徐州兒科張朝軍：孩子過了5歲還頻繁遺尿 要進行專業(yè)檢查

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：孩子6歲了還尿床，徐州專家：多數(shù)孩子出現(xiàn)遺尿?qū)儆谠l(fā)性，如果過了5歲還頻繁遺尿，就要進行專業(yè)檢查和治療。

　　溫度開始下降，天氣慢慢變涼，對于很多年輕媽媽來說，最擔心的就是寶寶晚上尿床：孩子睡覺不好受，被子也難洗曬。徐州兒科醫(yī)生們表示，孩子尿床從專業(yè)上來說叫“遺尿”。這種情況多發(fā)生在2—3歲。需要提醒家長們的是，如果孩子頻繁出現(xiàn)尿床的情況，就需要及時前往醫(yī)院，尋找專業(yè)醫(yī)生進行診斷治療。

　　孩子6歲了還尿床

　　孩子尿床這件事，很多媽媽都遇到過。不過陳女士的情況就較為突出一些，她的兒子今年已經(jīng)6歲了，從拿掉尿不濕時起，孩子就出現(xiàn)尿床的情況，一直持續(xù)到6歲，這種情況還是沒有改善。

　　“夏天還好說，大人會直接將睡夢中的孩子抱起來把尿，但冬天那么冷，就不舍得了。”陳女士說，現(xiàn)在她每天晚上都會定好時間，等鬧鐘響了，她就開始問兒子要不要小便。“孩子說不小便，結(jié)果過一會就開始尿床。”

　　被孩子尿床這事折騰夠嗆的陳女士，狠狠心又開始像夏天那樣，直接將孩子抱起來把尿，心想著不會再尿床了。“結(jié)果早上一看還會繼續(xù)尿床。”不僅在家里，中午在幼兒園午休時，只要老師沒叫他，兒子也會尿床。

　　陳女士說，兒子有時會半夜主動喊她要小便，但這種主動的情況很少發(fā)生。

　　在很多媽媽論壇里，有關(guān)孩子尿床的話題，也被媽媽們刷屏。陳女士也登陸了一些論壇，發(fā)現(xiàn)不少媽媽也有過類似問題，大家也曬出不同的防止孩子尿床的方法。

　　有的媽媽就說，家長應該摸準孩子晚上尿尿的規(guī)律，達到那個時間段就把孩子叫醒或者直接把尿;也有的家長說，對不穿尿不濕的大孩子而晚上又容易尿床的，可以在屁股下面墊上防水的墊子;更有網(wǎng)友則稱，孩子再出現(xiàn)尿床，家長就叫醒他，進行“現(xiàn)場教育”……

　　面對不同的方法，陳女士也是很糾結(jié)。目前她唯一能做的就是孩子晚上睡覺，她則時刻保持警惕，兩三個小時就醒來叫孩子一次。

　　兒童尿床原因多

　　資料表明，家長所說的尿床是兒童遺尿。在醫(yī)學上一般這樣衡量，即年齡大于等于5歲兒童平均每周至少2次夜間不自主排尿，并持續(xù)3個月以上，就屬于遺尿。

　　“多數(shù)孩子出現(xiàn)遺尿?qū)儆谠l(fā)性，是由于膀胱控制排尿的功能發(fā)育不良所致，可不特定治療，隨著孩子年齡增長會自動消失。”兒科醫(yī)生張朝軍稱，如果孩子過了5歲還頻繁遺尿，就要進行專業(yè)檢查來進行治療了。

　　一般來說，家長們普遍存在的對尿不濕的過度使用，也是導致兒童尿床的最重要的原因之一。“會讓孩子無法養(yǎng)成小便規(guī)律，很容易形成‘習慣性尿床’或者‘懶惰性尿床’，特別是有遺尿癥的孩子會加重尿床。”張朝軍如是說。

　　在家長們看來，嬰兒時把尿或者使用尿不濕，是很自然的事情，并沒有主動的通過語言或者提醒來對孩子進行有意識的排尿訓練。

　　張朝軍表示，長期使用尿不濕的孩子，不會有憋尿的緊張感，膀胱儲尿功能也無法得到鍛煉，尿完后也沒有不舒服感，從心理上就會形成有尿就隨時小便，根本沒有一點自控能力。

　　從兒科臨床上的病例來看，許多孩子出現(xiàn)尿床的情況，與家長有一定關(guān)聯(lián)。比如給孩子喝水過多、孩子吃甜食太多等。張朝軍解釋稱，上述兩種錯誤的育兒方法，都很容易造成孩子晚上遺尿的事情發(fā)生。

　　多位受訪的兒科專家針對家長給孩子過度使用尿不濕的情況，紛紛表示，尿不濕一定不可長期使用，孩子在1歲之后就考慮停用，即使使用尿不濕，也要時常鍛煉孩子自覺排尿的習慣，不能讓其產(chǎn)生依賴心理。

　　不及時治療有影響

　　在張醫(yī)生的門診患者中，甚至出現(xiàn)過10歲孩子也出現(xiàn)遺尿的情況。

　　“孩子尿床頻繁的年齡段多發(fā)生在2—3歲，如果及早就醫(yī)檢查，通過系統(tǒng)治療，孩子往往能在幼年期擺脫遺尿的困擾。”張醫(yī)生稱，很多家長對孩子尿床不重視，致使孩子常年背著疾病包袱，錯過最佳的治療時間。”

　　首先，隨著年齡增長，孩子都會有自尊心，尤其是已經(jīng)上學的孩子，會認為尿床是難以啟齒的事。這種心理負擔不僅影響孩子學習，還會影響孩子大腦神經(jīng)系統(tǒng)功能及其發(fā)育，最終影響孩子的身心健康。

　　尤為重要的是，遺尿的孩子多少存在不同程度的心理問題，比如多動、自控能力差、孤僻、焦慮、抑郁和社會適應能力低等心理行為異常，甚至有些存在學習、交往障礙。所以張朝軍呼吁家長，別不把尿床當回事，要積極確診治療。

　　合理安排作息

　　如果發(fā)現(xiàn)孩子有尿床的情況，家長應該怎么做呢?

　　“論壇上一些媽媽所傳授的所謂經(jīng)驗，并不可信，如果采用可能會造成孩子更大的心理陰影。”在我市一家醫(yī)院從事兒童遺尿治療工作的郭醫(yī)生表示，大多數(shù)尿床的情況，家長如果能夠采取正確的育兒方法，都可以很好的避免。比如合理安排孩子休息時間，避免過度疲勞，睡前少喝水，去廁所排尿等。

　　郭醫(yī)生稱，目前治療兒童遺尿癥沒有通用的方法，會有一些游醫(yī)偏方混雜其中，家長一定要擦亮眼睛，選擇正規(guī)醫(yī)院的?？圃\室就診。“切不可有求快心理，病急亂投醫(yī)，干擾正規(guī)治療，延遲病情的改善。”

　　據(jù)介紹，治療兒童遺尿癥是系統(tǒng)性的工作，需要根據(jù)患兒個體情況對癥施治，每個階段還要按照病情進展做相應的治療調(diào)整，病人之間沒有可比性，家長要遵醫(yī)囑好好配合。另外，3個月為一個治療周期，何時停藥必須醫(yī)生把關(guān)，家長不能看到孩子病情好轉(zhuǎn)而自行停藥，否則會導致病情反復。”

　　對于晚上喜歡叫醒寶寶排尿的家長們，郭醫(yī)生提醒：一定要在寶寶頭腦清醒的狀態(tài)下排尿。讓寶寶在睡夢中平臥排尿的方法是錯誤的，起不到幫助寶寶建立正常排尿反射的目的，久而久之，寶寶在睡眠中如外生殖器受到觸動或做夢都可以引起排尿。

　　徐州健康熱線：0516-85707122