眼藥水能緩解不適？徐州眼科專家：使用不當會導致干眼癥、青光眼

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：滴眼藥水，本想著緩解眼部疲勞，不料卻導致干眼癥……最近，寧波一病例在網(wǎng)上熱傳，引起廣泛關注。近年來干眼癥患者明顯增多，其中不少人會使用眼藥水緩解不適，但因長期過量使用，有人竟因此導致激素型青光眼的發(fā)生。

　　調(diào)查：眼科門診約四成人經(jīng)常使用眼藥水

　　記者采訪徐州市多家醫(yī)院了解到，近年來千眼癥患者有明顯增多趨勢，臨床上也有不少人因為自行使用眼藥水而引起不適。

　　人體角膜主要依靠淚液保持濕潤，每眨一次眼，淚水都會像一層薄薄的水幕均勻地覆蓋在角膜上，而干眼病就是淚液分泌不足或蒸發(fā)過快，所引起的角膜濕潤度下降。

　　得了干眼癥后會引起眼睛干澀灼癢、易疲倦、眼屎多、怕風、畏光，嚴重的甚至眼睛充血、流眼淚、影響視力，有的人甚至會角膜受損。

　　徐州市中心醫(yī)院眼科副主任智淑平介紹說，干眼癥的主要患者包括老年人、更年期婦女、青少年和年輕的上班族。“老年人和更年期婦女因為生理原因，淚液生成不足，所以容易得干眼癥;青少年和年輕人長期盯著電子產(chǎn)品，很少眨眼，涸液蒸發(fā)過快，所以也會得干眼癥。此外，現(xiàn)代人在室內(nèi)使用暖氣或空調(diào)成習慣，濕度不夠，也會加快淚液蒸發(fā)，因此最近看干眼癥的人也不少。”

　　徐州市第一人民醫(yī)院眼科醫(yī)生宋超解析，得了干眼癥后，要視其發(fā)病原因和輕重程度予以針對性治療。如果癥狀很輕，經(jīng)常保持眼晴休息，點些人工淚液就行;如果已經(jīng)有器質(zhì)性的病變，則可以采用瞼板腺疏通、淚小點栓塞或是戴濕房鏡等方法治療。但是在現(xiàn)實中，有相當一部分患者未遵醫(yī)囑，反而習慣于自行購買眼藥水使用。

　　昨日，記者在徐州市一院、徐州市中醫(yī)院等幾家眼科門診外，就是否經(jīng)常使用眼藥水展開隨機調(diào)查，結果發(fā)現(xiàn)60人中40多人都用過抗疲勞的眼藥水，其中，約四成人表示會經(jīng)常使用。

　　聲音：濫用眼藥水或可患上激素性青光眼

　　眼睛不舒服就滴點眼藥水，對于大多數(shù)人來說，這事很普通，但在醫(yī)生看來，如果患者長期使用，又沒有醫(yī)生專業(yè)指導，濫用的后果恐怕比寧波的那個病例還要嚴重。

　　徐州市一院眼科專家張雪翎說，有名患者因為工作原因，長期使用電腦，經(jīng)常出現(xiàn)眼睛不適癥狀，為了緩解不適，自行到藥店買了幾種眼藥水。使用過后感覺很舒服，眼也不干澀，就一直持續(xù)用，一直用了兩年多。可后來，該患者覺得自己的視力漸漸變得模糊起來，有時候還迷糊、頭暈，上醫(yī)院一檢查竟然是青光眼。

　　張雪翎說，長期連續(xù)，或間斷、不規(guī)范地使用眼藥水，會打破眼表淚液平衡，從而導致眼睛越來越不舒服。常見癥狀有怕光、眼睛睜不開、有異物感等，臨床上稱之為“藥物性眼病”，若得不到及時正確的治療，會引起眼壓增高，甚至損害視神經(jīng)，導致激素性青光眼。

　　據(jù)介紹，在患有藥物性眼病的人群中，青年人大都與用眼疲勞后，濫用眼藥水有關;老年人大都與基礎疾病有關。雖然大部分藥物性眼病只要停藥后就會好轉(zhuǎn)，但嚴重的則會引起視網(wǎng)膜病變，導致視力下降，周邊視野向心勝縮小。

　　提醒：沒有醫(yī)囑，眼藥水可不要亂用

　　記者采訪了解到，目前常見的眼藥水分為三大類：抗生素類、激素類、人工淚液類。

　　其中，抗生素類藥水主要用來治療眼部感染，如氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等，長期濫用容易導致眼部菌群失調(diào)。激素類眼藥水具有抗炎、抗過敏等作用，可緩解或治療干眼、過敏等眼部問題，常見的有地塞米松等，長期使用可引起眼壓增高，甚至引起視神經(jīng)損害和視力下降，導致激素性青光眼。

　　眼科專家說，針對于發(fā)病急性期，這兩類眼藥水的效果相對較好，不過也有副作用。一般來說，患者在使用7-10天后病應該好了，此時應停藥。只有少數(shù)、極個別的病患，可能需要用半個月或一個月，但要在醫(yī)生指導下使用。

　　對于那些看電腦用眼過度，需要潤眼的人士，專家建議優(yōu)先選擇人工淚液。這是因為一般的抗疲勞眼藥水，為穩(wěn)定藥物劑型會添加一定的防腐劑，雖說防腐劑的劑量合乎安全標準，偶爾使用損害不大，但若長期使用，總歸是不太好的。所以醫(yī)生認為人工淚液更加安全可靠。這是一種模仿人體淚液的替代品，不含防腐劑，可滋潤眼球，有效緩解干眼癥狀。

　　勤眨眼防干澀，戴框架眼鏡擋致敏物

　　緩解眼睛疲勞的最好方法不是滴眼藥水，而是養(yǎng)成用眼衛(wèi)生的良好習慣。切忌連續(xù)用眼，用眼超過40分鐘后，就應遠眺，放松一下雙眼。要多眨眼，一般人每分鐘眨眼20次左右，但在電腦前工作時，眨眼次數(shù)只有乎時的三分之一，因此要勤眨眼，增加淚液分泌，潤濕眼睛，防止干澀。

　　此外，可通過做眼保健操，增加眼眶內(nèi)血液循環(huán)，消除大腦和眼球的過度疲勞。為預防角膜干燥、眼干澀，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，同時增加維生素A、B1、C、E的攝入。

　　最近是過敏的高發(fā)期，過敏性結膜炎患者比較多。徐州市中醫(yī)院眼科主任閏魯娟建議大家，出門時佩戴框架眼鏡，以阻擋各種致敏的飄浮物接觸眼部。如無必要盡量少去植物繁茂，存在大量飄浮物的地方。一旦出現(xiàn)過敏性結膜炎，千萬不要用手揉，因為手上的一些細菌很容易加重對眼睛的刺激。最好的方法是到醫(yī)院進行抗過敏治療，同時適當補充營養(yǎng)，鍛煉身體，以增強人體免疫力。

　　同時，由于春天較多大風天氣，也不建議戴隱形眼鏡。因為隱形眼鏡相對固定于眼球表面，當花粉或沙塵不慎進入眼睛，很容易附著在鏡面上，會使一部分人患上過敏性結膜炎。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122