全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:30多歲的他們患了高血壓,醫(yī)生認(rèn)為,嗜鹽、抽煙、飲酒三大不良生活習(xí)慣是主因。
昨天是第20個(gè)全國(guó)高血壓日,雖然仍在假期中,不少社區(qū)醫(yī)院還是組織了多個(gè)活動(dòng),向轄區(qū)居民普及高血壓的健康知識(shí)。一項(xiàng)針對(duì)徐州城區(qū)人口的抽樣調(diào)查顯示,高血壓患者的年齡段早已不再是老年人群,35歲以上的中青年人群正成為高血壓患者的“主力軍”,而嗜鹽、抽煙、飲酒是導(dǎo)致中青年人群患上高血壓的主要原因。
年輕小伙患上高血壓
對(duì)許多年輕人來(lái)說(shuō),血壓高了自身不一定有何不適。20多歲的小陳就是沒(méi)有任何癥狀,在體檢中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的收縮壓達(dá)168mmHg(正常值:90-140mmHg)。
發(fā)現(xiàn)自己患上了高血壓,小陳根本不相信:“我還年輕,怎么可能患高血壓?”
可結(jié)合他的家族史和生活方式,醫(yī)生認(rèn)為他血壓升高一點(diǎn)不意外。
首先,小陳有高血壓家族史,父母都是在相對(duì)年輕的三四十歲診斷出高血壓的。
在深入了解后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小陳平日工作較忙,飲食也偏重口味。兩個(gè)月前,因?yàn)榕笥阳[著分手,導(dǎo)致小陳情緒低落,終日借煙酒消愁,也不參加運(yùn)動(dòng),經(jīng)常失眠。
心腦血管專家向小陳解釋稱,他患高血壓就是遺傳和生活環(huán)境因素共同作用所致。
“姥姥40歲時(shí)得了高血壓病,母親38歲時(shí)患高血壓,開(kāi)始吃降壓藥。我今年35歲了,平時(shí)工作比較累,每到下午、傍晚時(shí)血壓就偏高。”從事人力資源工作的王女士,也是明顯的遺傳高血壓。
在一次體檢中,醫(yī)生告訴王女士,她屬于輕微高血壓,平日要注意一下,經(jīng)常測(cè)量血壓。其后一段時(shí)間,王女士每次測(cè)量都顯示為輕微高血壓。
對(duì)于王女士這樣的輕微高血壓群體,我市一家醫(yī)院心腦血管門(mén)診的陳醫(yī)生認(rèn)為,很多年輕人認(rèn)為自己身強(qiáng)力壯,即使有輕微的高血壓也不會(huì)有什么大問(wèn)題,“這種認(rèn)識(shí)其實(shí)是很危險(xiǎn)的,如果不改變生活習(xí)慣,幾年之后,其發(fā)展成為心腦血管疾病的概率會(huì)遠(yuǎn)高于沒(méi)有高血壓癥狀的人群。”
在醫(yī)學(xué)上,對(duì)“輕度”高血壓的定義是指收縮壓140-159mmHg和(或)舒張壓90-99mmHg的患者。
美國(guó)的國(guó)家高血壓診斷、評(píng)估、治療聯(lián)合委員會(huì)在一次新聞發(fā)布上,認(rèn)為輕度高血壓不僅可增加腦卒中、心臟病發(fā)作和腎功能衰竭的危險(xiǎn),而且是造成死亡的重要病因。
因此,輕度高血壓、甚至感覺(jué)“沒(méi)癥狀”也決不可輕視。
嗜鹽、抽煙、飲酒是三大主因
20多歲的小陳在醫(yī)院體檢中發(fā)現(xiàn)有高血壓,醫(yī)生得知其生活方式有很多不良習(xí)慣,其中口味重尤其明顯。
“他無(wú)論吃什么,都喜歡多放鹽、醬油,雖然其是南方人,但飲食比我們北方人還重口味。”了解了小陳情況的心腦血管專家劉醫(yī)生稱,在很多他接診的高血壓患者中,不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的高血壓具有明顯特征。
劉醫(yī)生表示,大家普遍認(rèn)為高血壓是“老年病”,但這些年來(lái),隨著社會(huì)節(jié)奏的加快,人們工作壓力加大,高血壓開(kāi)始向中青年群體蔓延,而且呈多發(fā)態(tài)勢(shì)。
劉醫(yī)生稱,結(jié)合徐州人群高血壓患者的特點(diǎn),嗜鹽、抽煙、飲酒的不良生活習(xí)慣,是導(dǎo)致高血壓多發(fā)的重要因素。
一份針對(duì)徐州市區(qū)200例高血壓患者進(jìn)行的面對(duì)面問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,193例高血壓患者中,40.44%知道高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn);53.37%嗜鹽,36.79%吸煙,32.64%飲酒,50.26%經(jīng)常鍛煉,34.72%很少甚至從不鍛煉,42.49%為家族遺傳史的原發(fā)性高血壓……
根據(jù)上述調(diào)查結(jié)果,得出的結(jié)論是我市高血壓患者不良生活方式居多,且有個(gè)體差異。
其中,嗜鹽比例較高也佐證了劉醫(yī)生的說(shuō)法。據(jù)全市慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,徐州18歲以上居民高鹽飲食普遍存在,居民人均每日食鹽攝入量為12.7克,是《中國(guó)居民膳食指南》推薦量6克的2倍多。
而另外一份早前發(fā)布的由徐州市疾控中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制科的數(shù)據(jù)顯示,徐州曾對(duì)18歲以上的人群進(jìn)行過(guò)一次調(diào)查,發(fā)現(xiàn)成人高血壓的患病率為21.68%。若將年齡更加細(xì)分一下,35歲以上的人群,高血壓的患病率為26%。
家里最好常備血壓計(jì)
多位心腦血管專家在受訪時(shí)均表示,人年齡過(guò)了30歲之后,大家就應(yīng)該對(duì)自己的血壓數(shù)字了然于胸,除了每年常規(guī)的測(cè)血壓之外,家里還應(yīng)該常備一個(gè)血壓計(jì)。
除了30歲以上的人要牢記自己的血壓之外,最需要在家里備一臺(tái)血壓計(jì)的,就是高血壓高危人群了。
高血壓高危人群,首先是血壓高值水平收縮壓130-139mmHg或舒張壓85-89mmHg的人群。肥胖、啤酒肚的人也要特別注意,體重指數(shù)BMI≥24,或者腰圍≥90cm的男性,以及腰圍≥85cm的女性,都屬于這個(gè)人群。
另外就是重口味吃貨了,平時(shí)口味重、愛(ài)吃咸的人,也在高危之列。
最后就是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒了,標(biāo)準(zhǔn)是平均酒精攝入量相當(dāng)于每日飲40度白酒≥100ml。
“建議這些人群自我監(jiān)測(cè)血壓,倡導(dǎo)健康的生活方式,避免轉(zhuǎn)化為高血壓患者。”心腦血管專家劉醫(yī)生如是說(shuō)。
在劉醫(yī)生看來(lái),給家里的老人送血壓計(jì),遠(yuǎn)比送保健品、補(bǔ)品要好得多,“這幾年里,我買了十幾個(gè)血壓計(jì),送給父母親,還有其他老年親戚。”
“在家測(cè)血壓,更容易發(fā)現(xiàn)高血壓,因?yàn)檠獕河袃蓚€(gè)高峰,是早上起床和傍晚六點(diǎn)以后,這兩個(gè)時(shí)間病人不大可能去醫(yī)院測(cè)血壓。”劉醫(yī)生建議,市民最好能自己學(xué)會(huì)測(cè)血壓,而且剛開(kāi)始測(cè)的病人,連續(xù)要測(cè)7天, 每天早上6至9點(diǎn)間測(cè)3次,取平均值,晚上18至21點(diǎn)測(cè)3次,取平均值。
在家如何自測(cè)血壓?
在家里測(cè)量血壓之前,坐在椅子上休息5分鐘,坐定,上身靠著椅背,兩腳平放,不要交叉,更不要翹二郎腿;0
測(cè)血壓一般測(cè)右手臂,血壓計(jì)的綁帶綁在右上臂,與心臟位置齊平,這個(gè)位置測(cè)的才是最貼近心臟的血壓;
測(cè)血壓時(shí),不要說(shuō)話,身體盡量保持不動(dòng);每次都測(cè)3次,取平均值。
一般情況下,家里測(cè)的血壓會(huì)比門(mén)診低一點(diǎn),自測(cè)血壓平均值135/85毫米汞柱,相當(dāng)于門(mén)診的140/90毫米汞柱,屬于高血壓范疇。因?yàn)楹芏嗳嗽卺t(yī)院里檢查會(huì)緊張,血壓會(huì)偏高,所以把門(mén)診血壓和自測(cè)血壓結(jié)合起來(lái)更準(zhǔn)確。
防治高血壓的四大誤區(qū)
誤區(qū)一:身體瘦不會(huì)患高血壓。超重是血壓升高重要而獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,但是不代表身體瘦就不會(huì)患上高血壓。
誤區(qū)二:青少年不會(huì)患高血壓。高血壓是中老年人多見(jiàn)的一種疾病,由于近年生活水平提高,生活節(jié)奏加快,青少年發(fā)病率也悄然增加。
誤區(qū)三:每天中午血壓最高。高血壓的最高點(diǎn)并不一定只是在中午,正常人群及高血壓病人晝夜血壓都呈“雙峰一谷”的變化,即上午8-9時(shí)、下午4-6時(shí)兩個(gè)高峰,半夜2-3時(shí)為低谷。
誤區(qū)四:血壓降了可自行停藥。高血壓患者一定要注意即使血壓降了,也千萬(wàn)不可自行停藥,不利于身體健康。
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