寶寶不愛(ài)吃飯是不是肚子里有蟲(chóng) 專家:打蟲(chóng)藥對(duì)肝腎有損害

        全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：(通訊員 韓黎雯)　孩子肚子一疼，家長(zhǎng)就會(huì)想到打蟲(chóng)藥，專家:打蟲(chóng)藥對(duì)肝腎有損害，去醫(yī)院診斷后再?zèng)Q定。

　　臉上有蟲(chóng)斑。

　　經(jīng)過(guò)了一個(gè)夏天瓜果桃李的“洗禮”，進(jìn)入秋季后，很多家長(zhǎng)都開(kāi)始忙著為寶寶“打蟲(chóng)”。所謂“打蟲(chóng)”，即通過(guò)藥物的方式將肚里的蛔蟲(chóng)趕出來(lái)。一般夏天是感染蛔蟲(chóng)卵的季節(jié)，到了秋季則是驅(qū)蟲(chóng)的最佳時(shí)期。不過(guò)專家明確表示，并不是所有寶寶都需要“打蟲(chóng)”，是否“打蟲(chóng)”要看具體的情況。

　　家長(zhǎng)：寶寶突然不愛(ài)吃飯，是不是肚子里有蟲(chóng)

　　張女士的女兒今年4歲，一直飯量不錯(cuò)，最近突然不怎么愛(ài)吃飯了。

　　“不像原來(lái)要著吃，現(xiàn)在竟然喜歡挑食，而且每次吃的都很少。”察覺(jué)出女兒異常的張女士立刻上網(wǎng)查詢，發(fā)現(xiàn)相關(guān)的內(nèi)容顯示孩子是不是“肚里長(zhǎng)了蟲(chóng)子”。

　　細(xì)心的張女士決定再觀察幾天，在隨后的幾天時(shí)間內(nèi)，她發(fā)現(xiàn)女兒越來(lái)越多的表現(xiàn)，更加符合“肚里有蟲(chóng)”的特征。比如孩子經(jīng)常會(huì)喊肚子疼，夜里睡覺(jué)的時(shí)候，平常不磨牙的她，也開(kāi)始磨牙了。

　　更讓張女士擔(dān)憂的是，孩子的臉上竟然出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)白色的“小斑”。孩子的奶奶說(shuō)，這就是老家人說(shuō)的肚里長(zhǎng)蟲(chóng)的孩子臉上出現(xiàn)的“蟲(chóng)斑”。

　　張女士判斷孩子可能肚子里真長(zhǎng)蟲(chóng)了。讓她不解的是，出生于農(nóng)村的她，小時(shí)也被“驅(qū)蟲(chóng)”，那是因?yàn)楫?dāng)時(shí)環(huán)境條件差，衛(wèi)生狀況也不好，才會(huì)導(dǎo)致肚子里有蛔蟲(chóng)，現(xiàn)在衛(wèi)生條件好了，怎么還會(huì)有蛔蟲(chóng)?

　　在小兒消化科，醫(yī)生通過(guò)檢查確診孩子有蛔蟲(chóng)，并回答了張女士的疑問(wèn)。

　　“隨著人們生活水平的提高，衛(wèi)生條件也相對(duì)提升，兒童出現(xiàn)體內(nèi)長(zhǎng)蟲(chóng)的比例也越來(lái)越低，但是仍有一些兒童因?yàn)椴蛔⒁鈧€(gè)人衛(wèi)生導(dǎo)致肚中長(zhǎng)蟲(chóng)。”醫(yī)生表示，夏季是各種蔬菜水果上市的季節(jié)，孩子們?cè)谙硎苊牢兜耐瑫r(shí)，也增加了感染寄生蟲(chóng)病的可能性。如果食用不潔的新鮮瓜果，吃一些沒(méi)有熟透的海鮮、河鮮及肉類食物，食入蟲(chóng)卵的幾率要比其他季節(jié)多。

　　最近這段時(shí)間，各家醫(yī)院的小兒消化科幾乎都會(huì)遇到類似張女士這樣的家長(zhǎng)，帶著孩子前來(lái)診斷。其中有不少孩子經(jīng)過(guò)化驗(yàn)確定肚里有蛔蟲(chóng)，需要進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)。

　　在同患兒和家長(zhǎng)交流時(shí)，醫(yī)生們注意到除了孩子食用生冷食品外，還有一些小寶寶喜歡咬手指或者接觸不干凈物品，也會(huì)導(dǎo)致蟲(chóng)卵進(jìn)入口中而患病。到了秋季，夏季感染的蟲(chóng)卵多已發(fā)育成蟲(chóng)在小腸中活動(dòng)，此時(shí)兒童驅(qū)蟲(chóng)可以達(dá)到事半功倍的效果。

　　醫(yī)生：不建議隨便吃打蟲(chóng)藥，特別是兩歲以下兒童

　　老輩人都說(shuō)“秋前秋后，瀉肚打蟲(chóng)”，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)講述，看來(lái)還是有一定道理。不過(guò)，對(duì)于出生70后的張女士來(lái)說(shuō)，她認(rèn)為給孩子吃“打蟲(chóng)藥”是正常不過(guò)的事情。

　　“我們小時(shí)，每個(gè)孩子都吃過(guò)‘打蟲(chóng)藥’，記得顏色不一，吃了后，很快就能通過(guò)大便排出長(zhǎng)短不一的蟲(chóng)子。”張女士直言，現(xiàn)在他們中的很多人已經(jīng)為人父母，孩子長(zhǎng)不高、吃不胖就擔(dān)心肚子里的蟲(chóng)在作怪，肚子疼不舒服也得吃吃打蟲(chóng)藥。

　　從事小兒消化領(lǐng)域診治的陳醫(yī)生對(duì)小兒蛔蟲(chóng)的診斷治療有一定的經(jīng)驗(yàn)，他對(duì)張女士的觀點(diǎn)并不認(rèn)同，“從家長(zhǎng)角度，我也會(huì)這樣想，但是從專業(yè)角度，顯然孩子出現(xiàn)類似癥狀就要吃‘打蟲(chóng)藥’的做法并不可取。”

　　“我們小時(shí)候由于衛(wèi)生條件限制，導(dǎo)致很多孩子肚子里都會(huì)有蟲(chóng)，當(dāng)時(shí)也有專門(mén)的保健部門(mén)給孩子吃‘打蟲(chóng)藥’。”陳醫(yī)生表示，現(xiàn)在很多家庭對(duì)孩子個(gè)人衛(wèi)生很仔細(xì)，因此有些孩子出現(xiàn)類似癥狀，并不意味著就是肚里有蟲(chóng)，“所以不建議隨便吃‘打蟲(chóng)藥’。”

　　據(jù)介紹，對(duì)于驅(qū)蟲(chóng)藥兒童不宜常用，盲目服用驅(qū)蟲(chóng)藥會(huì)影響孩子的健康，特別對(duì)于2歲以下的嬰幼兒更應(yīng)該慎用驅(qū)蟲(chóng)藥。

　　“2歲以下的孩子肝臟發(fā)育不全，而驅(qū)蟲(chóng)藥多數(shù)都要經(jīng)過(guò)肝臟分解代謝，這樣難免就會(huì)對(duì)孩子的肝功能造成一定的損害。”陳醫(yī)生認(rèn)為，對(duì)于2歲以下的兒童，家長(zhǎng)注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，就是切斷接觸蟲(chóng)卵的最好方法。

　　那么，2歲以上的孩子是不是就可以隨意吃“打蟲(chóng)藥”?陳醫(yī)生否定了這個(gè)觀點(diǎn)，他介紹說(shuō)，只要是孩子肝臟功能都很脆弱，而蟲(chóng)藥也有一定副作用，肯定對(duì)肝腎有損害，“因此孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀后，家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)帶孩子去醫(yī)院診斷，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查診斷，然后指導(dǎo)服藥才最安全。”

　　提醒：怎么判斷肚子里是否有蟲(chóng)

　　陳醫(yī)生表示，大家常說(shuō)的“蟲(chóng)”常指蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)，如果孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀，就應(yīng)該考慮肚子里是否有蟲(chóng)?？赏ㄟ^(guò)化驗(yàn)孩子的大便來(lái)確定是否有蟲(chóng)。

　　比如肚子經(jīng)常沒(méi)有征兆的疼痛，往往按摩一下就會(huì)緩解;夜間睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)磨牙癥狀;挑食偏食、食欲不振等;因異體蛋白導(dǎo)致蕁麻疹;臉上出現(xiàn)蟲(chóng)斑(由于營(yíng)養(yǎng)不良引起的)。

　　“上述癥狀如果發(fā)生，就要帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。”陳醫(yī)生稱，一旦孩子出現(xiàn)拉出蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等情況就需要吃打蟲(chóng)藥，臨床上比較常用的是腸蟲(chóng)清(藥品名)?；紫x(chóng)一般個(gè)頭比較大，大便里能清楚看到。

　　那么，張女士女兒身上所發(fā)生的挑食、磨牙、面部有“小斑”等情況，是否就一定判斷是肚子里有蟲(chóng)呢?對(duì)此，專家表示，孩子身上出現(xiàn)的上述這些癥狀，在其他疾病中也會(huì)發(fā)生，所以并不能肯定其為肚子里有蟲(chóng)。“即使是肚子里有蟲(chóng)，家長(zhǎng)也應(yīng)帶孩子去醫(yī)院做化驗(yàn)，確定有無(wú)寄生蟲(chóng)，是哪種寄生蟲(chóng)，并遵醫(yī)囑，有針對(duì)性地選用驅(qū)蟲(chóng)藥。”

　　打蟲(chóng)細(xì)節(jié)提問(wèn)

　　問(wèn)：可以在藥店買打蟲(chóng)藥給孩子吃嗎?

　　答：如果孩子出現(xiàn)了上面所說(shuō)的一些異常癥狀，建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院看醫(yī)生，確定是否感染了蛔蟲(chóng)，有沒(méi)有禁忌癥，醫(yī)生會(huì)做出孩子能否用藥的決定，家長(zhǎng)不要自行買藥給孩子吃。

　　問(wèn)：如果孩子吞不下藥片的話，能不能弄碎了給他吃?

　　答：2歲以上的孩子就可以服用腸蟲(chóng)清了，但腸蟲(chóng)清只有片劑，小孩子還不會(huì)咽下整片藥。如果有服用的需求，可以將藥片研成末給孩子吃，藥末在胃部會(huì)很快被吸收。

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