全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)指南:提到精神病院,人們不禁想到的詞是“癲狂世界”。在普通人的印象中,精神病患者或蓬頭垢面、衣衫襤褸,或念念有詞、語無倫次,或大喊大叫、狂奔不止。那里的醫(yī)護人員是如何治療照顧這些特殊患者的?前日,記者來到位于南湖風景區(qū)的徐州精神病院,了解特殊環(huán)境中的女護士的工作點滴。這家醫(yī)院承擔著我市主城區(qū)“三無”和乞討精神病人救治救助任務。
病房內嚴禁放置任何物品幾乎每位護士都被打罵過
正常人一走進病房大樓,當鐵門打開的瞬間心里會不由自主地收緊一下,“會不會有病人突然犯???”“如果有人攻擊我怎么辦?”精神病院張永副院長表示,所有人來到這里都會難免產生這些顧慮,雖然這些顧慮有些夸張,但是在一定層面反映了精神病院患者的特殊性。
記者隨機來到三病區(qū)女病房里,只見該區(qū)60多名患者正在活動室里看電視。有些人穩(wěn)坐,有的人則不停地站立再坐下,專注于自己的世界里,絲毫不理會電視上播放的內容,有些人則因為看到有陌生的面孔變得異常興奮。據(jù)值班護士介紹,這些患者全是被救助的患有精神疾病的流浪乞討人員,有些人已經在這里治療多年,病情比較穩(wěn)定,不過有的人定期會發(fā)病。
“你看那個女孩現(xiàn)在看起來很正常,還幫助我們維持秩序,但是她早上剛犯過病,病情被控制住了。”護士說,從他們眼前的狀態(tài)并不能判斷出他們的病情,因此即使看起來再正常,也要對他們時刻注意觀察,一旦有犯病前兆,就要立即采取措施,以免造成自殘和傷害別人的事件。
女護士的安全問題是醫(yī)院里尤其關心的事情。因此不論是醫(yī)生護士辦公室還是患者的病房,除了床之外,找不到任何物品。“任何物品在精神病患者手里都可能造成人身傷害,所以病房內要嚴禁放任何物品。”管理人員介紹,在平時的工作中,幾乎每位護士都受到過患者的打罵甚至攻擊。
38歲的王翠在這里已經工作20年了。就在她剛剛工作不久,就遭到一位患者的攻擊。“有一次我正在給一位臥床病人喂飯,病人產生幻覺,認為飯里有毒,感覺我要毒害他,猛地一巴掌朝我打來。”王琴說,當時一記響亮的耳光重重地打在她臉上,這一擊,把王翠打蒙了,臉上五個手指印迅速紅腫起來,火辣辣地疼,眼淚止不住地掉。帶著淚水和委屈,她依然堅持把飯喂完。王翠說這件事她一輩子都不會忘記,因為從小到大從來沒有人打過她,第一次被打是被自己照顧的病人,她心里得有多委屈。但是事后,當病人清醒后趕緊給她道歉,她卻反而安慰患者。至今說到護士被精神病患者打的時候,王翠還是忍不住流淚。
遭男性患者瘋狂追求不能直接拒絕刺激他
在護士隊伍里,女性占絕大多數(shù),即使在男病區(qū),大部分護士都是女性。在魁梧的患者面前,嬌小的女護士需要更多的智慧和勇氣。去年有一名“三無”精神病男患者,在精神病院接受了一段時間治療后可以出院回家,但是誰都沒有想到的是,他出院后每天都來精神病院門口只為堵一名女護士,并表達愛意。
該女護士知道不能直接拒絕激怒刺激他,這件事很棘手,患者對該女護士的圍堵整整持續(xù)了半年,已經嚴重影響了女護士的工作和生活,于是只能向院里求助,院里出面找到該患者進行心理疏導,同時也給該女護士進行心理慰藉,幫助她盡快走出陰影。在院方的積極協(xié)調下,最終患者不再糾纏。
除了男患者會因喜歡管不住情緒追求女護士,有時候還會突然從背后抱住女護士,或者在護理他們時突然目不轉睛看著,一動不動,或者悄無聲息出現(xiàn)在女護士背后,每每出現(xiàn)這些情況,這些女護士,尤其是年輕的女護士們總會驚出一身冷汗,但是事后要安慰自己,不要在意,他們都是病人,不是有意為之。
給病人喂藥是件難事隨時需警惕有人犯病
在治療方面,精神病人的工作不單單是給他們開藥打水那么簡單,不僅要把藥送到嘴邊,還要親自喂他們吃藥,一定要親眼看著藥丸吞咽下去,并且還要檢查患者口腔里沒有藏藥。據(jù)介紹,精神病患者吃藥是一個難事,由于很多患者有幻想或者說是被迫害妄想癥,因此他們總是會有藥是毒藥、飯里有毒這樣的想法,他們會想盡一切辦法把送入口中的藥藏起來,甚至是藏在舌頭下,因此每次吃藥完要檢查,吃藥后要觀察15分鐘,防止嘔吐出來。
由于被送來的人員除了“三無”人員,大部分都是社會流浪人員,送來時蓬頭垢面有虱子也是常事,甚至有的人還有性病、艾滋病等傳染病,護士們還要給他們清理衛(wèi)生。夏天每天一澡、冬天一周一澡,女護士要帶著女病號洗澡,一起洗澡,還要挨個搓背。每位女患者的月經周期,女護士們都要詳細記錄并記在心里,她們要提前給病號用上衛(wèi)生巾,不會換衛(wèi)生巾的病號,也是護士親自處理。
這些日常瑣事考驗著每位護士,不僅要無微不至地照顧著他們,還要隨時關注預防有人犯病。“每個人犯病的前兆都不一樣,有的人不吃飯,有的人夜里不睡覺,有的突然自言自語等等,只要出現(xiàn)異常表現(xiàn),患者就被立即保護起來進行治療,防止發(fā)生意外事件。”一名護士介紹,再累都要警惕著,不僅是為自己的安全,也是為其他患者的安全。
記者留意到一名身懷六甲的女護士依舊在患者中走來走去,為他們服務。這位女護士告訴記者,她下個月就要生產了,但是由于缺人手,到預產期再請假。記者從三病區(qū)女病房了解到,這里一共有60多名病號,只有十來名護士,一名護士平均要照顧6名患者,值夜班時一個護士要照顧30多名患者,工作量很大。夜班一夜不能合眼,半小時巡視一次,有重病患者三五分鐘巡視一次。
醫(yī)院招聘護士很難女護士相親受歧視
在眾人的印象中,護士找對象很受歡迎。但是記者卻了解到,在精神病院里的女護士則沒有這般待遇。三病區(qū)的女護士十多個人中有近半是80后、90后,據(jù)介紹,這些女護士中至今沒有找到對象的不少。“什么原因?嫌我們的工作說出去不好聽,甚至還有人說天天和精神病人打交道,時間久了會不會不正常?”一位護士無奈表示。
徐州精神病院副院長張永介紹,醫(yī)院招聘護士很難,凡是能進其他綜合性醫(yī)院的肯定不愿來精神病院,而且醫(yī)護人員的跳槽率也較高,這有兩個方面的原因,我們醫(yī)院接收的三無和社會流浪乞討人員中的精神病人,對他們的工作不僅是治療,更是生活上的照顧。“說直白了,我們這里既是醫(yī)院,又是養(yǎng)老院,又是幼兒園,護士不光是給患者打水吃藥,甚至要管病人的吃喝拉撤睡,繁瑣、工作量大。”張院長介紹,第二個原因是社會對精神病院醫(yī)護人員的不了解,可能會有一些偏見,社會地位不如綜合醫(yī)院的醫(yī)護人員。
對于這一點,王翠坦率地說了自己的經歷。1998年7月她從徐州衛(wèi)校護士專業(yè)畢業(yè),她那一屆是第一屆不包分配,當時聽說精神病院招聘,她就來到這里看看,當時精神病院的位置在徐州屬于很偏僻的地方,環(huán)境設施很差。沒有工作經歷也沒有接觸過精神病患者的她,就打算進來先工作歷練,結果進來后她才知道精神病人是什么狀態(tài)。“起初不敢告訴周圍的人我在精神病院上班,因為很多同學都去了大醫(yī)院綜合醫(yī)院,我每次只要一提精神病院,他們都勸我趕緊走。”王翠說,患者都是需要照顧的,哪能因為有些患者病情特殊就不管他們?“后悔啥?什么活都要有人干!”王翠現(xiàn)在對于自己的工作單位絲毫不避諱,她一點也不后悔把20年的青春奉獻給精神病患者,更不會覺得自己比同學差。
延伸閱讀:精神病院里的流浪乞討病人已被采集DNA樣本,記者從徐州精神病院了解到,2013年之前,全院擁有320張床位。由于被救助人數(shù)越來越多,已經不能滿足實際需求,因此在2013年進行了改造,將一部分辦公區(qū)域改成病房增加了一百多個床位,至今一共可容納近500人,現(xiàn)在已經滿員,床位處于飽和狀態(tài)。據(jù)介紹,有些被救助的精神病患者從建院之初被救助就一直生活在精神病院里,由于之前尋親方式落后,導致尋親成功率不高,即使病情控制住了也只能在院里生活。鑒于近年來科技的發(fā)展,從去年開始逐漸將被救助送到市精神病院的流浪乞討人員進行血樣采集,目前已經有個別找到了家,且已經送回了家。因此,如果家里有精神病患者走失者,建議家屬到所在派出所采集血樣,以便盡快找到走失的家人。
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