一院眼科專家：高度近視人群半年或一年做一次專業(yè)檢查

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：李女士雙眼近視600度，本希望通過飛秒激光摘掉“惱人”的眼鏡，卻不料被查出視網(wǎng)膜裂孔，好在治療及時。然而，有些高度近視患者卻沒有李女士幸運，本以為近視度數(shù)不算太高，戴眼鏡也不影響生活，未料大意竟造成視力不可逆損傷。這究竟是怎么一回事呢?高度近視的背后又隱藏著怎樣的隱患呢?對此，記者采訪了市第一人民醫(yī)院眼科屈光中心主任朱冉。朱冉表示，高度近視易造成眼底并發(fā)癥，建議此類人群每半年或一年進行一次專業(yè)檢查。

　　高度近視導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔

　　28歲的李女士是一位公司白領(lǐng)，在她看來，雙眼近視度數(shù)達到600度并不算特別高，平日戴眼鏡完全可以滿足生活需求。

　　但因婚期將近，不想做“眼鏡新娘”的她，特地來到市第一人民醫(yī)院，試圖通過飛秒激光手術(shù)徹底摘掉眼鏡。然而，讓她沒有想到的是，手術(shù)前的例行檢查發(fā)現(xiàn)，其左眼視網(wǎng)膜周邊出現(xiàn)裂孔，而造成這一結(jié)果的罪魁禍首就是高度近視本身。因此，需要進行相關(guān)治療，否則很可能造成裂孔增大，進而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，嚴重影響視力。

　　于是，李女士聽從該眼科屈光中心主任朱冉的建議，進行眼底激光治療，對裂孔區(qū)進行了封閉和加固。

　　“有些高度近視患者并沒有李女士幸運。”朱冉主任表示，這是因為提及高度近視，人們立馬會認為是近視800度，甚至1000度以上的近視患者，事實上，近視度數(shù)達到600度就屬于高度近視了，800度以上則被劃分為超高度近視。也正是由于大家對高度近視存在認識誤區(qū)、不加重視，因此，因高度近視引發(fā)眼底并發(fā)癥進而造成視力永久性損傷的患者并不鮮見。

　　高度近視人數(shù)持續(xù)增加

　　朱冉主任表示，父母均為高度近視，孩子也近視，那么這個孩子患高度近視的可能性就非常大;父母一方是高度近視，孩子也近視的，要密切觀察;父母親近視，孩子也近視，要定期隨訪;家族中，直系親屬中有高度近視的，后代小孩也要引起關(guān)注。

　　總之，父母為近視或高度近視的孩子，無論孩子是否近視，都應(yīng)該做到帶孩子到醫(yī)院定期進行檢查，尤其是眼底。父母不近視的孩子，也不排除發(fā)生高度近視的可能性，一定要到醫(yī)院定期做散瞳驗光監(jiān)測近視進展情況。

　　“近年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在我國某地區(qū)，小學一年級學生中的600度以上高度近視患病率為0.1%，到了初一年級學生600度以上的高度近視的患病率就增加到了2.7%;而到了初三學生，800度以上的超高近視患病率為1.48%，1000度以上的超高度患病率為0.16%;大學生中高度近視的比例可以達到15%。隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，近視眼的孩子越來越多，近視的發(fā)病年齡越來越小，近視眼的進展程度越來越快，高度近視的總?cè)藬?shù)還將持續(xù)增加。”朱冉主任表示，單純的近視并不可怕，戴上眼鏡就能夠矯正并看清楚遠處，可怕的是高度近視相關(guān)的并發(fā)癥。這是因為近視度數(shù)太高造成眼軸過度拉長，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊部變性、裂孔、脫離、開角型青光眼、白內(nèi)障、黃斑變性、玻璃體液化及后脫離等問題。所以，應(yīng)當積極防控近視，避免它發(fā)展為高度近視，從而防止因近視眼而導(dǎo)致失明，這是近視眼防治中的關(guān)鍵問題。

　　高度近視患者需要被關(guān)注

　　朱冉主任表示，“高度近視患者是非常值得我們?nèi)リP(guān)懷的群體。在現(xiàn)實生活中，近視很普遍，近視焦慮也很普遍，高度近視者特別是超高度近視更是承受較大的壓力，性格往往比較內(nèi)向，不善交際，甚至會影響到職業(yè)選擇和社會生活。作為眼科醫(yī)生，我們職責就是使近視患者在新技術(shù)幫助下更清晰地看世界，更美好地生活。目前，可通過飛秒激光和ICL植入兩種途徑幫助高度近視患者摘掉眼鏡。”

　　不過，朱冉主任也強調(diào)，角膜屈光手術(shù)并不是適合所有的近視人群?；颊吣挲g在18歲至50歲，近視程度在50度-1200度之間，且角膜厚度足夠才可以考慮。值得注意的是，激光治近視成功的要素除技術(shù)和設(shè)備的因素外，還有個非常重要的岡素是術(shù)前檢查，這是激光治療近視的重要保證。激光治近視術(shù)前近20項，每一項通過后才給予手術(shù)。具體到每一位患者，醫(yī)生都將綜合多方面因素如角膜厚度、角膜曲率、近視度數(shù)、工作性質(zhì)和用眼需求等，為患者“私人定制”一個最適合的手術(shù)方案。比如年齡超過40歲的患者，近距離用眼比較多的近視患者，可以設(shè)計非主視眼輕度欠矯，給他們保留一定的近視度數(shù)，保持術(shù)后視物舒適度。

　　超過1200度的超高度近視患者，又該如何做到摘鏡呢?

　　對此，朱冉主任表示，可通過新一代EVO VisianICL‘晶體植入手術(shù)達到摘鏡的目的，這類手術(shù)不切削角膜組織結(jié)構(gòu)，保留天然晶狀體。ICL可以永久性地置入眼內(nèi)，且同時具有紫外線防護功能，可以保護眼球健康。但如果手術(shù)發(fā)生過矯、欠矯或其他問題，晶體也可取出或進行更換。相比于激光近視手術(shù)，ICL晶體植入術(shù)的可逆性是它+的另一大特點。

　　患有高度近視和超高度近視的患者經(jīng)歷的困難非健康人可以體會，幫助眾多高度超高度近視患者脫掉眼鏡，恢復(fù)高清視覺，是市一院眼科在每周五下午開展高度近視專病門診的初衷，醫(yī)院期望借此為徐州及周邊地區(qū)患者提供科學指導(dǎo)，需要做預(yù)防性治療的，給予個性化治療，不需要治療的，也會定期對其進行隨訪。高度近視門診的開設(shè)，標志著高度近視有了更加專業(yè)的技術(shù)和診斷流程。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122