,徐州市婦幼保健院專家胡秀俠主任說(shuō),這就表明目前市民對(duì)于不同“價(jià)”的宮頸癌疫苗的作用并不是很了解。

  那么,宮頸癌二價(jià)疫苗和四價(jià)疫苗到底有什么區(qū)別?“不同‘價(jià)’的宮頸癌疫苗,可不僅僅是數(shù)字大小不同而已。不同價(jià)的疫苗,覆蓋的病毒亞型有所不同,接種者所受到的保護(hù)也不盡相同。一般而言,數(shù)字越高,所針對(duì)的導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生的人乳頭瘤病毒(HPV)亞型種類就越多。”胡主任說(shuō),二價(jià)疫苗可預(yù)防HPV病毒家族中的HPV 16/18導(dǎo)致的宮頸癌,四價(jià)疫苗在預(yù)防宮頸癌方面和二價(jià)疫苗是等同的,但四價(jià)疫苗是在二價(jià)的基礎(chǔ)上增加兩個(gè)預(yù)防低危亞型6型和11型,主要針對(duì)的是尖銳濕疣等性傳播疾病。

  胡主任特別提醒,二價(jià)與四價(jià)HPV疫苗適用人群是不同的。二價(jià)疫苗在中國(guó)注冊(cè)適用于9歲-25歲的女性群體,完成整個(gè)免疫程序共需接種3針,分別在第0、1、6個(gè)月。四價(jià)疫苗在中國(guó)注冊(cè)適用于20歲-45歲的女性群體,完成整個(gè)免疫程序共需接種3針,分別在第0、2、6個(gè)月。相對(duì)于二價(jià)疫苗,四價(jià)苗適用于處于生育年齡階段女性更大的群體,而這個(gè)年齡段也是宮頸癌進(jìn)入高發(fā)的階段。

  高危型HPV感染是引起宮頸癌的必要條件,全球范圍內(nèi)由HPV-16和HPV-18引起的宮頸癌占全部病例的70%以上,對(duì)于中國(guó)人群來(lái)說(shuō)這個(gè)比例更高,在84%以上。四價(jià)疫苗中的另外二價(jià)(HPV-6和HPV11)是針對(duì)預(yù)防尖銳濕疣等生殖器疣的。如何選擇疫苗主要看接種者的目的。用以預(yù)防腫瘤,二價(jià)和四價(jià)實(shí)際上是一樣的,它們兩個(gè)都只有HPV-16 和HPV-18兩種亞型,如果還想預(yù)防性傳播疾病,那么可以注射四價(jià)的。“如果已經(jīng)接種過(guò)二價(jià)宮頸癌疫苗的女性,除非特殊需求,不建議重復(fù)接種四價(jià)疫苗。”

  接種了宮頸癌疫苗 也要定期做宮頸防癌篩查

  胡主任介紹說(shuō),目前,全球上市HPV疫苗有3種,目前國(guó)內(nèi)上市的是二價(jià)和四價(jià)HPV疫苗。不論是哪一種HPV疫苗都是預(yù)防性疫苗,而不是治療性疫苗。即便接種了二價(jià)或四價(jià)HPV疫苗,也不能完全覆蓋高危型HPV所有亞型。只能預(yù)防接種疫苗型別導(dǎo)致的宮頸癌,此外接種HPV疫苗也不是一勞永逸的。

  胡主任強(qiáng)調(diào),即便接種了宮頸癌疫苗,也要定期做好HPV和細(xì)胞學(xué)篩查,建議每一到兩年做一次。通過(guò)體檢,即便感染了高危型HPV病毒,宮頸癌前病變也需要經(jīng)過(guò)8-10年才逐漸進(jìn)展到宮頸癌,在這個(gè)利于宮頸篩查的窗口期,通過(guò)簡(jiǎn)單且有效的干預(yù),可阻斷病灶發(fā)展成宮頸癌的可能。因此,HPV疫苗重要,定期宮頸防癌篩查也同等重要。

  釋疑

  哪些人不適合接種此疫苗?

  答:在孕期和哺乳期不建議接種。如果接種了第一劑后發(fā)現(xiàn)懷孕了,建議推遲或中斷接種,妊娠期結(jié)束后再進(jìn)行接種。經(jīng)期是可以打的,但個(gè)人身體素質(zhì)不同,保險(xiǎn)起見(jiàn)建議過(guò)后再打。

  外地人是否可以在徐州接種?

  答:可以的,因?yàn)榇艘呙鐬槿再M(fèi)項(xiàng)目,所以只需攜帶接種人身份證就可以了。

  接種疫苗可以刷醫(yī)??▎?

  答:宮頸癌疫苗屬于二類疫苗,自費(fèi)接種,目前不能刷醫(yī)??ā?/p>

  感染HPV病毒的還可以接種嗎?

  答:正在感染HPV的女性,不建議接種四價(jià)疫苗,如果已感染HPV病毒且痊愈的話可以繼續(xù)接種宮頸癌疫苗。

  接種前需要做什么檢查嗎?

  答:建議有過(guò)性生活的女性,在接種疫苗前做一個(gè)病毒檢測(cè),如果已感染HPV病毒,需要先治療。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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