二孩懷不上原因可能在男性 精索靜脈曲張發(fā)病率高

  全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息:隨著我國生育政策的調整,越來越多的家庭選擇生育二孩,然而,很多夫婦在生育第二胎時遇到困難。這個時候,很多夫妻首先想到的是女方的原因,而忽略了男方問題。徐州市中醫(yī)院院名中醫(yī)、男性科主任中醫(yī)師齊鳳表示,要不上孩子不都是女方原因,男方很有可能存在問題,一定要早發(fā)現(xiàn)病因早治療。

  結婚10年想要二孩 屢試無果求助中醫(yī)

  40歲的張先生是一家公司經理。10年前,30歲的他與26歲的李女士喜結連理。如今,兒子已經8歲,張先生的事業(yè)也已經做得風生水起。

  隨著我國二胎政策的出臺,前年,張先生和愛人商量,決定再要一個小孩??墒?,半年過去了,李女士的肚子遲遲沒有動靜。夫妻倆覺得,問題一定出在女方身上,因為女方超過35歲了,身體各方面指標都不如年輕時候了,壓根兒沒考慮問題有可能出在男方身上。于是,女方做了各種檢查,還專門去美容院進行了暖宮、卵巢保養(yǎng)等。可是,又過去半年,夫妻倆還是沒能如愿。

  一次,在和好友聚會時,李女士把自己的苦惱告訴了自己的閨蜜。閨蜜聽說后,建議夫妻倆都要查一查。李女士說,已經有過一個孩子了,而且男方正值當年,應該不會有問題吧?閨蜜還是堅持讓他們都查一下。

  在李女士的陪伴下,張先生走進了徐州市中醫(yī)院的男科門診,齊鳳主任熱情地接待了他。經過檢查,齊鳳主任發(fā)現(xiàn)張先生的精子數(shù)量很多,但是質量卻不好。通過彩超進一步檢查,齊主任注意到張先生患有精索靜脈曲張,屬于中度級別。

  在確定了病因后,齊主任根據(jù)中醫(yī)療法對張先生進行了系統(tǒng)的治療。在經過兩個療程的治療后,張先生就給齊主任發(fā)來一條短信,“齊大夫,我老婆懷孕了!”

  6月4日上午,正在坐診的齊鳳接到了張先生的電話,在電話中,張先生高興地向齊主任報喜,稱他的老婆已經順利產下一個女嬰。

  不育原因眾多 精索靜脈曲張發(fā)病率高

  類似的報喜電話,對齊鳳來說已經是習以為常的事情了。齊鳳主任介紹說,隨著二胎時代的到來,前來他的門診治療不育的男性患者也越來越多。在實際診療中,他發(fā)現(xiàn)男性患有精索靜脈曲張的情況特別突出。

  精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。“這是男性中常見疾病。精索靜脈曲張通常會引起睪丸墜脹、隱痛等癥狀,而且,左邊靜脈曲張發(fā)病率明顯高于右邊。”齊鳳稱,總體來說,精索靜脈曲張在不育男性中,其發(fā)病率約為一半,也就是說,每兩個不育男性中,就有一個是因為精索靜脈曲張導致的。

  精索靜脈曲張可能會影響精子的生成

  作為男性常見的泌尿生殖系統(tǒng)疾病之一,精索靜脈曲張有可能影響精子的生成,導致不育。“精索靜脈曲張后可能會導致睪丸一些環(huán)境的變化,包括睪丸溫度、pH值以及性激素發(fā)生變化。”齊鳳介紹,經過研究,精索靜脈曲張可能對生精功能產生影響。“當然也不是絕對的,部分患者可能會導致生精功能下降,也有不少患者精液檢查是正常的。”

  據(jù)了解,精索靜脈曲張的病因目前不完全清楚,最常見解釋是左側精索內的靜脈長而且彎曲進入左側腎靜脈,致使左側靜脈壓比右側高,造成血流相對緩慢,從而導致了精索靜脈曲張的發(fā)生。這也是為什么左側發(fā)生精索靜脈曲張的機會要比右側大的多的原因。

  在日常生活中,患者常常由于缺乏自覺癥狀而得不到及時診治。齊鳳介紹說,精索靜脈曲張一般沒有明顯的癥狀,僅在檢查時發(fā)現(xiàn)。“體格檢查是確定精索靜脈曲張的重要手段。通常情況下,醫(yī)生通過陰部的檢查就可以看出是否患有精索靜脈曲張。”

  此外,還可以通過彩超檢查進一步檢查陰囊里的精索靜脈是否有增粗的現(xiàn)象,從而明確是否患有精索靜脈曲張以及曲張的程度、靜脈曲張后是否引起血液返流等。

  中醫(yī)保守治療成效顯著

  齊鳳提醒,如果患者能生育可不進行特殊處理。如果伴有不育情況或癥狀已嚴重到影響患者的日常生活,則需要進行治療。徐州市中醫(yī)院在保守治療精索靜脈曲張性不育方面,已經積累了豐富的臨床經驗。

  “精索靜脈發(fā)病率挺高,醫(yī)生會根據(jù)病情將其分為不同級別。” 齊鳳認為,通常情況下,對輕度或者中度精索靜脈曲張引起的不育患者,中醫(yī)的保守治療成效顯著。

  在治療上,齊鳳主任表示中醫(yī)一般采用疏肝活血或補腎活血的方法,對輕度或者中度患者的治療效果明顯。對于重度患者來說,則有必要進行手術治療的,應選擇正規(guī)醫(yī)院進行手術治療。

  齊鳳提醒,對于青少年精索靜脈曲張,要進行評估,排除一些原發(fā)疾病導致的繼發(fā)性精索靜脈曲張,必要時需要對原發(fā)疾病進行處理。

  徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122

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