全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：甲狀腺相關(guān)性眼病(TAO)是成人最常見的眼眶疾病之一，以內(nèi)分泌和眼眶病理表現(xiàn)為主的器官特異性自身免疫性疾病。該病常雙眼發(fā)病，部分患者具有自愈傾向，部分患者治療后殘留眼部體征，影響外觀，出現(xiàn)暴露性角結(jié)膜炎、限制性眼外肌病等眼部并發(fā)癥，嚴(yán)重者因惡性突眼導(dǎo)致視力下降甚至失明、眼壓、眶壓升高等。
該疾病一經(jīng)確診，檢查及治療涉及多學(xué)科：首先應(yīng)行針對甲狀腺功能異常的內(nèi)科治療;對于早期、非穩(wěn)定期、炎癥反應(yīng)明顯的病例加用皮質(zhì)類固醇激素、免疫抑制劑;眼局部予對癥支持治療;對急性病變、激素治療無效或禁忌癥患者可采用放射治療;激素聯(lián)合放射治療可提高對TAO的療效;為改善患者突眼、保護(hù)改善視功能及外觀可行手術(shù)治療。
目前徐州地區(qū)并無針對該病的聯(lián)合診療服務(wù)，使部分患者，尤其是重癥患者不能得到規(guī)范、及時的救治。為更好服務(wù)于患者，徐醫(yī)附院于2020年5月開設(shè)甲狀腺相關(guān)性眼病的多學(xué)科綜合門診，由眼科、內(nèi)分泌科、影像科、放療科相關(guān)專業(yè)科室醫(yī)生參與，旨在為TAO患者提供更優(yōu)質(zhì)、更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，方便患者的宣教、治療、手術(shù)及術(shù)后康復(fù)及隨訪等工作的開展。
2020年5月27日星期三下午15:30，經(jīng)過精心準(zhǔn)備，多學(xué)科綜合門診迎來首位甲狀腺相關(guān)眼病(TAO)患者， 患者是一名74歲的女性，因“復(fù)視、眼球突出“診斷為甲狀腺相關(guān)眼病、限制性眼外肌病，既往有“甲狀腺結(jié)節(jié)”病史5年，“甲狀腺功能亢進(jìn)”1年，“糖耐量異常”半年。
參加MDT會診的專家有內(nèi)分泌科應(yīng)長江主任、放療科劉桂紅主任、影像科厲媛主任。會診中，各位專家和患者面對面交流，仔細(xì)讀片、研究患者病史、病情等多方面病情資料，每一位專家用自己的專業(yè)知識，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)靥岢隽俗约旱臅\意見，并提出下一步檢查和治療方案。經(jīng)過一個多小時的會診，統(tǒng)一會診建議：首先內(nèi)分泌科調(diào)整甲功指標(biāo)，控制在正常范圍，其次現(xiàn)患者眼部活動性評分(CAS)約為3分，結(jié)合MRI影像資料，認(rèn)為患者病情處于活動期，但由于患者年齡偏大，且糖耐量偏高，為避免激素沖擊帶來的副作用，建議行放療治療并密切隨訪，待病情穩(wěn)定，進(jìn)一步眼科手術(shù)治療?；颊邔Υ舜味鄬W(xué)科會診非常滿意!切實(shí)解決了病人在多個學(xué)科之間的疑慮和難題!
甲狀腺相關(guān)眼病的診斷和治療涉及多個學(xué)科，因此開展MDT門診，借助相關(guān)專業(yè)的不同視角為患者提供規(guī)范診治尤為重要。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
